政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=h1XmkO41Pv8 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 庄人祥 发言人 一、本日新增案例数 本土病例：48,283 例 境外移入：73 例 死亡个案：166 例 县市分布： 台北市三千三百二十二例、新北市六千二百九十六例、桃园市四千一百零五例、台中市七 千零一例、台南市四千四百四十四例、高雄市六千七百二十二例、基隆市五百八十七例、 新竹县一千一百五十八例、新竹市九百三十二例、苗栗县一千一百六十七例、彰化县三千 九百一十八例、南投县一千一百四十九例、云林县一千三百三十二例、嘉义县一千零六十 例、嘉义市七百四十八例、屏东县二千二百六十三例、宜兰县八百五十九例、花莲县六百 六十五例、台东县四百四十五例、澎湖县二百四十六例、金门县一百五十六例、连江县八 例 除了嘉义县、澎湖县和金门县之外，其他县市的个数都有下降，整体上少了百分之七点五 ，至目前累计三百四十一万零六百六十五例。 二、本土病例分析＋新增中重症／死亡个案通报 https://i.imgur.com/HOcystZ.jpg https://i.imgur.com/u8KltT7.jpg https://i.imgur.com/sSHI0oo.jpg https://i.imgur.com/B2sAAKg.jpg 本日新增四百一十五例本土中重症以上个案，同时有一百六十六例死亡个案，当中百分之 九十有癌症等重大疾病或慢性病史、百分之七十一未打满三剂疫苗、百分之六十一的年龄 超过八十岁以上。 年轻死亡个案： 　・三十多岁男性（两人）： 　　均曾接种三剂疫苗。其中一例本身有慢性肝病，六月十八日出院回家後发病，出现呼 　　吸困难的症状，六月十九日送医确诊、当日死亡，死因为肺炎并呼吸衰竭。另一例个 　　案本身有慢性肾病、心脏病，六月十八日使用家用快筛采检阳性确诊，两天後在家中 　　被发现昏迷，紧急送医急救无效而过世，死因为心肺衰竭。 儿童重症个案： 　・一岁男婴：本身没有慢性疾病，於六月十八日发烧、十九日快筛阳性，就医後领取口 　　　　　　　服药返家。但返家後出现呼吸杂音、呼吸费力，当日再度前往急诊。因发 　　　　　　　现胸凹及呼吸困难的情况，经评估後紧急插管使用呼吸器，诊断为哮吼并 　　　　　　　呼吸窘迫。六月二十日收治儿童加护病房，使用类固醇、瑞德西韦等药物 　　　　　　　治疗。好在病况很快获得好转，六月廿一日顺利拔管移除呼吸器，目前仍 　　　　　　　在加护病房使用氧气观察治疗中。 该案为国内第八例儿童染疫哮吼重症的个案，总计达到六十七例；死亡的儿童人数则仍然 维持十九例，没有新增。 三、COVID-19 医疗资源统计表 ┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 编号 │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │ ├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 一 │ 病床（专责 │ 全国 │ 13,930 │ 6,905 │ 49.6％ │ │ │ ＋负压） │ (226 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 台北区 │ 4,057 │ 2,128 │ 52.5％ │ │ │ │ (59 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 北区 │ 1,798 │ 1,013 │ 56.3％ │ │ │ │ (28 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 中区 │ 2,917 │ 1,330 │ 45.6％ │ │ │ │ (46 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 南区 │ 1,867 │ 623 │ 33.4％ │ │ │ │ (32 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 