政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=9aYPrlj8LQk 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长（代理发言人） 指挥中心 庞一鸣 资讯组副组长 一、本日新增案例数 本土病例：55,187 例 境外移入：74 例 死亡个案：154 例 县市分布： 台北市三千七百二十六例、新北市六千六百七十一例、桃园市四千三百零五例、台中市八 千二百三十三例、台南市五千四百六十五例、高雄市八千二百四十八例、基隆市六百六十 三例、新竹县一千二百六十二例、新竹市九百七十六例、苗栗县一千三百四十四例、彰化 县四千三百一十六例、南投县一千三百一十六例、云林县一千四百二十一例、嘉义县一千 零五十四例、嘉义市七百五十一例、屏东县二千六百五十九例、宜兰县九百五十九例、花 莲县七百三十例、台东县五百七十一例、澎湖县二百五十六例、金门县一百三十六例、连 江县三十五例 各县市的人数本日皆不超过九千例，确诊数较多的依然落在六都，整体全国的病例数比前 一天下降了百分之十二点六，六都部分都下降百分之十以上，看起来逐渐下降的趋势看来 明显，希望下周可以把本土的病例数稳定控制在五万例以下。 二、本土病例分析＋新增中重症／死亡个案通报 https://i.imgur.com/YuoR3GT.jpg https://i.imgur.com/sBiiy8i.jpg https://i.imgur.com/R19MclR.jpg https://i.imgur.com/pOuCfMs.jpg 中重症本日新增四百四十六例，另有一百五十四例死亡个案，年龄分布以高龄者居多、介 於四十多岁至九十多岁，其中一百四十四例有慢性病史。 特殊死亡个案： 　・四十多岁男性： 　　本身有心血管等多重慢性疾病，曾施打两剂疫苗，六月四日确诊、六月十一日过世， 　　死因为肺炎并心肺衰竭。 特殊重症个案： 青少年部分 ￣￣￣￣￣ 　・十八岁男性：本身曾接种三剂疫苗，六月五日出车祸，除多处外伤之外，合并气胸、 　　　　　　　　骨盆骨折、主动脉和肝肾损伤，所以住院安排手术，可是在入院前的筛 　　　　　　　　检（快筛、ＰＣＲ）中却验出新冠病毒感染，并因为整个病情的关系而 　　　　　　　　需要住进加护病房治疗。本案列入重症个案、归类为共病。好在经过手 　　　　　　　　术、治疗後，病况有所好转，已经转出加护病房、在一般病房治疗中。 　　　　　　　　由於未有出现肺炎相关的症状，因此不需要、也没有申请使用口服抗病 　　　　　　　　毒药或瑞德西韦。 儿童部分 ￣￣￣￣ 　・四岁女童：本身没有慢性病史，六月十四日晚间发烧、抽搐，当晚送急诊，因出现呼 　　　　　　　吸困难、插管使用呼吸器，电脑断层显示脑水肿，故诊断为脑炎；六月十 　　　　　　　五日起住加护病房至今，使用降脑压药、类固醇、免疫球蛋白、瑞德西韦 　　　　　　　、抗癫痫药物治疗，目前病况稳定。 　・七个月大男婴： 　　本身没有慢性病史，为经医院补资料之五月的个案。五月九日发烧，隔日赴急诊，经 　　ＰＣＲ检验确诊，十一日开始出现呼吸喘鸣、咳嗽、活力、食慾降低，五月十二日再 　　到急诊，胸部Ｘ光两侧肺炎，因缺氧、呼吸困难而插管使用呼吸器，并使用类固醇、 　　瑞德西韦药物治疗，所幸五月十六日已成功拔管移除呼吸器，五月廿二日康复出院。 国内青少年重症累计七例，其中一例是共病、属於车祸创伤，死亡维持三例。十二岁以下 儿童重症总计五十九例，其中新增一例脑炎（累计二十一例）和一例肺炎（累计十一例） ，死亡维持十七例。 https://i.imgur.com/sqrKhuf.jpg 今年总计有三百一十多万例本土病例，其中累计四千多例死亡案例，全年龄层致死率为百 分之零点一三。死亡以高龄者居多，九十多岁年龄层致死率百分之五点八九、八十多岁百 分之二点二二、七十多岁百分之零点六三。 三、COVID-19 医疗资源统计表 ┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 编号 │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │ ├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 一 │ 病床（专责 │ 全国 │ 14,379 │ 6,838 │ 49.6％ │ │ │ ＋负压） │ (218 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 台北区 │ 4,878 │ 2,594 │ 53.5％ │ │ │ │ (59 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 北区 │ 2,005 │ 1,156 │ 58.5％ │ │ │ │ (28 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 中区 │ 2,437 │ 980 │ 43.5％ │ │ │ │ (41 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 南区 │ 1,867 │ 561 │ 34.4％ │ │ │ │ (30 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 高屏区 │ 2,799 │ 1,371 │ 51.1％ │ │ │ │ (45 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 东区 │ 393 │ 176 │ 54.7％ │ │ │ │ (13 家) │ │ │ │ ├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 二 │ 中央集中检疫所 (53 家) │ 8,131 │ 4,661 │ 57.3％ │ ├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤ │ 三 │ 地方加强型防疫旅馆 │ 4,533 │ 2,124 │ 46.9％ │ │ │ (48 家) │ │ │ │ └───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘ ＊资料截止时间：2022/06/16 07:00 因应个案数有明显下降的趋势，所以指挥中心於六月十六日发公文给北部医疗院所，包括 台北区及北区，针对先前要求五百床以上规模的医院需加开专责病床数到百分之二十，即 起可以适度下修到百分之十五，空出病床可以有效运用，收治罹患其他病症的病人。本日 全台各区空床数率都超过三成，与个案数下降，多个区脱离高峰、离开高原期、准备反转 的趋势一致。 四、新增边境拦截新变异株个案 入境日期：六月四日至六月十二日 ┌─────┬───────┬───────┬───┐ │ 旅游国家 │ Omicron BA.4 │ Omicron BA.5 │ 合计 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 美国 │ 2+1 │ 6+6 │ 15 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 德国 │ 0 │ 7 │ 7 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 西班牙 │ 0 │ 4 │ 4 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 新加坡 │ 0 │ 3+1 │ 4 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 泰国 │ 2 │ 1 │ 3 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 土耳其 │ 0 │ 2 │ 2 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 英国 │ 1 │ 1 │ 2 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 澳洲 │ 1 │ 1 │ 2 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 日本 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 韩国 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 越南 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 波兰 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 匈牙利 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 法国 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 南非 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 萨尔瓦多 │ 0 │ 1 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 智利 │ 1 │ 0 │ 1 │ ├─────┼───────┼───────┼───┤ │ 总计 │ 8 │ 40 │ 48 │ └─────┴───────┴───────┴───┘ ＊本日新增十七例，累计边境拦截 Omicron BA.4 八例、BA.5 四十例，共四十八例 ＊一例 BA.5 个案旅游国家原为土耳其，经调查後改判为德国 目前 BA.4、BA.5 累计拦截四十八例，後者就占了四十例，看来与国际的趋势一致，虽然 两种变异株同时在欧美流行，但看起来 BA.5 比 BA.4 更具传播优势、占比也会来得高。 