政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=W_51T00tQHI 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 王必胜 指挥官 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增病例数（十一月廿三日） 本土感染：17,841 例 境外移入：51 例 　　　　　（随着国内入境的人数增加，的确会有一些差异） 死亡个案：30 例 县市分布： 台北市一千五百三十一例、新北市二千九百五十一例、桃园市二千零二十三例、台中市二 千三百三十二例、台南市一千六百六十四例、高雄市二千二百八十八例、基隆市二百五十 二例、新竹县五百四十七例、新竹市五百三十九例、苗栗县四百四十三例、彰化县八百八 十九例、南投县二百二十二例、云林县四百一十三例、嘉义县二百九十例、嘉义市二百一 十例、屏东县五百七十八例、宜兰县二百八十二例、花莲县一百九十八例、台东县一百一 十八例、澎湖县三十四例、金门县三十二例、连江县五例 ＊比起上星期三，下降百分之二十一，仍持续近数周来的趋势，但防护措施还是别忘了、 疫苗还是赶快来打。 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/fHvsZMy.jpg https://i.imgur.com/FemnyJ5.jpg https://i.imgur.com/trznNUs.jpg 年轻死亡个案： 　・四十多岁女性：打过三剂疫苗、患有癌症，於十一月十三日出现发烧、腹胀、呼吸困 　　　　　　　　　难等症状，隔天上午送到急诊检验新冠ＰＣＲ阳性确诊，因此住院接 　　　　　　　　　受治疗并使用瑞德西韦、类固醇及抗生素等药物。过程中由於癌症恶 　　　　　　　　　化的关系，而不幸在十一月十九日过世。 　・四十多岁男性：没有慢性病史、没有接种过任何一剂新冠疫苗，於十一月十二日被家 　　　　　　　　　人发现在家昏迷，紧急送医的时候已经没有心跳呼吸，急诊ＰＣＲ检 　　　　　　　　　验阳性确诊，但ＣＴ值很高、为三十三，因此无法确定是新近感染或 　　　　　　　　　因曾经感染而残留的病毒。由於急救无效，所以不幸过世；经法医相 　　　　　　　　　验後开立的死亡诊断书当中，提到主要死因为新冠肺炎合并呼吸衰竭 　　　　　　　　　、支气管炎。 死者中绝大部分具慢性病史，另超过一半没有打满三剂疫苗、大部分也是高龄的长者。 三、调整住宿式及社区式照顾机构公费快筛措施 日前筛检阳性率创下六月下旬以来的新低，工作人员百分之零点四、住民百分之零点五， 因此经本日研议完成，公布如下： 施行期间：十一月廿八日至十二月卅一日 ┌─────────────────────┬──────────┐ │ 住民及服务对象 │ 工作人员 │ ├─────────────────────┼──────────┤ │ ‧每周定期快筛一次 │ ‧有症状时进行快筛 │ │ ・身心障碍者、失智症者、二至十八岁维持 │ ‧取消每周定期快筛 │ │ 每周一次，未满二岁免筛 │ │ │ ・有症状时亦进行快筛、未满二岁有症状则 │ │ │ 采ＰＣＲ │ │ │ ‧筛出阳性个案，立即请专责医疗院所视讯诊 │ │ │ 疗，并依相关指引协助个案按指示进行隔离 │ │ │ 或治疗 │ │ └─────────────────────┴──────────┘ ◆住民或服务对象及工作人员确诊三个月内免筛检 ◆除有症状时进行快筛外，机构认为有必要时（如有接触史、群聚等）亦得提供工作人员 公费家用快筛，以利早期发现阳性的可能性。 ◆社区式机构类型包含：社区式长照机构（日间照顾中心、家庭托顾八附设於各类住宿式 机构之日间照顾服务、日间型精神复健机构、身心障碍社区式服务单位、早期疗育机构 等。 为此将拨发足量的公费快筛给各类机构，并预计在十二月中下旬时，针对当时的疫情状况 决定是要延长或再调整。 