高屏区 │ 2,904 │ 1,579 │ 54.4％ │ │ │ │ (48 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 东区 │ 387 │ 232 │ 59.9％ │ │ │ │ (13 家) │ │ │ │ ├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 二 │ 中央集中检疫所 (55 家) │ 8,131 │ 5,146 │ 63.3％ │ ├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤ │ 三 │ 地方加强型防疫旅馆 │ 4,533 │ 2,111 │ 46.6％ │ │ │ (48 家) │ │ │ │ └───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘ ＊资料截止时间：2022/06/23 07:00 台北区的专责病床数仍然在持续下修中，目前北部的专责病房预计会再进一步调整；中南 部的空床率应该也有再上升的趋势，因此也将一并对收治床数的调整进行讨论。 四、口服药使用情形 https://i.imgur.com/J8X6kJ3.jpg 趋势和过往的差不多，随着近期疫情的下降，大概也可以看到不管是开立的人数，或者是 最高点，比起前二周看来有下跌的状况，不过这反映了确诊个案正在减少，因此不需要开 到非常多的量。 五、疫苗施打统计 昨日接种剂量：141,711 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：91.21% 第二剂：82.83% 追加剂：69.68% 第二次追加剂施打数：110,579 剂 问与答 中视： 一、死亡个案数破百例已经持续了一段时间，指挥中心判断大概什麽时候开始可以下降？ 有什麽方式可以让死亡人数的下降速度加快？ 二、夏季流感今年会否大流行？如果新冠和流感同时流行，家长要如何判断？ 庄发言人： 一、有数个可降低的因素： ①预防层面：接种疫苗仍是重要的预防方法，尤其针对长者、具慢性病的高风险民众 ，特别希望能接种三剂或基础加强剂。 ②避免感染：如果家人曾有疑似症状或曾与确诊者有接触史，应避免接触长者或高风 险的家人。 ③早期诊断、早期治疗： 由於部分早期症状不是太明显，民众得要特别关心长者的症状，一有症 状即随时快筛，确诊後赶紧通报，接受口服抗病毒药物等治疗。 死亡是落後指标，指挥中心已在针对口服抗病毒药物的提供比率在增加，目前整体投 药率达到百分之八，如果能够更快诊断、及早治疗，相信对死亡率下降有帮助。 二、尽管观察到周边国家有流感疫情，但台湾有边境检疫和戴口罩措施，流感并发重症从 去年十月迄今，完全没有确定病例，且近数周的社区呼吸道病毒监测也零检出，因此 流感疫情的流行不存在。至於网页上出现的警示，网站在 COVID-19 疫情发生之前已 经建置，且流感常年都会有，所以目前看到的都是因为 COVID-19 的疑似症状，需要 就诊以进行ＰＣＲ和诊断的个案，而因为在非流感季节时，系统只要上升超过百分之 二十，就会有「危险」红色警示的显现，所以将会针对非流感期进行系统修正。 中央社： 辉瑞儿童疫苗第二剂自六月廿二日开始陆续开打，请问开打首日下来的状况、目前的剩余 量如何？ 庄发言人： 因为可能还要配合学校接种的情形，所以辉瑞疫苗只打了一千三百七十八人；莫德纳第二 剂则有三万六千六百零九人。辉瑞疫苗目前还剩很多。 中视： 一、针对五至十一岁儿童疫苗的接种率，是否有最新的统计？ 二、有专家建议「儿童打第三剂疫苗，以因应 BA.4 及 BA.5 新变异株来袭」，不晓得传 染病防治谘询会预防接种组是否会对此讨论？ 庄发言人： 一、儿童疫苗第二剂目前三万七千九百多人次接种，如果除以五至十一岁共一百四十多万 人，接种率可能不是太高，因为才刚开始接种，数据没有什麽太大意义。 二、六月底之前，会先针对零至五岁幼儿的接种讨论，另外是否要让五至十一岁儿童接种 第三剂，会考虑是否要再纳入议程。 民视： 针对每周入境人数限制二点五万人一事，其实外界一直都认为要放宽，请问到底要考量哪 些条件，或者台湾疫情到什麽程度，才会真正再讨论放宽该限制？ 