儿童感染个案： 　・小於十岁的美国籍小朋友： 　　六月九日入境，经唾液采检阳性後，定序确定为 BA.5 。该男童没有施打疫苗、也无 　　症状，ＣＴ值二十七，为境外移入首见儿童感染 BA.5 的个案，但未出现重症。 五、口服药使用情形 https://i.imgur.com/xCi4wyI.jpg 每天总使用量约八、九千份左右，没有因为确诊数的下降而导致领药量减少，目前领用率 还不错。 六、「自主回报系统」优化後执行现况 https://i.imgur.com/j9RWC5w.jpg 先前资讯系统一度不是很好，造成地方政府的一些困扰，在优化补强後，如今有了绩效。 自五月一日至今，累计确诊数为三百零二万人，而可以明确、简单且立即开出电子指定处 所隔离通知书的有二百五十万人，有些较复杂、需要卫政协助安置在医院或集检所的，亦 须开电子隔离治疗单，离开时也要申请解除，开立对象达二万九千人。没有完成自主疫调 的民众可透过上网的方式，至数位新冠病毒健康证明获取，补发系统迄今有十万多位确诊 者下载指定处所隔离通知书、二十四多万位应用接触者居家隔离证明单。 民众到医院就医後以後，医院会把资料传给健保署、疾管署的法定传染病通报系统，民众 可以从健保署的ＡＰＰ快速得知自己是否感染，自主疫调系统也会发送简讯连结，提供民 众操作。目前自主疫调系统的开单率已达八成以上，约百分之七点四的人口（约五十二万 人）确诊後未利用自主疫调，因此无法获得电子化服务，对象绝大部分对象是已传简讯但 没有回填资料，当中可能是因为手机号码填写错误、本身未注意该情形所致。 https://i.imgur.com/AX2yfob.jpg 自主回报疫调系统初期的确有些争议，因此有调整的必要。 　・五月十九日之前： 　　百分之七十三的个案要等四十八小时以上，才能拿到电子通知书 　・五月十九日至六月一日： 　　需要等四十八小时的对象已减少，百分之六十三的人可在四小时内取得 　・六月一日之後： 　　将近九成（百分之八十七）的民众可在填写资料後的四小时内取得，系统效能已符合 　　期望，因此请务必注意手机号码是否正确，以利於服务 另外在系统中，除了同住家人之外，回报内容也包括身体状况，经确认为高风险族群後， 卫政人员将安排医院就医或前往集检所，所以卫政人力其实是需要用来服务该些对象，一 般民众如果状况还可以，请尽量善用电子服务，让卫政量能能专心於中重症、高风险族群 的服务。 七、指挥中心专家会议讨论进展 　・口服药服用後副作用： 　　针对有民众在使用口服抗病毒药物後，又有病毒回升、复发或小窜升的可能，根据国 　　外发现，有百分之一至二的民众在吃了口服抗病毒药，特别是倍拉维，在症状改善後 　　二至八天的区间内，又再度产生症状，或有阴转阳、病毒量更低等情形，但在症状出 　　现後的平均三天左右後会自行缓解。至於医师跟民众担心之发生类似状况时的处理（ 　　重新开药、重新计算隔离），经专家讨论後认为，按照国际研究结果显示： 　　①病症会自己缓解 　　②通常发生在「七加七」管理期间 　　虽然病毒量有回升，但不建议再给第二次抗病毒药或改用其他抗病毒药物治疗，也不 　　建议额外重新计算隔离天数，依照目前措施执行即可。 　　＊在先与专家确认遣词用字，包括使用「窜升」或「复发」等名词後，将会公布给第 　　　一线医师遵循，但要与药物使用搭配 　・「二度感染」定义： 　　指的是针对最近一次感染病毒後，又再出现近似病毒感染的症状，且ＰＣＲ检验发现 　　阴转阳或病毒量回升的现象。和「复发」不同的是，「二度感染」通常是在感染後的 　　长期时间内再次发生，大部分发生在三个月之後、发生机率很低。按照文献回顾，研 　　究显示在感染 Omicron BA.1 之後，二度感染 BA.2 的机率约为万分之一至三，随着 　　时间追踪更久，二度感染的机率增加，但通常不会在短期内。 　　因此在新感染的定义上，各国皆有不同之处，像是英国、美国官方都用九十天或三个 　　月作为切点，欧洲则以六十天作切点，国内在讨论一至三个月内可能会修订期程，但 　　会作出政策面的最终决定。不是一至三个月内有症状即算二次感染，包括「症状定义 　　」及「合并病毒量」或「定序结果」，都需要再汇整专家意见。 至於媒体报导的各种说法，有时候专家们口头描述的东西，记者们不一定要忠实反映在报 导当中，特别藉此机会向负责诊治的临床医师说明，待中央最终版本出来可再度依循，包 括名词「复发」及「二次感染」，以及超过三个月以上为二次感染，三个月内会自动归并 、排除，如果设定好二次感染的时程、条件，即会修改通报系统，以及自主回报系统连动 隔离及开药措施等。 