政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=0n7dIkghA-4 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 王必胜 指挥官 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增案例数 本土感染：43,280 例 境外移入：225 例 死亡个案：50 例 县市分布： 台北市四千六百七十二例、新北市八千八百四十例、桃园市四千五百七十例、台中市五千 七百八十九例、台南市二千八百零七例、高雄市三千九百八十六例、基隆市七百二十五例 、新竹县一千二百二十例、新竹市一千零四十八例、苗栗县一千零七十七例、彰化县二千 二百五十八例、南投县七百九十一例、嘉义县六百五十二例、嘉义市四百五十三例、云林 县一千零八例、屏东县一千一百三十例、宜兰县一千零三十例、花莲县五百五十五例、台 东县三百六十六例、澎湖县一百四十二例、金门县一百四十七例、连江县十四例 ＊比起上星期五，还是有增加的现象，因此目前的疫情其实仍在高峰期上下浮动，因此民 众的健康防护措施（打疫苗、戴口罩、勤洗手等）都不能抛掉。 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/EsWCyi2.jpg https://i.imgur.com/sEHKXQ3.jpg 本日是死亡个案中，较年轻的是三位四十多岁男女，都有诸如肝硬化、酒精性疾病、甲状 腺疾病等类的慢性病，分别因染疫後并发肺炎、心脏、肾脏衰竭等而不幸过世。 儿童重症个案： 　・二岁女童：本身没有慢性病史，曾接种一剂疫苗，在九月十日确诊新冠。九月廿二日 　　　　　　　开始，陆续出现发烧、腹痛、腹泻、呕吐等肠胃症状；九月廿六日至急诊 　　　　　　　检查，除了怀疑肠胃炎外，还发现草莓舌、发炎指数升高，故认定疑似孩 　　　　　　　童多系统炎症徵候群，住院并经药物治疗後，病况已有改善，目前虽然仍 　　　　　　　在一般病房，但预计近期可以出院。 二零二二年十二岁以下儿童本土重症个案分析： ┌───────────┬──────┬──────┬───┐ │ 儿童重症分类 │ 零至五岁 │ 六至十二岁 │ 总计 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 孩童多系统炎症徵候群 │ 94 │ 57 │ 151 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 脑炎 │ 22 │ 9 │ 31 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 肺炎（含细支气管炎） │ 16 │ 9 │ 25 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 哮吼 │ 11 │ 0 │ 11 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 家中死亡 │ 6 │ 2 │ 8 │ │ （含到院前死亡） │ │ │ │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 败血症 │ 3 │ 0 │ 3 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 共病 │ 2 │ 1 │ 3 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 心肌炎 │ 1 │ 1 │ 2 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 总计 │ 155 (66％) │ 79 (34％) │ 234 │ └───────────┴──────┴──────┴───┘ ＊二百三十四例中，一百九十三例（百分之八十二）未曾接种 COVID-19 疫苗。由於重症 仍集中在五岁以下的幼儿及没有接种过疫苗的小朋友，请家长尽快带还没有接种疫苗的 幼儿接受施打，以增强染疫後出现重症的预防效果。 https://i.imgur.com/vOGG8lB.jpg 至九月廿九日为止，已累计六百三十六点八万病例，其中中重症个案维持百分之零点四四 ，致死率也差不多、仍为万分之零点一六。