政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=QbMfPtrF-Os 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增病例数 本土感染：29,922 例 境外移入：55 例 死亡个案：81 例 县市分布： 台北市二千七百六十四例、新北市五千零八十四例、桃园市三千零一十六例、台中市四千 零五例、台南市二千七百四十九例、高雄市三千九百七十例、基隆市四百四十六例、新竹 县七百一十七例、新竹市七百一十六例、苗栗县六百九十七例、彰化县一千四百二十七例 、南投县五百一十九例、云林县六百二十四例、嘉义县六百零十五例、嘉义市三百五十八 例、屏东县一千零二十五例、宜兰县四百四十五例、花莲县三百七十四例、台东县一百九 十四例、澎湖县八十九例、金门县九十四例、连江县四例 ＊和上周同期相比，确定个案数下降百分之十六，目前以差不多百分之十的速度、连续四 周下降，将持续关注疫情发展。 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/wHaICE9.jpg https://i.imgur.com/cVHG4oY.jpg 在星期四公布的死亡数较多，通常可能和周末之後才收集到之通报资料，待上班日再完成 汇整有关，不过以单周平均来看，和上星期差不多。由於才刚脱离高原期，且死亡是落後 的指标，因此预估近期内死亡数先出现高原、後再慢慢递减。 年轻死亡个案： 　・四十多岁男性：本身患有糖尿病、慢性肾脏病，曾经接种三剂疫苗，於九月下旬开始 　　　　　　　　　有数日咳嗽，当时到诊所就医後服用一些药物，但没有进行过新冠筛 　　　　　　　　　检。九月廿九日在家中被发现昏迷後紧急送医，过程中心电图检查发 　　　　　　　　　现心室频脉，属很危险的心律不整状况，到了急诊後经ＰＣＲ检验阳 　　　　　　　　　性确诊；同日不幸救治无效而过世，死因是新冠肺炎合并呼吸衰竭。 儿童重症个案： 　・一岁女童：本身接种过一剂疫苗、没有慢性病史，曾於五月十三日确诊过新冠病毒感 　　　　　　　染。隔了大概二十四周（一百六十八天）後，在十月廿八日开始陆续出现 　　　　　　　高烧、全身皮疹、呕吐等症状，三十日至急诊检查发现有喉咙红肿、草莓 　　　　　　　舌，抽血更确认凝血功能异常、发炎指数升高，所以医师怀疑为孩童多系 　　　　　　　统炎症徵候群而收住加护病房，期间心脏超音波检查到冠状动脉异常的情 　　　　　　　形。该案目前病况已获稳定改善。 　＊本案属罕见、少数极端个案，在确诊六周以上後才发病，吁请家长、医师见到类似症 　　状时要特别注意。 　・十岁男童：於九月六日确诊新冠，十月二十日开始陆续出现发烧、头痛、腹痛、胸痛 　　　　　　　等症状，廿五日因腹痛加剧，且还新发腹泻、红眼、四肢冰冷、呼吸困难 　　　　　　　等症状而到急诊，检查发现血压偏低、抽血确认凝血功能异常、发炎指数 　　　　　　　升高，因此同样被怀疑孩童多系统炎症徵候群；复因合并严重休克，而在 　　　　　　　收住加护病房之後，给予免疫球蛋白、类固醇等药物治疗。目前病况已经 　　　　　　　好转改善，已在十月廿七日转出加护病房、进入一般病房，并在十月三十 　　　　　　　日出院。该案没有接种过疫苗，也没有慢性疾病。 目前累计一百七十一例相类个案，整体重症达二百六十一例。 三、新冠药物到货 用於预防之注射型单株抗体 Evusheld 已於日前运抵，单一批次有八千二百七十二剂，在 本日安排验收後纳入库存。该单株抗体主要用来让免疫低下的民众预防新冠感染，目前已 经使用四百三十一剂。以一人份两剂计算的话，库存还有一千二百九十七剂，完成验收後 则增加至九千五百多剂。近日内将提醒临床医师，针对合适、符合条件的民众，可以施打 该单株抗体，以达到预防的效果。 四、疫苗施打统计 幼儿疫苗： 昨日接种剂量：1,970 剂 疫苗覆盖率： 第一剂：43.5% 第二剂：16.4% 总体： 昨日接种剂量：31,665 剂 ＊其中莫德纳次世代疫苗接种 31,140 人次 疫苗涵盖率： 第一剂：93.9% 第二剂：88.3% 追加剂：73.9% 第二次追加剂：15.7% 　　　　　　　（六十五岁以上：42.2%） 五、居家照护确诊者隔离／自主健康管理天数说明 ┌───────┬────┬─────┬────────────┐ │ 实施日期 │ 方案 │ 隔离天数 │ 自主健康管理天数（Ｎ） │ │ （确诊者开始 │ │ │ │ │ 隔离日） │ │ │ │ ├───────┼────┼─────┼────────────┤ │ 十一月七日 │ 七＋Ｎ │ 七 │ 解除隔离後 │ ├───────┼────┼─────┤ ◆若快筛阳性持续自主健 │ │ 十一月十四日 │ 五＋Ｎ │ 五 │ 康管理，最多七日 │ │ │ │ │ ◆若快筛阴性则提早解除 │ └───────┴────┴─────┴────────────┘ ＊改变的只有隔离日数 自主健康管理期间应遵守事项： ●自主健康管理期间均可外出，不以快筛结果为限制，并须全程佩戴口罩。 ●应避免出入无法保持社交距离或容易近距离接触不定对象之场所。 ●禁止聚餐、聚会等近距离或群聚型活动。 ●如须前往医院陪病、探病、就医或检查等，请遵守现行医疗应变措施。 ●有症状者如有就医需求，禁止搭乘大众交通运输工具。 问与答 台视： 分两阶段调整确诊者隔离天数，是基於什麽特别考量？会否导致民众反而更错乱，形成十 三日不报、十四日才报的情况？如果要再往下修到三天等，是否要等到降级才有机会？ 庄发言人： 主要不是特别的考量，因为当初十一月七日改成「七加Ｎ」，也是经过专家委员会通过。 将「五加Ｎ」摆在後期，是因为要观察「七加Ｎ」的实施状况。「七加Ｎ」已经在九月底 通过，只是近期才定下日期；「七加Ｎ」则是在日前的专家会议中通过，因此决定过一星 期後才实施。大致上三天通常仍为阳性且较有传播力，目前暂时不会考虑。 公视： 中华民国防疫学会理事长王任贤下午在国政基金会的记者会上表示，「指挥中心疑似要消 化掉当初洽签的二千万剂莫德纳疫苗合约，而不采购ＢＮＴ的 BA.5 次世代疫苗，恐怕会 让十二岁以下幼儿变成次世代疫苗的孤儿，因为ＢＮＴ正在向欧盟申请下修为五岁以上适 用的ＥＵＡ，但莫德纳只能提供六岁以上接种，所以呼吁政府改采购ＢＮＴ疫苗。」不晓 得是否会考虑？ 庄发言人： 针对五至十一岁的疫苗，ＢＮＴ目前还没有送件，因此审查还需要一些时间；至於莫德纳 的六至十一岁，已经将全部ＥＵＡ需要的审查文件送给食药署，所以在前次ＡＣＩＰ委员 会上才会作此建议。不是对ＢＮＴ大小眼，而是因为送件进度的问题。 代 TVBS： 一、某立委提到快筛库存多达一点三亿剂，目前国内还剩多少剂？是否会过期、最终会否 销毁？另口罩库存量是多少？ 二、高端合约的公布权力是在卫福部，还是在高端公司手上？选举前有可能公开内容吗？ 庄发言人： 一、的确有一点三亿剂快筛库存，据调查是今年内不会过期、明後年才会有届效的疑虑， 将届效的至少会先用，以延缓届效的问题，而两周後也会针对扩大免费领取快筛作规 划。口罩的效期大概是三至五年，没有过期的问题。 二、目前仍须高端公司同意，立法院日前已作成决议，卫福部将会发文给高端，徵求是否 同意公开采购合约一事。 公视：（代台语台） 国政基金会认为「目前的疫苗不良反应公开资讯还不够齐全、完备，建议参考欧洲、日本 等国家的样式更加详细公开」，请问看法？ 庄发言人： 食药署全国药物不良反应通报中心每周都会公开报告供外界检视，都对各项主要安全性评 估项目作出检视，分别为国内通报情形和死亡通报资讯，截至目前尚未看到在单价疫苗接 种後七天内的不良事件中，不分厂牌、性别和年龄层的死亡率高出背景值；至於公开更细 部资料一事，将请食药署研议。 寰宇： 某医师建议「新重点可能是新冠降级，指标是下一波新变异株是否流行、世卫组织解除紧 急公共卫生事件的时间点，预计是在今年底或明年初」，请问看法？ 庄发言人： 降级还要考量监测系统如果只通报重症，如何监测轻症，必须确认没有问题。另外也要确 认如果没有通报，高风险者如何获得口服抗病毒药物等，都要有配套。 中视： 未来隔离天数缩短成「五加Ｎ」後，快筛阳性的人还是可以出门，可是新变异株还在盛行 ，是否会对社区造成威胁、令民众恐慌？ 罗副组长： 五天後仍可能快筛阳并检出具传染力的病毒。自主健康管理期间，要求不可去聚餐聚会场 所，以降低传播他人的机率。目前是在可控状况下缩短隔离期，当时十天缩短到七天时说 过，七天以上仍有一成感染者具传染力；缩短为五天，则约有四至五成感染者五天後有传 染力。但最近疫情下降，预期确诊人数将越来越少、疫情对社区影响也下降，不过阳性的 民众仍要遵守自主健康管理，避免传播情形在社区发生。 民视： 在「五加Ｎ」之後，投票日当天建议自主健康管理者如何投票？民众又要怎样防范？投票 箱是否会分开？ 庄发言人： 目前规划自主管理期间，能出门就能投票，但要注意需全程戴口罩。投票场所大部分都在 通风良好地点，因此只要维持好秩序即可。如果民众知道自己快筛阳，则尽量不要接触幼 儿和六十五岁以上民众，投票地点也都有乾洗手、酒精，让民众消毒。自主健康管理者一 直都可以投票，迄今没有改变。 中视： 北市候选人陈时中找来因药物过敏，导致无法施打 mRNA 疫苗的民众拍摄影片，藉由他们 谢谢高端「让他们有疫苗打」，蒋万安认为这是「将压力转嫁给民众身上」，请问看法？ 罗副组长： 候选人之间的评论不多回应，但政府准备多厂牌疫苗，就为因应许多不同体质的民众，让 慢性病患以及一般民众可在各厂牌之间做选择，这本是采购疫苗的最高指导原则。 中视： 如果新冠肺炎未来有机会从第五类降到第四类，预计是否会同步解封口罩？防疫措施会有 哪些差别？ 庄发言人： 口罩和降级的考量不同，口罩有可能分阶段实施，即针对室内、室外或重点场所规划建议 戴口罩与否，这和降类没有太大的关系。 -- https://i.imgur.com/oObmyEc.jpg https://i.imgur.com/RXJsiDC.jpg -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

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