nCoV2019 板


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政府单位:中央流行疫情指挥中心 直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=XF6fgPO90Zg
出席名单: 指挥中心 庄人祥 发言人 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 陈时中 指挥官 指挥中心 石崇良 医疗应变组组长 指挥中心 庞一鸣 资讯组副组长 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 一、本日新增案例数 本土病例:89,352 例 境外移入:37 例,落地采检 30 例、居家检疫采检 7 例 死亡个案:76 例 县市分布: 台北市九千零八十五例、新北市二万一千三百五十例、桃园市一万零三百五十五例、台中 市九千七百六十六例、台南市五千九百零四例、高雄市九千七百九十二例、基隆市一千七 百六十八例、新竹县二千五百七十例、新竹市一千七百九十九例、苗栗县一千八百一十八 例、彰化县三千五百二十例、南投县一千二百四十一例、云林县一千四百三十二例、嘉义 县一千零四十八例、嘉义市五百五十七例、屏东县二千九百三十三例、宜兰县一千七百四 十六例、花莲县一千五百五十八例、台东县七百一十一例、澎湖县二百二十四例、金门县 一百四十三例、连江县三十二例 二、入境航班采检结果 甲:05月24日 ┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐ │ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │ │ │ │ │ │ │ (%) │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 一 │ 新加坡 │ 上午 │ 26 │ 3 │ 11.54 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 二 │ 菲律宾 │ 上午 │ 27 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 三 │ 韩国 │ 上午 │ 44 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 四 │ 新加坡 │ 下午 │ 57 │ 3 │ 5.26 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 五 │ 越南 │ 下午 │ 171 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 六 │ 越南 │ 下午 │ 9 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 七 │ 阿拉伯联 │ 下午 │ 88 │ 2 │ 2.27 │ │ │ 合大公国 │ │ │ │ │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 八 │ 越南 │ 下午 │ 53 │ 1 │ 1.89 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 九 │ 土耳其 │ 下午 │ 127 │ 2 │ 1.57 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十 │ 越南 │ 下午 │ 224 │ 6 │ 2.68 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十一 │ 泰国 │ 下午 │ 78 │ 5 │ 6.41 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十二 │ 菲律宾 │ 下午 │ 143 │ 1 │ 0.70 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十三 │ 泰国 │ 下午 │ 69 │ 4 │ 5.80 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十四 │ 马来西亚 │ 下午 │ 25 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十五 │ 新加坡 │ 下午 │ 7 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十六 │ 印尼 │ 下午 │ 163 │ 3 │ 1.84 │ ├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤ │ 总计 │ 十六航班 │ 1311 │ 30 │ 2.29 │ └───┴───────────┴─────┴─────┴────┘ *检验阳性三十人,均送加强版集中检疫所/防疫旅馆。 *资料截止时间:2022/05/24 22:46 乙:05月25日 ┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐ │ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │ │ │ │ │ │ │ (%) │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 一 │ 德国 │ 上午 │ 35 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 二 │ 法国 │ 上午 │ 62 │ 3 │ 4.84 │ ├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤ │ 总计 │ 二航班 │ 97 │ 3 │ 3.09 │ └───┴───────────┴─────┴─────┴────┘ *备注:当日上午航班检验阳性个案,立即後送医院或集检所/加强型防疫旅馆,并列入 明日公布境外移入病例。 *资料截止时间:2022/05/25 08:21 三、本土病例分析+新增中重症/死亡个案通报 https://i.imgur.com/5SySyQF.jpg https://i.imgur.com/N0TtIfL.jpg https://i.imgur.com/kIgZYJw.jpg 本日的七十六例死亡个案中,七十三位有慢性病史、三十一位未曾接种疫苗,超过八十多 岁的死者有五十人,年龄分布介於三十多岁至九十多岁,最年轻的个案分别为:  ‧曾接种一剂疫苗的女性,具有慢性心血管疾病史,染疫後因罹患败血性休克、肺炎而   过世  ‧未曾接种疫苗的男性,具有癌症病史,染疫後罹患肺炎及呼吸衰竭,加上癌症恶化的   关系,而过世。 特殊重症个案:  ‧六岁男童:为各大媒体於本月廿四日报导之云林县儿童脑炎病例,个案有气喘、过敏        性鼻炎病史,五月廿一日其他家人PCR阳性确诊,同日晚间发烧至三十        九度,出现寒颤、食慾不振症状,四小时後进入深夜时因出现意识变化、        呕吐及抽搐症状而紧急送医,急诊量体温四十二点七度、血压偏低,紧急        快筛後确认新冠阳性,故转送到另一家医院插管。经X光及头部电脑断层        检查後,发现肺炎和脑水肿,诊断为新冠病毒感染并发脑炎、肺炎,现在        加护病房使用类固醇、免疫调节剂、免疫球蛋白、瑞德西韦和降脑压的药        物治疗。 儿童重症总共累计十五例,年龄介於八个月至十岁,七例为脑炎、四例肺炎、二例败血症 及一例在家死亡的案例;本日的脑炎个案事实上亦合并肺炎,但仍单独列入脑炎的类别。 目前死亡个案没有增加,维持为五例。该案也符合重症前驱症状的表徵,如体温大於四十 一度、持续抽搐和持续呕吐,而该家长算是有警觉心、立刻带去医院急诊检查。在近期公 布的脑炎个案中,年龄介於五至十岁,而儿童疫苗五岁以上即可接种,希望家长可以考虑 替儿童接种疫苗,以增加对於重症的保护力。 四、家用快筛试剂实名制贩售情形 ┌────────┬────────┐ │ 可贩售机构家数 │ 4,926 家 │ ├────────┼────────┤ │ 已完售机构家数 │ 1 家 │ ├────────┼────────┤ │ 今日可贩售份数 │ 1,407,424 人份 │ ├────────┼────────┤ │ 今日已售出份数 │ 50,666 人份 │ └────────┴────────┘ *注: ①截至05月25日 12:00,累积售出快筛份数共 8,889,470 份。 ②一人份为五剂快筛试剂。 *资料统计时间:2022/05/25 12:00 基本上,要买的人都能买到,可以不用排队。 五、鼓励疫苗接种措施 对象:六十五岁以上长者及五十五岁原住民於06月30日前接种各剂次,除了五百元卫教品 外,可免费获得两剂快筛试剂 说明: 指挥中心已於05月23日下午二时通知各县市政府,目前接种疫苗所需之快筛大多已送达各 县市政府卫生局(少数偏远地区除外),但因各县市仍需安排仓储作业以及将快筛配送到 合约医疗院所,指挥中心尊重各县市启动政策的时间。 六、口服药使用情形 https://i.imgur.com/yUIBLnD.jpg 05月25日总计使用七千八百四十九人份的药物,其中 Paxlovid 占五千九百二十二人份、 莫纳皮拉韦一千九百二十七人份。以现在的染疫人数来看,使用比例已是相当的高。 七、COVID-19 治疗药物储备现况 ┌──────────┬───────┬───────┐ │ 治疗药物 │ 使用量 │ 库存量 │ ├──────────┼───────┼───────┤ │ 瑞德西韦 │ 57,882 剂 │ 84,082 剂 │ │ Remdesivir │ │ │ ├──────────┼───────┼───────┤ │ 倍拉维 │ 39,024 人份 │ 591,483 人份 │ │ Paxlovid (Pfizer) │ │ │ ├──────────┼───────┼───────┤ │ 莫纳皮拉韦 │ 10,597 人份 │ 70,043 人份 │ │ Molnupiravir (MSD) │ │ │ └──────────┴───────┴───────┘ 口服药物的准备是充足的,但要符合「六十五岁以上」或其他适应症的风险因子,用了才 会有好处。被诊断 COVID-19 不代表一定要用口服药物,有症状时亦可使用对应药物。 八、修订「严重特殊传染性肺炎」之病例定义 新增确定病例条件: 民众使用家用抗原快筛试剂检测结果阳性,不分年龄及族群,经医事人员确认,或由医事 人员执行抗原快筛结果阳性者,即可研判为确定病例。除了部分特定情况之外,不需再进 行PCR检测,即可直接领用药物。 *按照《传染病防治法》授权制定 生效日期:2022年05月26日 经视讯诊断或前往社区筛检站、医疗院所请医师现场评估确认快筛阳性结果时: ①自行快筛阳性後,於判读阳性之检测卡匣/检测片,写上检测者姓名及检测日期。 ②将检测判读後之检测卡匣/检测片及健保卡放在一起拍照。 ③如至诊所请医师确认,应以夹链袋或塑胶袋密封包好携带至诊所。 ④配合於医师视讯或现场评估时出示判读阳性之检测卡匣/检测片。 ⑤外出时务必佩戴口罩,请勿搭乘大众交通工具,可自行开车、骑车、步行或家人亲友接 送(双方应全程佩戴口罩)。 九、PCR采检条件调整 经与专家开会,针对 SARS-CoV-2 PCR 检验时机,除指挥中心已核定之专案或采检对象外 ,建议可包含以下任一情形或对象: ①医事人员执行抗原快筛时,对於快筛结果判断有疑虑时 ②民众自行进行家用抗原快筛试剂检测,但医师及病人对於抗原快筛阳性结果无法达成共 识时 ③经抗原快筛阳性之确诊者於隔离治疗期间有住院需求时 ④抗原快筛阴性但临床医师怀疑为 SARS-CoV-2 感染之症状时,特别是有 COVID-19 重症 风险因子之对象 ⑤抗原快筛阳性之第一线医疗工作人员,必要时可於二十四小时内采检以PCR复验 ⑥抗原快筛阳性亦可至社区筛检站进行PCR采检 注:系指经指挥中心同意或公布之对象包含入境检疫、部会专案、医院因应 COVID-19 医 疗应变措施规范之采检对象、 COVID-19 医疗机构与卫生福利机构相关感染管制指引 规范之对象及开放民众自费检验之对象等。 住院的人就一定要再验PCR,因为毕竟在快筛阳的中间,事实上可能有伪阳性,而入院 的时候可能会有两人一室的情况,如果不能很确定他是确诊者,恐怕本来是伪阳性时,进 去医院里面住院反而被同室人感染,这种不符合医疗上、科学上的照顾精神。 十、快筛阳性「视同」确诊 VS 「诊断」确诊政策考量 「经医师诊断後确诊」和有时口头上为方便而说的「视同确诊」,这两者有很大的不同, 且要从很多方面作出考虑。 