分年龄层来看，长者族群的致死率正持续下降 ，其中： ┌──────┬────┐ │ 年龄层 │ 降幅 │ ├──────┼────┤ │ 七十岁以上 │ 0.02％ │ ├──────┼────┤ │ 八十岁以上 │ 0.03％ │ ├──────┼────┤ │ 九十岁以上 │ 0.09％ │ └──────┴────┘ 此趋势大概和确诊投药的效率提升有关，因此乐观希望本波疫情能够不影响长者族群，并 造成太多重症的状况；同时呼吁尚未接种疫苗的长者把握机会、符合次世代疫苗接种资格 的长者也请尽速行动，以增强对於 Omicron BA.5 的保护效果。 三、现行确诊个案解隔条件（一一一年五月卅一日修订） 见到一些对於「未来调整、修正条件」的专访和评论，也针对十月十三日开始「零加七」 方案後，国外入境之旅客确诊时的处置，因此重申如下： ┌──────────┬────────────────────────┐ │ 对象 │ 解隔条件摘要 │ ├──────────┼────────────────────────┤ │ 居家照护之确诊者 │ 距发病日或采检日已达七天，无须采检直接解隔，并 │ │ （轻症） │ 进行七天自主健康管理 │ ├──────────┼────────────────────────┤ │ 非重症且收治医院或 │ 无症状或症状缓解，且符合以下任一项，可解隔，并 │ │ 加强版集检所／防疫 │ 进行七天自主健康管理： │ │ 旅馆之确诊者 │ │ │ │ 一、两次快筛阴性，或距发病／采检达五天一次快筛 │ │ │ 阴性 │ │ │ 二、距发病日或采检日已达七天，无须采检直接解隔 │ │ │ │ │ │ ＊由於国外旅客在国内确诊时，多无固定居所可进行 │ │ │ 居家照护，因此将安排到加强版集检所安置，期间 │ │ │ 如经医事人员执行快筛阴性，即可提前解隔，不一 │ │ │ 定只有「关满七天」的选择，毕竟也许曾在国外确 │ │ │ 诊，只是处於阴阴阳阳的情形，且未来类似个案只 │ │ │ 会增多。 │ ├──────────┼────────────────────────┤ │ 重症之确诊者 │ 符合以下任一项，可解隔转出负压隔离病房或专责病 │ │ │ 房，并进行七天自主健康管理： │ │ │ │ │ │ 一、退烧至少一天、症状缓解，且一次呼吸道检体 │ │ │ ＰＣＲ为阴性或ＣＴ値大於等於三十 │ │ │ 二、距发病日或采检日已达十五天，且追踪一次呼吸 │ │ │ 道检体ＰＣＲ之ＣＴ値介於二十七至三十，经感 │ │ │ 染科、胸腔科医师或医院评估小组综合评估适合 │ │ │ 转出。 │ └──────────┴────────────────────────┘ 对於「七加七」的调整，经本周专家会议讨论後，由於後七天的自主健康管理主要限制确 诊民众至餐厅和其他朋友、亲友用餐，看来有修订的必要性，因此正在研拟将该段期间改 成「後七天只要有一次家用快筛阴性，即可提前解除隔离」，不过程序、文字内容仍在商 议中，将择期再作报告。至於前七天，也有专家认为有可以调成五天的学理面、操作面空 间，但会中尚未能完全达成一致共识，所以暂时未作政策修改的定论，仍然在持续收集资 料、研议。 四、疫苗施打统计 幼儿疫苗： 昨日接种剂量：4,092 剂 第一剂：1,972 剂 第二剂：2,120 剂 疫苗覆盖率： 第一剂：39.2% 第二剂：8.5% 总体： 昨日接种剂量：38,757 剂 ＊其中莫德纳次世代疫苗总共接种 16,683 人次 疫苗涵盖率： 第一剂：93.6% 第二剂：87.7% 追加剂：73.2% 第二次追加剂：10.9% 　　　　　　　（六十五岁以上：38.2%） 问与答 代华视： 一、日前表示「入境快筛一次正常後，有症状或是外出才需要筛」，但交通部却说「团客 要每两天筛一次，并由领队、导游检查」，究竟是自行把关还是导游处理？指挥中心 是否和交通部不同调？如果导游检查发现有旅客不配合或冒用他人的结果，是否有罚 则、由谁通报？ 二、现在边境解封了，是否在规划下一步的松绑？会否更改本土确诊「七加七」的规定？ 王指挥官： 一、要再厘清一下，不需要领队、导游检查，一切是旅客自主，像归来的国人一样自主观 察结果。没有所谓的「不同调」，因为规定是「入境检查是第一次，外出前要有两天 以内的快筛阴性结果」，相信旅客进来通常都是要外出的，没有入境後待在旅馆不出 来的，尤其是每天需要外出的旅行团。 二、正在持续讨论中，只是实施日期还没有办法确定。 东森： 一、前往（中国）大陆仍须持四十八小时内两次阴性的报告，因此有民众到医院进行两次 ＰＣＲ，一次是阳性、但ＣＴ值三十九点一，另一次则是阴性。由於他收到医院的「 等通知」简讯後，至一九二二查询发现没有「需要隔离」的现象，请问在此情况下是 否需要隔离？ 二、现在很多都陆续松绑，未来是否有可能更改阳性判定条件，经ＰＣＲ采检时的ＣＴ值 如果超过三十五，可以视作阴性？ 