问与答 （未另行注明者，均为「罗副组长」负责回应） 中视： 一、某医师预估「未来的整体致死率很有可能会超过万分之十四」，请问看法？ 二、日前宣布将会启动血清流行病学的调查，但某专家认为不应该排除掉十七岁以下的儿 童、青少年，以及六十五岁以上的长者，因为这两大族群是很脆弱的、应该向各大地 区进行全人口的收案，否则话再多的钱也没有意义。请问回应？ 答： 一、是有可能的，不过还是要等疫情趋缓、每日新增染疫人数降低後再来看，因为死亡是 落後指标，会在疫情高峰後二、三个星期才会慢慢呈现，倒是再结算才能更客观与先 前的国外疫情比较，毕竟中南部高原期还在持续中或准备翻转，仍有重症、死亡个案 通报。 二、因为和捐血中心合作，所以抽样的年龄才会如此，会再找其他方式，看能否针对十七 岁以下、六十五岁以上的族群进行调查。如果可以执行成年人的完整调查回溯、分析 ，即可往外推看是否适用其他没做抽样的年龄层，不过调查还是主要是看全国趋势， 对於捐血人也会从地理、县市分布的不同，按年龄标准化抽样。 八大电视： 教育部表示，在七月的大学分科测验中，将会开放确诊考生参加，并在各县市设立独立的 确诊考生专用考场。请问是否有掌握？针对试务人员，是否有要特别强化防疫措施？ 答： 细节待教育部制定完成後提出，但因为确诊人数相当多，所以考生权益维护也需要新的思 维，感谢教育部先想到这点，针对确诊考生提供不同服务。防护措施方面，应会加强手部 消毒及环境清消、考场工作人员防护等，这方面指挥中心都有经验，也会与教育部讨论， 让场内人员安心。 台视： 一、要确认的是，三个月内算作「二度感染」的条件，是否有包含基因定序？如果有所怀 疑，导致须执行基因定序，要如何申请？ 二、某民众表示，第一次确诊的一个月之後，验出的ＣＴ值只有十三，医生当时建议要赶 快回家隔离，否则可能会传染给其他人，不过因为收不到居隔单的关系，是否代表没 有传染力、可不用隔离？ 答： 一、以目前制定条件来说，专家意见是希望有病毒学上的证据，至於实际操作面，基因定 序需要一些时间，包括送验及等待结果，所以某些政策配套作为是无法在会议後立即 提供，不过结论都会纳入考量，请民众及医师静候文字版说明，到时会较容易操作、 且民众也看得懂。 二、如果已符合条件，医师可通报卫生局当作通报个案处理；如果医师要通报但没有居隔 单，可跟地方卫生单位联系、手动通报补发隔离文件通知，因此如果没有收到，请联 系地方卫生单位，以便赶快补发居隔单。 公视： 花莲县政府原定本日发放唾液快筛试剂，但好像发现有疑虑、且收到卫福部公文言明「禁 止发放」，请问是否有收到通报、後续要如何处理？ 答： 花莲县政府确实有意提供企业赠送的唾液快筛试剂，但据食药署了解，该快筛试剂没有在 先前核准的专案输入或制造产品之列，需要就快筛试剂来源加以了解，是否合法输入，另 外所发放的快筛产品未经食药署核准，赠送或转卖快筛都须经食药署（政策单位）的核准 。卫福部发公文，主要是提醒花莲县政府，应依据「医材法」要经合适程序来提报产品， 了解产品的程序性、效能姓，最主要如果要提供给小朋友，在检测准确性、安全性是否会 合乎规格。虽然花莲县政府表示符合欧盟规定，但目前还要验证，另外需要再多收集资料 ，让食药署研判过程、数据上是否合适赠送。 东森： 自主回报系统在五月十八日的时候，因为系统优化而发生接触者资讯遗失的状况，请问资 讯处救回来了吗？有接触者到现在还没收到居隔单，且公所查不到资料，要怎样处理？ 庞处长： 民众向公所联络後可以上网补填，补填系统已经建立，目前透过补填方式，已经发了数万 张隔离单。 TVBS： 一、针对富乐快筛，食药署没有正面回应给予医优与大鑫紧急使用授权的核发细节，且五 月十二日早知道有问题，为何拖到六月以後才废止两家公司的许可？ 二、有医生抱怨「要领取莫纳皮拉韦，必须签切结书、亲自到医院拿药，万一患者有急需 ，其实很不方便」，未来会否放宽程序，让患者凭处方笺领药？ 答： 一、莫纳皮拉韦於六月中旬会有较大量到货，会再研议让民众更方便领药方式。随着确诊 人数下降，用药需求也会随之降低，因此将检讨便利性。 二、富乐快筛不管是美国厂还是中国厂，各有不同制造名称与包装产品，食药署针对第一 家与第二家公司所核准的ＥＵＡ，都是针对在美国厂生产的家用快筛品名，後来发现 有混充情形，是用美国厂品名包装、其中混入另一个中国厂所生产且未经核准的快筛 ，此属严重违法，鱼目混珠本来乃无法接受。五月检举的事项，食药署有先去了解， 但没发现市面上有其他中国制、未经核准试剂，注销部分则因当时检举未附完整佐证 资料，食药署也要多花一些时间查证。 工商时报： 儿童第二剂疫苗即将於六月下旬开打，但刚好满十二岁的青少年要依照儿童（四至八周） ，还是青少年（十二周）接种间隔的规定？ 答： 将按照接种者接种时的足岁年龄判定。 