四、疫苗施打统计 次世代疫苗： 昨日接种剂量：22,511 剂 BA.1：2,999 剂 BA.5：19,512 剂 总体： 昨日接种剂量：27,096 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：94.0％ 第二剂：88.5％ 追加剂：74.2％ 第二次追加剂：17.0％ 　　　　　　　（六十五岁以上：42.8％） 五、第八轮家用快筛实名制 实施日期：十二月一日 购买份数及价格： 每身分证字号至多能购买六份三十剂、并可分成一次或分两次购买（可代购），一份五剂 ，每剂一百元，共五百元（医材原则售出，概不退换） 贩售地点： 持健保卡至全国四千四百七十三家健保特约药局、七十九个偏鄕卫生所购买 六、第四轮／第六轮免费提供五剂家用快筛试剂 领取日期：十二月一日 领取数量：每人五剂 领取对象： 　・六十五岁以上长者（一九五七年（含）以前出生为限） 　・零至六岁学龄前幼儿（二零一六年九月二日（含）以後出生者为限） ＊政策实施畤，尚无健保卡之新生儿或後续出生者，仍可於拿到健保卡後再行领取 领取地点： 符合资格的民众，可持健保卡至全国四千五百多家贩售家用抗原快筛试剂之实名制健保特 约药局及卫生所领取 提醒： 家用快筛仅可用於二岁以上幼童，帮二岁以下幼童领取的快筛试剂，可供幼童家长使用， 勿使用於二岁以下幼童 七、本土病例趋势 https://i.imgur.com/TfHUYc3.jpg 第四十六周计至十一月十九日止，总共有十二万八千例左右确诊，预期第四十七周将有十 万五千至十一万例确诊，换算单日平均为一万五千至一万六千例。前一天是一万八千，本 日则为一万七千多，趋势看来正常、没有大量的减少，未见为了选举而不去通报的黑数问 题。 问与答 台视： 某公卫专家预估，「十二月底时，Omicron 死亡率会下降到十万分之零点五以下，达到流 感化的趋势」，同时不少医生发现虽然本土疫情现在呈现下降，但死亡人数好像没有很明 显的降幅，对此觉得很吊诡、认为可能是黑数太多。同时，由於天气变冷加上选举造势的 关系，某医师认为「下一波的主流株要到下周才会明朗」。对此二事，请问看法？ 王指挥官： https://i.imgur.com/6Rf6XZv.jpg 感谢陈老师的长期一直关心，且能以所能拿到的数据进行科学分析。个人也同意他的看法 ，十二月底死亡率确有可能再继续往下降，因为近来看到总体致死率已经从零点一七降至 零点一二左右，看来轻症化的趋势很明显。至於「流感化」，其实很难定义，因为每一个 国家的统计数据都不大一样，不过个人希望能赶快达到所谓的「流感化」，如此在防疫措 施上可以再松绑，以便民众再回到更正常的生活。至於死亡趋势，逐周来看可见： 一：疫情从第三十七周开始，有连续五周的高原期，後来才开始往下降。 二：死亡的趋势属於较落後的指标，一般来讲有二至四周的差距，从目前的死亡趋势可看 到，经过高原期之後已往下降。 每天都严密观察，只看一天数字未必准确。死亡一定会跟着确诊走，只是比较慢，现在趋 势一致，没有黑数的状况。主流病毒株的明朗化，在於抽样、定序的持续进行，每周都有 报告，现在仍是 BA.5 为主，下周是否有消退、其他病毒株跑上来，数据上都可以呈现。 TVBS： 一、某媒体报导称「台湾的新冠染疫致死率，在每百万人确诊人口中占三十一点三三点， 为全球第三」，请问看法？以各国个别的高峰拉长来看，三年内是否有任两个大国的 例子？ 二、前立委沈富雄爆料，「日前询问中选会主委李进勇『为何不让确诊者投票？』，得到 『他们不放人』的回应」，其中「他们」据传是指「指挥中心」，请问看法？ 王指挥官： https://i.imgur.com/CKKorqw.jpg https://i.imgur.com/BIagiwB.jpg 一、通常看一个国家的防疫时，主要须知累积的确诊死亡率（致死率），都会看全程或较 长时间的计算，不会特别挑在该国疫情高峰的时候判断，可是但常常些部分人士都撷 取很短期的数据，但各国若以短期数据来看，疫情高峰时都是世界最高，各国疫情一 波波的时间不同，台湾属於最晚，且真正大规模流行到第二波，日本则进入第八波。 从疫情发生至廿二日上午九时的数据，台湾每百万人口累积确诊死亡数为五百九十二 点七，在经济合作暨发展组织国家仅高於新加坡、日本、纽西兰、韩国，排行第五低 ；致死率则是百分之零点一七，也仅高於新加坡、冰岛、韩国、纽西兰、澳洲，排行 第六低。 庄发言人： https://i.imgur.com/PlZ5mry.png 一、以日本与韩国的数据为例，来比对从过去到现在国内疫情的走向。韩国的最高峰是发 生在今年三月十九日，每百万人口一天新增的个案数是七千七百一十四人；日本的最 高峰是发生在八月廿三日，每百万人口一天新增的个案数是一千七百九十一人；台湾 的最高峰是在五月廿五日，每百万人口一天新增的个案数是三千四百五十一人。 