政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=-2hgoe6GhCc 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 王必胜 指挥官 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增案例数 本土感染：41,430 例 境外移入：240 例 死亡个案：46 例 县市分布： 台北市四千九百零四例、新北市八千九百四十二例、桃园市四千四百五十五例、台中市五 千二百九十四例、台南市二千五百例、高雄市三千三百九十六例、基隆市八百零八例、新 竹县一千二百五十一例、新竹市九百八十四例、苗栗县一千零八例、彰化县一千八百九十 二例、南投县七百四十八例、云林县八百九十四例、嘉义县五百八十二例、嘉义市三百七 十一例、屏东县一千一百二十一例、宜兰县九百七十一例、花莲县六百六十例、台东县三 百二十六例、澎湖县一百四十二例、金门县一百六十三例、连江县十八例 ＊如同所预期的，目前的疫情正持续上升中；本土病例比前一天来得少，但比上星期五增 加二成左右，因此接种疫苗等防护措施仍要持续落实。 二、本土病例分析・新增死亡个案通报 https://i.imgur.com/qb45FY3.jpg https://i.imgur.com/O2UQ5LF.jpg 新增个案的年龄介於三十多岁至九十多岁，其中： 　・三十多岁女性：曾接种二剂疫苗，本身有慢性肺病及自体免疫疾病，正在受医院追踪 　　　　　　　　　，於八月廿二日至廿九日确诊过，当时采轻症居家照护、并顺利在满 　　　　　　　　　七天时解隔，然在九月五日因为血便、胸闷及呼吸急促症状，前往急 　　　　　　　　　诊就医、检查ＰＣＲ仍是阳性、ＣＴ值二十三。在医院治疗期间，因 　　　　　　　　　为病程恶化得很快速，隔日突发心跳停止，经过急救仍未能恢复，最 　　　　　　　　　终不幸过世，死因是心脏衰竭及新冠病毒感染（经由医院评估可能和 　　　　　　　　　死亡相关，因此提报并列入统计）。 儿童重症个案： 　・一岁男童：没有接种过疫苗，也没有确诊纪录，自九月六日开始出现持续发烧，虽然 　　　　　　　为二岁以下，但家长仍自行使用家用快筛二次、皆为阴性，唯因症状持续 　　　　　　　的关系，於九月九日就医时，经医生检查发现结膜红、红眼及喉咙红肿， 　　　　　　　且ＰＣＲ确诊、ＣＴ值三十三点四；抽血後同时确认发炎指数升高，故诊 　　　　　　　断疑似孩童多系统炎症徵候群并收治住院，接着心脏超音波显示左侧冠状 　　　　　　　动脉扩大，因此使用免疫球蛋白等药物治疗，目前仍在一般病房治疗中。 二零二二年十二岁以下儿童本土重症个案分析： ┌───────────┬──────┬──────┬───┐ │ 儿童重症分类 │ 零至五岁 │ 六至十二岁 │ 总计 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 孩童多系统炎症徵候群 │ 82 │ 50 │ 132 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 脑炎 │ 22 │ 9 │ 31 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 肺炎（含细支气管炎） │ 15 │ 8 │ 23 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 哮吼 │ 11 │ 0 │ 11 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 家中死亡 │ 5 │ 2 │ 7 │ │ （含到院前死亡） │ │ │ │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 败血症 │ 3 │ 0 │ 3 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 共病 │ 2 │ 1 │ 3 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 心肌炎 │ 1 │ 0 │ 1 │ ├───────────┼──────┼──────┼───┤ │ 总计 │ 141 (67％) │ 70 (33％) │ 211 │ └───────────┴──────┴──────┴───┘ ＊二百一十一例中，一百八十二例（百分之八十六）未曾接种 COVID-19 疫苗。 