华视： 一、某专家表示「二次感染要不同的病毒株」，但是因为基因定序需要耗费一个星期的时 间，请问临床上是否有更快可以定义二度感染的方法？ 二、现在是快筛阳即确诊，因此很多人没有做ＰＣＲ，如何判别第一次的基因定序和第二 次的基因定序不一样？ 答： 一、这些都是实务上存在的问题，所以才会讲说专家给了很多专业意见，但在操作定义上 必须须要能把实务面遇到的状况，如快筛後验ＰＣＲ的排列组合列进考虑、并制定配 套措施，这也是无法在会议後马上提供版本的原因。等最终版本出来，会让第一线医 师看到更清楚的说明，并依此遵循。 二、毕竟定序需要时间，且有些民众的第一次检测是抗原，没有保留ＰＣＲ的检体，导致 无法再追回来进行定序比对，因此让定义能够清楚执行是最重要的。 中视： 指挥中心对国内二度感染人数是否有统计或大概初估？如果民众三个月内被医师判定是二 度染疫，且没有办法填自主回报系统，该如何处理？ 答： 未来定义确定之後，再据以修改通报系统、自主回报系统，让民众可以填写；同时也会有 流程图给地方政府参考，现阶段还是需要透过医师向卫生局通报，并由卫生单位手动开立 居隔通知书，没有办法上电子系统填报，因为会直接被挡掉。至於二次感染的数据，先前 提供的是二零二零年和二零二一年曾感染者在今年的确诊情形，但现关注的是Omicron 流 行期间二次确诊的情形，较适用於目前的三百多万确诊者，因此会再确认是否有办法区分 间隔三个月以上、有两次以上通报纪录的个案。当然未来如果修订了条件，可能会有一至 三个月内的统计数据可以呈现，但现在还没有办法。 苹果： 某媒体报导，「国家中医药研究所修正『清冠一号』的最新用药指引，不只确诊者可以公 费取得，其他人也得自费购买」，这是否属实？ 答： 毕竟是医师处方的药物，如果符合公费开立的条件，会由健保代收代付，并以「严重特殊 传染病特别预算」支应；中医药师认为、同意有处方的必要，也可自费开立。 TVBS： 一、一名七岁男童从香港入境，当时有眼球淋巴血管瘤渗血、眼睛变形突出，但入境被认 为没有立即危险，因此出院回防疫旅馆、熬到解隔离才手术，现已变成严重的视力模 糊，请问是否不能在隔离期间就医？ 二、二次感染民众快筛阳性後，是否建议验ＰＣＲ？在此情况下，是需要隔离，还是认定 不具有传染力？ 答： 一、自前年即有规定，隔离期间有就医需求，都可以向地方政府提出申请，由地方评估安 排隔离就医，所以该案需要与个案及卫生单位厘清，是否有提出隔离期间额外紧急就 医需求，医院评估如果可以回家，但又病情恶化，还是可以再提出紧急就医。 二、民众可能有各种情境，例如服用药物二至八天内复发、阴阴阳阳（有病毒残存）的状 况，或是更要担心的万分之一至三的「二度感染」，因此如果民众在一至三个月内发 生，後续会制定以症状、病毒量、ＰＣＲ等佐证参考的研判标准，请给指挥中心一点 时间，将会以最後的文字版本为标的，否则单靠口述的话，临床医师也会莫衷一是。 台视： 代党政组同事提问，针对富乐快筛争议，某立委爆料大鑫委托邵博士顾问公司，以帮助取 得ＥＵＡ，且还宣称和食药署维持良好关系，质疑食药署刻意放水。请问会否再追踪？ 答： 经与食药署取得了解，他们其实不知道邵博士的身份，因此不会因为某个人或某一个公司 ，而影响实质审查的情形。至於外流影片提到陈时中部长曾参加相关活动，而活动中有邵 博士之说，经了解是去年二月廿一日中午於疫情记者会前，由中华牙医学会举办的活动， 刚好在疾管署隔壁的喜来登饭店，因离指挥中心很近，所以陈时中受邀前往致意，但活动 并非媒体报导的「医材学会」，且陈时中及陪同长官，还有学会干部等人，都没人知道邵 博士的身份，也不知道当天他是否在活动内，请不要过度解读陈时中、食药署与邵博士的 关系，目前求证是都没有。 ETtoday： 目前的「二次感染」讨论方向是否为一个月至三个月内？针对复发者，如果不用再次给予 药物或是隔离，後续处置方式会有什麽不同？ 答： 最後的版本当然会是「一个月至三个月」，或「三十天至九十天」，要看文字叙述而定， 不过这是专家认为合适的区间。至於治疗的部分，如果有了「二次感染」的定义，可让医 师评估经过一些程序完成通报之後，依照个案本身的风险、条件，只要不在短时间内不建 议再重复开药的范围，得以个案本身的风险因子、年龄等判断说是否需要开立抗病毒药物 ，因为二次感染还是存在着出现重症的机率，并不是说二次感染不会有重症。 -- 东风夜放花千树，更吹落，星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动，玉壶光转，一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕，笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --

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