日本跟韩国最近几波疫情几乎都重叠在一起，台湾大致上介於日本跟韩国高峰的後面 ，所以目前的疫情应该是从高峰下来，但日本、韩国刚好又从高峰最低点开始往上。 现时每百万人口的新增确诊个案数，韩国已经超过台湾，日本在逐渐接近当中，各国 疫情随时都在变化。台湾刚好是正在从高峰往下，所以过去七天的确诊人数，确实是 比其他国家要高一些，但如果去看整体致死率，从全世界来排的话也算相当低。 王指挥官： 一、如果用很短时间去检视，这些资料变动很大，因为状况都不一样，因此提供在世界上 排名变动很小的数据，也是长时间累积下来的数据，认为防疫绩效要以长期来看，短 时间的评判比较没有科学上的素养。 二、按中选会的声明，绝无此事。当时为喝豆浆寒暄，不知发生了什麽状况，但提醒和某 些人说话时要小心，「有时候你当他是朋友，他却把你的话拿去政论节目讲，这不是 很厚道。」由於已经否认，因此不加以评论。 三立： ＯＥＣＤ国家的统计是从何时统计至何时？ 王指挥官： 从疫情开始直到现在，为长期统计。选择与ＯＥＣＤ国家比较的原因，因为其他有些国家 可能人口太少或未更新资料，所以没办法参考，进而选择ＯＥＣＤ国家，不只持续有统计 ，且国情、生活状况比较类似、公允且更为客观。 寰宇： 目前流感的死亡率大概是多少？ 王指挥官： 三例重症、两例死亡，因此比例一定是很低的。自从疫情开始以来，流感盛行率其实都很 低，去年没有流感重症的死亡、前年则有一例，相信是因为口罩的关系。由於口罩戴得很 紧、防疫措施作得很严，一并连呼吸道疾病都一起避免了。 民视： 针对提到致死率时的「刻意选择此时做误导、用心可议」，以及「某特定集团一直不断丑 化二千三百多万人努力而来的防疫好成绩」等语，稍微可见有罕见的动怒。请问近来是否 有感而发？是否可讲明集团身份？ 王指挥官： 没有动怒，只是讲事实，至於特定集团，看报纸就知道，登在很明显的地方，自己去看。 其实同样的事情一直在发生，当疫情比较高峰时，即会拿出片段数字，已经是好多次的事 情，二千三百万人努力出来的好成绩都是事实、可以向国际分享，希望国人对於自己要有 信心。 ETtoday： 日本研发的口服抗病毒药物已获得该国政府的批准，请问是否会了解、评估采购事宜？ 王指挥官： 看到消息时已作初步讨论，看来没有对重症、死亡的保护效果，但对减轻症状有一些效果 ；日本政府已先订购一百万人份，指挥中心亦在行动，已请该药厂提供讯息供我方了解， 作为未来制定政策的参考。 -- https://i.imgur.com/WFIiHTr.jpg https://i.imgur.com/DTMa3Ye.jpg ─────────────────────────────────────── 政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=VToZ-n7ir7g 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增病例数（十一月廿四日） 本土感染：16,015 例 境外移入：37 例 死亡个案：65 例 县市分布： 台北市一千四百一十一例、新北市二千五百四十七例、桃园市一千七百一十例、台中市二 千零八十八例、台南市一千四百四十三例、高雄市二千一百二十三例、基隆市二百四十例 、新竹县五百三十二例、新竹市四百五十六例、苗栗县三百八十八例、彰化县八百八十三 例、南投县二百八十九例、云林县三百四十九例、嘉义县二百八十九例、嘉义市一百九十 八例、屏东县四百三十六例、宜兰县二百二十九例、花莲县二百四十六例、台东县九十九 例、澎湖县二十二例、金门县三十七例 ＊较上星期四降低百分之二十点二；另连江县自四月十八日以来，时隔大概二百二十天後 首次挂零例 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/xGIR1qI.jpg https://i.imgur.com/7KjdnlP.jpg https://i.imgur.com/ZHfg3j7.jpg 本日的死亡个案中，年纪介於五十多岁至九十多岁之间，没有四十岁以下者。儿童重症部 分则新增两例，说明如下： 　・六月大男婴：本身没有接种疫苗、也没有慢性病史，曾於十月十九日确诊过新冠病毒 　　　　　　　　感染，十一月八日起陆续出现发烧、皮疹症状，於十二日至急诊怀疑孩 　　　　　　　　童多系统炎症徵候群而住院，後检查有轻微的心包膜积水、发炎指数升 　　　　　　　　高。