罗副组长： 一、看来该个案是经过医院的第二次ＰＣＲ确认後，研判应为阴性，因此虽然第一次阳性 时的ＣＴ值很高，且快速收到自动化的简讯，但经过再三确认之後，检验结果应属伪 阳性的情形，所以未真正在法传系统上通报。这其实符合规定，未来也鼓励实验室在 双重确认後才发布阳性的结果，因为将影响到民众的权益。请该收到简讯的民众不用 担心，仍得持阴性报告出国。 二、先前其实在多次的专家会议上进行讨论过，只是因为ＣＴ值在确诊的状况之下，容易 出现短期波动（由无传染力变为具传染力），所以没有打算修改阳性规定。不过越来 越多的确诊是经由快筛论定，对应到ＰＣＲ的ＣＴ值时，通常大概是二十七至三十之 间，才会快筛阳性，因此经快筛判定可减少ＰＣＲ太敏感，导致过多伪阳性或阴阴阳 阳的情形在确诊者身上发生。 中视： 一、卫福部长上午在立法院上表示「指挥中心将存在到明年六月底」，请问是否真为如此 ？是否代表要等到明年，才能见新冠肺炎自第五类法传降级？ 二、对於禁团令的解除，为何排除陆港澳？ 王指挥官： 一、指挥中心的成立系由行政院宣布，未来是否解散亦由行政院决定。在指挥中心的退场 上，也存在降级开设的可能性。这些都要视疫情状况才能决定，包括： ①确诊数、中重症数 ②是否有更新、更有威胁性的变种病毒 ③疾病流感化的程度是否足以放心 ④工作的常态化 在达到一定条件，即可降级开设或解散，视实际状况而定。 二、在制订政策的时候，会订定一个大方向，并交由各部会就各自业管的事务作出调整。 举个例子，交通部将在防疫车辆、防疫旅馆、旅行团等事上制定指引；外交部则会考 量免签、非免签国家的处理。陆港澳由陆委会决定，届时讨论完成後将形成决策，且 在有变化时滚动式检讨。 中央社： 由於在十月十三日「零加七」上路之後，教育部规划「境外生只要在自主防疫期间没有症 状，且两天内快筛阴性，即可外出、入班上课」，请问是否曾与指挥中心讨论？何时会定 案公布？ 王指挥官： 确实讨论过，原则上尊重教育部的方向。尚未定案是因为需要进行签核的动作，完成并回 传给教育部後，由他们向学校说明。 TVBS： 一、如今防疫逐步放宽，某医师认为「在免疫负债的情况下，染疫後的重症率会提升，而 且今年呼吸道相关疾病有九成反扑机率」，请问是否认同？ 二、针对将於十月一日开打的流感疫苗，目前各县市的预约状况如何？ 王指挥官： 一、呼吸道疾病和口罩是否有戴好有很大的相关。正因为如此，才把口罩开放的时程放得 晚一点。如果戴得不是很严谨，呼吸道疾病当然有机会出现，且比起去年、前年将来 得严重。相信这说法是有其根据。 庄发言人： 二、开打的第一天大概是最踊跃的，只是因为 COVID-19 疫苗如火如荼开打，导致去年打 得反而少一点。对於今年的状况： ①由於是在星期六开打，因此只有部分诊所、医疗院所提供 ②因为 COVID-19 疫苗已经打了一阵子，所以今年的流感疫苗接种可能会比去年好一 点。 王指挥官： 二、在开打之後，将持续统计结果。 台视： 对於确诊者的前七天，据说是专家有讨论、但无定论，主要的原因是考虑到什麽？「後七 天搭配快筛放宽」措施如果真要实施，是否有明确时间点？ 王指挥官： 由於当前疫情仍在高原期波动，加上专家们是第一次开会，在评估到对於疫情影响上，比 边境解封来得稍微再大一点，因此需要慎重了解所面临的环境、疫情状况，才能作出开放 的决策，至於实施方式、时间点，目前都没有定论。 中视： 国外某研究发现「部分确诊者的症状是眼皮跳」，这有可能是什麽原因？ 罗副组长： 不论何种感染症，如果眼皮会跳，代表病毒影响了人体自主神经系统，导致支配眼皮的肌 肉不自主放电，造成眼皮跳个不停。临床上确实有少数案例，发现新冠可能侵犯脸部眼睛 周边系统，使得眼皮跳动。但这不算是常见症状，国际统计也没有列入常见或主要症状， 类似报导仅供参考。 ETtoday： 是否有可能在下周公布「七加七」的後七天之开放决策，且一公布即实施？是否能预期在 十月初上路？如果在第一天快筛阴性，是否得视同「七加零」并可出门？ 王指挥官： 应该是「七加Ｎ」，其中Ｎ小於等於七。如果是以专家讨论的结果来看，在验阴了之後， 得免执行自主健康管理。这不是零的问题，而是零至七都有可能。後七天将优先处理，次 序靠前者可以早一点实施，但要先经讨论後，再看能作出调整。 ETtoday： 说到「早一点实施」，是否可以给个期待的时间？ 王指挥官： 现在没有办法确定，需要再深入讨论。 -- https://i.imgur.com/CcKYuyn.jpg https://i.imgur.com/hGzKZj9.jpg -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 180.74.216.101 (马来西亚) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1664552225.A.CC1.html