庄发言人： 现在一周二点五万人是以过去平均一周一点七万人来算，入境检疫在从「七加七」移除自 主健康管理的七天，将前七天改成「三加四」後，需预估返台民众可能会增加，所以人数 限制从原来的一点八万人扩增为二点五万人，据了解目前订位人数没有超过，未来数周会 持续观察。至於人数要往上扩充的条件，除了要看国内疫情是否有持续下降，也关系到医 疗量能、防疫旅馆及防疫计程车量能等，都是需要考量的。 镜电视： 美国商会日前呼吁开放边境，「否则会错过很多投资的机会」，请问是否有和其他单位讨 论有条件开放？未来会否考虑用商务泡泡的方式，针对不同的国家采行不同的入境方案？ 庄发言人： 目前是开放本国籍、有签证（含一般探亲、观光类别者）及商务旅客，未来会视国内外疫 情滚动式检讨，并有序地开放。很久以前已有商务泡泡，商务客可依照需求洽谈、提出申 请。 八大： 从六月十五日调整「三加四」至今，已经差不多有一个星期，请教是否有收到任何违规个 案或异常情况？ 庄发言人： 根据回报的资料，并没有违规的情形。 ETtoday： 一、陈时中部长是否为第四天连续快筛阳性？石崇良次长本日解隔，是否已经快筛阴性、 回到办公室工作？ 二、针对月底前召开的传染病防治谘询会预防接种组会议，是否有确定时间？五岁以下幼 儿疫苗的进货洽谈进展如何，是否会有特殊的包装剂型？ 三、日前说猴痘要列法定传染病，请问是否已正式宣布？如果列入第二类法定传染病，可 能会有什麽管制作为？ 庄发言人： 一、本日中午陈时中曾一起开会，状况非常良好，代表阳性的二条线更淡了，见面的机会 越来越接近。至於石次长，本日尚未碰面、不过应该有上班，至少已经解隔出关，快 筛结果阴性。 二、六月三十日前会再确认，开会时间还在安排中。辉瑞、莫德纳儿童疫苗好像都属於新 的剂型，所以一直都在谈判。目前在规划莫德纳的进货时间，飞机位还在调着，时间 确定後将再说明。 三、本日正式公告了。 备注： 疾病管制署本日表示，监於猴痘国际疫情上升，疾管署即日起将「猴痘」列为第二类 法定传染病，以强化猴痘的疾病监测及防治，阻断疫情传播，降低国人感染之风险， 维护国人健康。过去猴痘疫情多发生於西部及中部非洲地区，其他国家偶发零星境外 移入病例，而今年与以往不同，迄今全球出现病例国家已增至四十七国，超过三千人 感染，且邻近之新加坡与韩国亦於近日各通报一例确诊病例。另六月十二日国内通报 一例境外移入疑似病例，其检验结果为阴性，故予以排除。 疾管署说明，猴痘为第二类法定传染病，必要时得於指定隔离治疗机构施行隔离治疗 ，医师诊治时，如发现疑似个案符合通报定义，务必於二十四小时内通报卫生主管机 关，卫生单位将针对疑似病例进行隔离治疗、疫情调查及接触者健康监测等防治措施 。有关於通报方式，请医疗院所於传染病通报系统之「第二类法定传染病」项下，选 择「猴痘」项目通报与采检送验；如医疗院所具有「运用医院电子病历自动通报」功 能，请配合尽速完成院内系统调整，即可透过此管道进行通报。 为减少受感染的风险，建议民众避免前往猴痘病毒流行地区，返国入境时如出现发烧 、皮肤病灶如红疹、丘疹、水泡或脓疱等疑似症状，应主动告知航空公司人员及机场 港口检疫人员，并尽速就医，告知医师旅游接触史。 ETtoday： 二、针对莫德纳，日前表示「目标七月中旬让幼儿开打」，请问是按照预估走，还是期程 将有所调整？ 庄发言人： 二、当然越提早越好，七月中旬应该是最晚的目标。 中视： 一、针对指挥官的身体状况，为什麽李秉颖医师会认为「陈时中没有重症是万幸」？ 二、如果同时得到流感和新冠，对人体会否有什麽特殊的影响？中重症或死亡的机率会否 更高？是否有规划提早开打流感疫苗？ 庄发言人： 一、可能有点开玩笑成分，本身观察陈时中身体一直很好，与确诊前相比没有太大问题； 李秉颖可能是小儿科医生，对成人状况不太清楚。 （现场哄堂大笑） 二、如果同时罹患流感与新冠病毒，并发症的机率也会提高，事实上过去两年来，台湾一 直没有发生流感疫情；目前发生流感疫情的国家，研判多数是提早脱下口罩後造成。 另外，流感疫苗每年是十月一日开始接种，今年仍会分两阶段开打，包括五十至六十 四岁十一月一日开打，其他对象皆在十月一日开始接种，作业和过往的相同。 罗副组长： 一、在上午的广播节目中，当时的对话情境其实是主持人问李医师「阿中部长的快筛过了 好多天，为什麽没有变阴性？」