本周新增七例，其中五例是孩童多系统炎症徵候群，脑炎、肺炎各占一例，且只有一例接 种过一剂疫苗，目前总计达二百一十一例。幼儿疫苗接种的情形大概是三成出头，而零至 五岁年龄层的染疫後重症个案占总数的三分之二，一直都没有变化，因此要特别提醒有幼 儿的家长，把握机会赶快带小朋友接种疫苗，以增强小朋友对於染疫後的保护力，不仅是 一般的轻症，对於重症都会有很好的预防效果。 本波疫情自八月中下旬开始到现在，已经大概快要一个月了，即使染疫的小朋友康复了， 请家长仍然要持续注意： ┌───────────────────────────────┐ │ 什麽是 MIS-C？ │ │ │ │ 孩童多系统炎症徵候群（Multisystem inflammatory syndrome in │ │ children, MIS-C）是感染COVID-19 後罕见的高度炎性反应以及多器 │ │ 官系统损伤，一般平均在感染後六周内发生，不过也有达十余周後才 │ │ 发生的个案。国外统计致死率可达百分之一至二，国内则尚无死亡个 │ │ 案。 │ │ │ │ 发生年龄介於零至十九岁，国内统计年龄层以零至五岁为多（约占六 │ │ 成） │ │ │ │ 诊断要件：有新冠病毒感染证据、发烧超过三天且实验室检查显示发 │ │ 炎指数上升 （ESR、CRP 或 procalcitonin），并具至少两项下列临 │ │ 床特徵： │ │ │ │ ‧出疹，或双侧非化脓性结膜炎，或黏膜发炎 │ │ ‧低血压或休克 │ │ ‧心肌功能受损，包括心包膜炎、瓣膜炎或冠状动脉异常 │ │ ‧凝血功能异常 │ │ ‧急性肠胃道症状，包括腹泻、呕吐或腹痛 │ │ │ │ 排除其他可能导致类似临床表现之感染（包括细菌性败血症、毒性休 │ │ 克症候群） │ └───────────────────────────────┘ 如果小朋友在确诊康复以後，出现持续发烧达三天以上的症状，要再注意是否有腹痛、腹 泻（较为常见，且很难与一般的急性肠胃炎区分，尤其中秋节前後是容易流行的季节，因 此不要单单只怀疑是「吃坏肚子」而已）、呕吐、皮肤出疹、眼睛充血或头晕的任何一项 ，其余还有草莓舌、特定部位皮疹等表徵，事实上有时候很千变万化。最重要的是，对於 还没有染疫过的小朋友，家长可以赶快带去接种疫苗，以减少发生率九成以上，如此一来 对於预防重症或并发症都会有很好的保护效果。由於估计已经接近本波疫情的高峰，因此 九月底至十月中可能将是MIS-C 的高峰时期。在此呼吁家长，赶快评估小朋友的状况，并 带小朋友接种疫苗。 三、疫苗施打统计 幼儿疫苗（莫德纳）： 昨日接种剂量：2,047 剂 第一剂：698 剂 第二剂：1,349 剂 幼儿疫苗（辉瑞）： 昨日接种剂量：1,817 剂 疫苗覆盖率： 第一剂：34.6% 第二剂：5.3% 总体： 昨日接种剂量：27,926 剂 疫苗覆盖率： 第一剂：93.3% 第二剂：87.2% 追加剂：72.8% 第二次追加剂：10.1% 　　　　　　　（六十五岁以上：35.8%） 四、莫德纳双价次世代疫苗到货 预计本日晚间十时半左右到货，再次提醒这是全新有效疫苗，对原始株、Omicron 变异株 都有很好的效果和保护力。本款 BA.1 双价疫苗於星期一才在日本、星期三在新加坡通过 ＥＵＡ。另外，本星期天（九月十八日）将有八十万剂同款疫苗到货，下周也会开始安排 施打。 问与答 代东森： 日前表示「十月有机会『零加七』」，某专家预估全面解封时间将是在十一月，请问是否 也有相同预估？ 王指挥官： 不知道所谓「全面解封」的定义为何，不过他的意思很可能是「在边境解封之後，国内的 防疫措施会否进一步解封」，然而目前还没有考虑到此部分。 代工商时报： 在双十组团禁令解除後，是否会公布解除邮轮靠港的限制？ 王指挥官： 没有人说过「双十」，十月当然是有机会了，但上旬时的机会很小。邮轮则要看交通部航 港局的规划，公文已经送来了、正在审核当中。 中视： 网路流传双十国庆时，边境开放「零加七」的时程表，这是否为指挥中心内部规划？如果 开放「零加七」，是否会单日开放两万人入境，甚至可以搭大众交通工具？ ＊按：https://i.imgur.com/yRM1m9l.jpg 王指挥官： 在多次记者会上，都一直在说因应世界的开放，疫情如果是在可控的情况之下，即能积极 地和各部会讨论边境开放的作为。