政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=yS5PQhhz1AU 出席名单： 指挥中心 罗一钧 发言人 指挥中心 庄人祥 社区防疫组组长 指挥中心 王必胜 指挥官 林口长庚医院 邱政洵 副院长（医师） 一、当前疫情概览 变异株通报： https://i.imgur.com/8DRlWn9.jpg XBB 和 BQ.1 二新兴变异株都有明显增加的状况，而BA.2.75 的占比则已降至百分之二十 七，不过这是单周的数据，在整个月的监测中仍为多数（百分之六十四），因此还须再观 察一至二周以确定消长。近期的变异株不论如何取名，研究上多认定对重症、住院及死亡 等造成的影响没有任何差别，所以在疫苗的保护效果上尚可起预防作用，请民众接种次世 代疫苗以增强自己的保护力。 口服药开立： https://i.imgur.com/NwWxWRa.jpg 在新制上路之後，情形仍维持原样。另针对单株抗体（能用作针对免疫力低下民众之预防 性接种的药物），经本日上午召开专家谘询小组会议，就用药对象之扩大作讨论後，决议 追加如下： 原有： 　・血液肿瘤病患 　・产生排斥反应的器官移植患者 　・严重先天性免疫不全病患 　・爱滋病毒感染者 　・处於爱滋发病阶段、免疫细胞CD4 低於二百颗 　・其他接受特定免疫细胞治疗的病患 新增： 　・需积极治疗的癌症患者 　・有重大伤病卡的器官移植病患（包括骨髓移植病患） 　・需要长期治疗的全身性自体免疫徵候群患者 待药物领用方案完成修正後，将会公布并实施。 住宿机构： https://i.imgur.com/pYWrQdo.jpg 目前针对机构住民，仍维持一周一次的定期筛检，而上周的阳性率是百分之零点五，和前 一周相比为持平，因此暂无进一步的措施调整、待持续观察。 医疗资源： ┌────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │ ├──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 病床（专责 │ 全国 │ 3,958 │ 2,817 │ 71.2％ │ │ ＋负压） │ (192 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 台北区 │ 1,164 │ 739 │ 63.5％ │ │ │ (52 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 北区 │ 653 │ 492 │ 75.3％ │ │ │ (26 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 中区 │ 955 │ 730 │ 76.4％ │ │ │ (40 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 南区 │ 567 │ 367 │ 64.7％ │ │ │ (27 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 高屏区 │ 507 │ 407 │ 80.3％ │ │ │ (36 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 东区 │ 112 │ 82 │ 73.2％ │ │ │ (11 家) │ │ │ │ └──────┴─────┴──────┴──────┴──────┘ 收治上已经算是收治的低点，全国空床率超过七成，因此针对现况在医疗应变组会议上再 度讨论後，目前决议取消开设率的天花板、地板值（原百分之二至四），由各医院自行视 实际收治需求开设，不过但书是： 　・医院不得因为没有开设专责病床，而要求新冠确诊病患转诊 　・卫生局要积极协助辖区内的医疗院所，进行医疗资源的调度，以便在有收治床位需求 　　的时候，可以积极地向网区内的其他医院寻求协助 未来将持续监测病床的利用情形，并作为迈向专责病床退场的其中一个步骤。另因应轻症 免隔新制上路，在防疫旅馆、集检所收治的确诊病患均正陆续离所，所以未来一个月内将 完成整备，并持续执行退场方案至四月底。 二、第十二轮快筛实名制 实施日期：四月一日 购买份数及价格： 每身分证字号至多能购买六份三十剂、并可分次购买（次数不拘、可代购），一份五剂， 每剂一百元，每份共五百元（医材原则售出，概不退换） 贩售地点： 持健保卡至全国四千一百五十二家健保特约药局、七十九个偏乡卫生所购买 三、疫苗施打统计（三月六日至廿九日） 累计接种数：约四十点八万人次 ＊每天平均接种人次为一点二万人 ＊其中莫德纳双价 BA.4/5 次世代疫苗约三十五点六万人次，接种基础剂约二点八万人次 ；一月一日至今，国人六岁以上接种莫德纳双价 BA.4/5 次世代疫苗约达一百九十点二 万人次 「疫苗加一、解封安心」活动持续进行中，请还未施打基础剂、次世代追加剂疫苗的民众 踊跃接种。 