经过免疫球蛋白等药物治疗之後，病况好转并顺利在十一月十六日 　　　　　　　　出院。 　・一岁男童：本身没有慢性病史，也没有接种过疫苗，曾於八月六日确诊新冠病毒感染 　　　　　　　。十一月十八日起陆续出现发烧、皮疹、红眼、腹泻等症状，於十一月廿 　　　　　　　一日至急诊检查，发现有草莓舌和结膜炎，而怀疑为孩童多系统炎症徵候 　　　　　　　群。住院後使用免疫球蛋白等药物治疗，目前症状是有改善、在一般病房 　　　　　　　继续治疗中。 迄今累计二百七十二例儿童重症，其中孩童多系统炎症徵候群占一百七十九例。 本日的死亡数通常高一点，是因为在周末的名单中，需要提交病例死亡诊断的资料，并在 经过整理、汇整之後才公布。相较於上星期四，其实还是有下降的。 三、疫苗施打统计 次世代疫苗： 昨日接种剂量：24,405 剂 BA.1：1,594 剂 BA.5：22,811 剂 总体： 昨日接种剂量：29,587 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：94.0％ 第二剂：88.5％ 追加剂：74.2％ 第二次追加剂：17.1％ 　　　　　　　（六十五岁以上：42.9％） 四、次世代疫苗到货 今年采购的第二批莫德纳 BA.5 双价疫苗，计六十一点三万剂已在本日上午抵达桃园国际 机场，目前已经完成通关程序并直接送到指定冷储物流中心，完成检验封缄作业後再提供 民众施打追加剂之用。本批效期至明年六月十二日。 问与答 代中视： 有人准备针对禁确诊投票事提出诉讼，请问看法？ 庄发言人： COVID-19确诊者在十一月廿六日当天，依法须於指定处所隔离且禁止外出，此系依《传染 病防治法》订定的规则，而确诊者不能投票所影响的是人身自由的权力，和投票权是两回 事。 联合报： 对於本日抵台的疫苗，该批是否会在十二月一日下发开打？ 庄发言人： 经封缄检验後，预期十二月二日左右可以配送。 TVBS： 一、打完疫苗後，健保快易通隔多久会出现纪录？两天没有显示是否正常？ 二、对於日前在某节目上提到的「口罩令松绑第一阶段将在十二月初实施，但例外规定者 包括在室外拥挤的场合或跨年活动等」，请问是否有初步的拟定方向？ 庄发言人： 一、以本身的经验来看，接种第四剂疫苗时，是在某天晚上去打，隔天早上已能查得到， 因此只要医疗院所载接种完当天或次日上传，事实上很快就可以呈现资料，至少自己 的经验是很快，但实际数据有待确认。 罗副组长： 二、王必胜於广播节目受访时，首先谈到户外免戴口罩的一些条件，包括疫情趋缓、医疗 量能与收治皆允许，另外还有呼吸道融合病毒与流感等走势都平缓等，若符合上述条 件，指挥中心则会宣布第一阶段口罩松绑。不过针对年底跨年与岁末大型户外活动等 ，还是要看整个疫情的情况，如是否有变异株入侵并引起流行，以及呼吸道病毒是否 反弹等，到时候可能会针对这些大型活动，看要不要再进一步提高管制措施、讨论与 公布措施等。因此目前还不会在第一阶段，一次过宣布岁末等跨年活动的管制措施。 台视： 目前各国周边的疫情正在逐渐上升当中，万一上升至一定程度时，是否会对某些特定国家 作出较严谨的边境措施？ 庄发言人： 旅游警示措施主要是根据不同的疾病、传染力、预防、治疗措施综合研判。当初新冠病毒 盛行时，对於疾病并不清楚，同时没有任何疫苗与药物，进而在二零二零年初严格限制， 但经过两年多後，各国对於疾病有比较清楚，包含诊断用快筛、治疗用抗病毒药物，预防 可打疫苗及戴口罩、勤洗手，因此不会再进一步为限制，尤其国内也有社区流行，境外移 入仍占少数。 中时： 针对「跨年岁末活动管制将和口罩的第一阶段松绑同时宣布」等语，是否表示将对大型跨 年活动为人流管制？ 庄发言人： 在过去两年，到十二月中时都会公布关於岁末的大型户外、室内活动的管制措施，去年曾 禁止贩售饮食、全面戴口罩等，而今年因为社区上已有松绑，因此将视整个疫情的状况而 定，必要时才会针对大型跨年活动，制定比一般社区管制再强一点的措施。 -- https://i.imgur.com/Q2Xx8iO.jpg https://i.imgur.com/dKvkrWh.jpg -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

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