在过程中，当然有各种的提案，都还在详细讨论中，且 因为牵涉到各部会业管的业务，很多细节仍要交由各部会深入规划，後再和指挥中心讨论 。至於时间点，要看疫情而定，本日已是连续四天达四万以上，根据模型推估，可能会在 下周三或下下周三到达最高点，之後看到趋势往下应该是十月初的时候了。就算到时作出 宣布，因为新措施将造成很多变化，所以需要给各部会、各单位、各业者及民众准备时间 ，故此不会是在十月上旬。 ETtoday： 这意思是否表示「十月上旬的机会很小」？既然说要观察到疫情趋势往下，但据该图表所 叙，「预计十月三日公告、十月十日实施」，是否代表已经不是最新的版本了？对於其中 的内容，是否真为初步开放的规划？ 王指挥官： 对，其实内容都已经改变了。经过讨论之後已经有变化，包括实施时间点、内容在内，都 要作一些修正。讨论事情总是如此的，先有了提案、再讨论真正适合的政策，最终提出实 施。如果有前期可以推动的内容，将会立即施行；在「零加七」的时候，可能要考虑很多 面向，如管制方法、总量多寡、自主防疫规定的调整、禁团令与签证、防疫旅馆与防疫车 队的调整，以及入境的交通。由该些内容，亦可想像到和其他部会都有很大的关系，而边 境管制已经实施很长一段时间，要解封时将影响到很多事情，所以要思考清楚、安排妥当 ，才能作进一步的宣布。 ETtoday： 对於另一个「预计九月十九日公告、九月廿六日实施」的进程规划，是会如期执行，还是 也会作出调整？ 王指挥官： 该讨论版本也是会调整，还要再经过与行政院的会议确认，才能公告。 自由时报： 早前曾进货、供作不能打疫苗的高风险病患使用之 Evusheld 复合式单株抗体，是否已有 病患使用、保护效果如何？ 罗副组长： 上周宣布到货并配发後，在一千七百二十八剂中，已有三十四位病患使用，事实上使用量 不多。单株抗体提供给免疫不全患者，作为预防 COVID-19 感染的手段，根据国外研究显 示，约有百分之七十七至八十三的保护力，且具能持续六个月或更久的效果。目前仍需经 过医师评估後来使用，且不是单一的防疫方法，最好的预防方式还是打疫苗、戴口罩、勤 洗手等个人防护措施，单株抗体是用於预防免疫不全病患引发重症的风险。 自由时报： 桃园机场日前表示，「因应入境旅客管控措施，作为过度性作法，尖峰时段将不会增加班 次」，此举将影响航班的出入。在该段期间内，是否有针对口水快筛、唾液ＰＣＲ或人力 作出调整优化的措施，或者说要等十月放宽後才会有？ 王指挥官： 根据对机场入境的旅客之监测，在离峰时间入境者通常於下机後的一小时内坐车离开，而 尖峰时段的一点五至三小时其实算是有点久了。对於尖峰时刻的航班管制，按照国际航空 运输协会的「机场时间带管理制度」，机场有职责避免所有飞机在尖峰时刻抵达，因为要 动态地观察机场的容量。该制度在疫情前後均有施行，看来限制尖峰的航班应该是一个暂 时的措施。优化当然已经做了很多，包括分流移工和学生、加开免费巴士、增加防疫计程 车队及鼓励自驾与亲友接送，因为车量过多会造成回堵；在检疫措施部分，正慎重考虑将 机场唾液筛检改成发放家用快筛并自行筛检，现已进入最後讨论阶段，如果可行，相信可 以让机场的流程少一个关卡、变得更顺畅一点。无论如何，在当前的容量之下，先用该些 措施让旅客在合理的等待时间内离开机场；再进一步全面开放的时候，整个防疫的思维可 能需要改变，才能因应大量的出入。 ETtoday： 诺瓦瓦克斯疫苗的到货进度如何？ 王指挥官： 在制程改变之後，已经通过审核并正安排进货，预计下周可以运抵；确定时间则在届时另 行报告。 -- https://i.imgur.com/191veS9.jpg https://i.imgur.com/Bpe1wfN.jpg https://i.imgur.com/Rz4qiPa.jpg -- 长亭外，古道边，芳草碧连天。晚风拂柳笛声残，夕阳山外山。 天之涯，地之角，知交半零落。一壶浊酒尽余欢，今宵别梦寒。 长亭外，古道边，芳草碧连天。问君此去几时还，来时莫徘徊。 天之涯，地之角，知交半零落。人生难得是欢聚，惟有别离多。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【现代】李叔同《送别》 --

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