，而李医师回说「没有重症已是万幸」，从前後台词 来看，意思应该不是觉得部长本身的身体状况很容易出现重症，而是六十多岁年龄层 中重症比例是百分之零点五九，部长符合六十五岁以上且有慢性病，依医师评估需要 投药、也有按照医嘱服用莫纳皮拉韦五天，此对话情境是搭着快筛为何不阴性，用另 外的方式回答提问。李医师专业很够，没有要质疑他的意思，但广播点台的对话中都 有上下文的情境，且部长本来就是需要投药的中重症高风险对象。 华视： 某立委召开记者会，表示有民众打疫苗後，身体出现不良反应，看医师都求助无门、甚至 没办法工作，但是因为疫苗救济非常难申请，所以呼吁指挥中心放宽救济门槛、缩短审查 时间。请问看法？ 庄发言人： 民众依照规定填写申请表後，调集病例的後续作业，是指挥中心委托机构负责与各医院、 地方政府处理，申请後需要很多的行政措施，比如有的病程比较长，病例有时调比较久， 但病例调急完成後，後续审议都会快速一点。判断是否符合救济条件的机制部分，事实上 是根据世界卫生组织的「预防接种不良事件的因果关系评估准则」执行。针对无法确定的 部分，会尽量衡酌，让民众可以获得一般补助。审议部分也在逐步加速，已经扩充了整个 预防接种委办单位的人力，以利病例调阅及行政工作，目前都在积极进行。 中时： 一、本日终於见到四字头，接下来有可能以每周下降万例的速度持续趋缓吗？ 二、陈建仁副总统提到「台湾的边境可能可以考虑在七、八月的时候开放，因为到时全民 第三剂将达到七成五」，请问现在第三剂的涵盖率是多少？是否有望完全解禁边境？ 二、针对公费流感疫苗的接种规划，今年是否有机会施打同时预防流感和新冠的疫苗？或 这说，未来会否有机会？ 庄发言人： 一、何时是「底」还要观察，现在只观察到香港有突然上升到很高後再降到很低，但最近 又缓缓上升，其他国家都是缓升缓降，这部分还要持续观察。 二、现在是百分之六十九点六八，近期应该会冲到百分之七十。要到百分之七十五的话， 等於是说青少年的追加剂较有机会，其他部分则要呼吁符合间隔的民众赶快去打了， 尤其六月底前都会提供五百元以内的卫教宣传费五百元给六十五岁以上长者，无论是 第一剂或第二、第三，甚至第四剂者，都可领取。至於七、八月开放，目前事实上一 直在根据国际的疫情作了解，因此逐步放松当然是有可能的。 三、虽莫德纳公司有在开发类似的疫苗，但成品是否出炉还不确定，故目前还是只有分开 的两种疫苗、要打不同的手臂，至少今年是没有的。 公视： 一、针对六个月大至五岁的幼儿剂型莫德纳疫苗，预计采购的量会有多少？ 二、往年公费流感疫苗大概都是采购六百多万剂，今年会否再追加？ 庄发言人： 一、已经包含於今年采购二千万剂的额度中，并非额外计算数量，预计近期将到货四十五 万剂，可供九十万名孩童施打。 二、记得大概是六百一十万剂左右。 TVBS： 目前只剩百分之八的人第一剂疫苗还没有打，扣除还不能打疫苗的五岁以下族群，确诊比 例占了多少？是否可以视作高危险族群？ 庄发言人： 目前并没有统计；至於是否为高危险群，这可能还是和年龄有关，也有可能是机率问题， 因为年龄越低的话，危险的机率不是太高，但问题是像幼儿的部分，因为感染之後可能有 孩童多系统炎症徵候群或脑炎，预防重症也是需要家长衡量的利弊得失。 中视： 黄立民医师说「到了八月的时候，新冠肺炎有可能会从第五类的法定传染病降级」，在医 界已经不止一位医师支持该作法，让新冠肺炎回归到常规医疗，令投药更为方便。请问是 否有朝该方向规划？ 庄发言人： 要考量是否作为重症病例通报，指挥中心的专家会议已经进行讨论。各种形式都有可能， 一种是不管轻症、重症都监测，另一种则是像流感一样，只监测流感重症，都是可行的模 式，但是如先前一再强调的，这些都需要一些配套措施。 -- 东风夜放花千树，更吹落，星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动，玉壶光转，一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕，笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --

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