四、本土疫情趋势 https://i.imgur.com/JtWURQp.jpg 在新制前的一个月，中重症、并发症个案数平均是一百一十九例，今已降为九十六例；死 亡案例数则由三十二例减至二十五例，也在呈现下降的状况。呼吁民众不用太担心，从确 诊数回推到社区的确诊个案数、医疗资源的使用和抗病毒药的开立，并参考住宿式机构的 阳性率、变异株监测，对於疫情还是能有一定的掌控。 五、「免疫覆盖衰减」国际研究报告解说 https://i.imgur.com/1iQQhg4.jpg mRNA单价疫苗的保护效力会随着时间而减弱。按照美国疾控中心於二零二一年至二零二二 年七月，当地流行 Delta、Omicron 变异株期间，针对十八岁以上成年人接种该类疫苗後 的预防住院、疫苗保护效力分析结果显示，只要接种後间隔得越久，保护效益将变得越减 弱： ┌────┬──────────────┐ │ 剂数 │ 疫苗保护力 │ │ ├────┬────┬────┤ │ │ 两个月 │ 六个月 │ 八个月 │ ├────┼────┼────┼────┤ │ 二剂 │ 73％ │ 57％ │ │ ├────┼────┼────┼────┤ │ 三剂 │ 89％ │ 66％ │ 31％ │ └────┴────┴────┴────┘ 以年龄来看，六十五岁以上接种二剂两个月内的保护力为百分之七十七，但六个月後仅剩 百分之五十三；至於接种三剂，保护力会从两个月内的百分之八十九，降到六至八个月的 百分之五十二。 https://i.imgur.com/EKPq18q.jpg 另依就十八岁以上成年人於 BA.5 变异株流行期间预防中重症的保护效力分析，发现接种 三剂的保护力仍会随时间下降，接种後七至一百一十九天的保护力为百分之九十八、一百 二十天後骤降到百分之三十八。针对双价疫苗疫苗效初期研究显示，与最後一剂单价疫苗 接种间隔为五至七个月、八至十个月、十一个月相比，再接种一剂双价疫苗预防住院效益 为百分之四十二至四十八，由於单价疫苗所提供的免疫力可能会逐渐消退，因此建议接种 双价疫苗追加剂，以再提升保护力。 https://i.imgur.com/EKPq18q.jpg 民众常常会问：「如果我打了三剂新冠疫苗，又自然感染过，是不是就是百毒不侵？」答 案是不可能，因为在新加坡针对XBB 变异株的最新真实世界研究中，以「打过三剂疫苗」 为基准，发现没打过疫苗，但得过 Delta、BA.1或BA.2株等，相对打过三剂疫苗，感染率 会上升。此外，打过三剂疫苗并感染过Omicron 之前的变异株，对提升XBB 变异株也没有 保护效力；若是打过三剂并感染BA.1，则约有百分之三十保护力；感染过 BA.2 并接种过 三剂疫苗，相对没有感染过，会有百分之五十一的保护效益。 整体而言，打过三剂疫苗且自然感染过的民众，其面对XBB 变异株的保护力，在三至六个 月内还有约百分之七十四，六至七个月内降至百分之五十八，七至八个月内再掉到百分之 四十九、八个月以上只剩下百分之三十七。这结果告诉大家，自然感染对於新的变异株可 提供一些额外的保护效力，但会随时间下降，因此时候到了，还是要接种 BA.4/5 疫苗； 如对先前的疫苗有不良反应者，可选择其他疫苗作为施打的选择。 问与答 ETtoday： 本日公布新一轮快筛实名制的时间，而因为如今防疫措施持续松绑，快筛需求可能也不如 以往的大，请问是否有退场的准备？ 王指挥官： 推出新阶段主要是因为继续鼓励脆弱族群在有症状时进行检验、并看诊及开抗病毒药，基 於此需求才会希望能透过实名制购买，且单价也便宜。未来会陆续退场，但时间点要看市 场状况後再调整。 自由时报： 马英九前总统本日至武汉参观档案馆时，说「当时中国的抗疫成果很不错、做到了初步的 控制且未大幅向外扩张，可证中国对人类的贡献很大」，而且认为台湾政府的武汉包机给 他们造成困扰，请问看法？ 王指挥官： 他说的这些话是以一个中国人的角度来说的，而既然是中国人的观点，我尊重他啦。但要 表明的是： 一、防疫人员、医疗人员在疾病初期的时候，边境把守，防止病毒入侵，去接回我们的侨 民，我觉得很勇敢也很尽职，应该给他们掌声，他们没有给谁带麻烦。 二、对於人类的贡献，我也不知道贡献的点是在哪里，不过有个事实跟大家分享，疫情从 武汉开始传播到全世界，已造成近七亿人感染、七百万人死亡，我们当然知道这个数 字远远被低估，且疫情持续三年半，对全球的健康、经济、文化等很大的冲击，我是 不明白贡献，但我知道这是人类的大灾难，这是确定的。 未来两岸医卫的专业的交流部分，我们很期待也很欢迎，但希望可以从回我们的电邮开始 做，回信时是很善意、很礼貌的，我们从这里开始一步一步的往前走。 -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

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