学理面:阳性预测率越高,伪阳性之可能性越低 优点:  ‧早期给予关怀或居家(住院)照护  ・越早投药,预防高风险者染疫之重症死亡 缺点:  ‧因可能之伪阳性造成不必要/过当之人身自由限制(法理面)  ‧伪阳性造成过度诊断/非必要投药治疗(伦理面)  ‧部分县市阳性一致率若仍低,将造成大量伪阳性(学理面) ┌─────┐ ┌─────┐ ┌──┐ ┌─→ │ 视同确诊 │ ─→ │ 早期发现 │ │ 快 │ │ └─────┘ │ 早期治疗 │ │ 筛 │─┤ └─────┘ │ 阳 │ │ │ 性 │ │ ┌─────┐ ┌─────┐ └──┘ └─→ │ 医师诊断 │ ─→ │ 早期发现 │ │ 确诊 │ │ 早期治疗 │ └─────┘ └─────┘ ↓ ┌───┬───────────────────────────────┐ │ 面向 │ 配套措施 │ ├───┼───────────────────────────────┤ │ 法理 │ 谘询专家及各县市意见,正式修改病例定义,纳为确诊条件 │ ├───┼───────────────────────────────┤ │ 伦理 │ 医病共享决策模式诊断,兼顾医师专业裁量及病患知情同意权 │ ├───┼───────────────────────────────┤ │ 学理 │ 全国各区社筛站快筛/PCR阳性一致率达八至九成以上,伪阳性低 │ └───┴───────────────────────────────┘ *近期社区采检站阳性一致率估计:台北百分之九十三、新北百分之九十七、桃园百分之 八十、台中百分之九十五、台南百分之九十点八、高雄百分之八十六。 详细解说: 自四月下旬以来,一直有反映希望快筛阳视同PCR阳性确诊,政策考量方面,如此作法 可以早期发现、早期治疗,或可以直接给予口服抗毒药物治疗以减少重症,但後续也有一 些疑虑,包括快筛检验可能有伪阳性问题,导致造成不必要过当的人身限制,或是过度诊 断投药,造成不必要的身体伤害。因此按照科学上的实务判断,由指挥中心及专家会议多 次讨论「何时可透过快筛阳经医师诊断过程确诊」,其中涵盖三大决策逻辑。 ①学理面 快筛阳和PCR阳性确诊,一致性有多大程度,以减少过度诊断?根据四月廿八日检测 数据,当时全国PCR采检後阳性率约为百分之十五,换句话说,当时有很多人PCR 检验结果是阴性,但是近期的PCR采检阳性率却超过七成,一致性趋近一致,较四月 底的数据有很明显的差异。 ②伦理面 不可讳言,中间有部分可能有伪阳性出现,即使一致性到八至九成,但仍有一至二成是 伪阳性。为顾及此部分,医学上有四大原则: A:不伤害原则 不伤害病人,不过度诊断用药等,避免病人接受不必要的处置,换言之过多伪阳性、误 以为诊断甚至投药风险,即已违反不伤害原则。 B:利他原则 所有治疗都有利害风险,为寻求病人最大利益,所以六十五岁以上民众快筛阳确诊,因 为他们早期投药的风险会高於晚发现染疫的风险,同时也发现六十四岁以下风险因子者 也具风险,考量病人最大利益,加上PCR一致率提高。 C:自主原则 所有医疗过程应充分告知病人利害关系,充分沟通,近年可能风险需要医病共享决策, 医师提供资料病人思考後,要让对方知道可能会受限的权利、义务关系等,医病共享决 策也是纳入开立药物确诊过程中也是重要阶段。 D:公益原则 所有医疗资源都是有限的,如何让有限资源嘉惠到最多人?因此希望该制度施行後,虽 然快筛阴性,在临床高度怀疑的情况下,多出的PCR量能也能找出伪阴性确诊者。 ③法理面 因为确诊病人会受到相当的人身限制,透过医病决策、取得双方一致性(医病双方同意 ),同时修改病例定义,纳入确诊条件。 快筛阳性诊断确诊暨开立药物过程: https://i.imgur.com/H0I1cjg.jpg 民众要提出快筛阳的试剂,透过实地诊疗或是远距诊疗,和医师充分沟通、讨论,达成共 识就通报,进一步评估是否符合投药风险因子或六十五岁以上条件等、了解各种利弊得失 後给予必要的卫教;如果中间医病双方没办法达成共识,还是可以PCR或现场提供快筛 再执行一次,以重新确认。 陈部长: 很多人问,怎麽不一开始就做快筛阳视同PCR阳性确诊,原因是一开始做伪阳性比率高 ,因此从四月底开始一直在监测,四月廿八日报告,采检阳性率为百分之十四点七一,一 般来讲,一个区域阳性率低於百分之十,快筛阳性率一致率就不会超过九成,且当时各个 县市差异很大,如双北、桃园、基隆、新竹县等具超过百分之十的阳性率。当时新北市也 有来提,他们可以先来做,因快筛阳及PCR阳性一致率很高,也向新北市讲清楚,如果 新北市先做,将让其他县市的民众跑到新北市检验,如此反而让新北市医疗量能压力太大 ,因此当全国到达一定情况後可以一起做,这是指挥中心的考量,法规层面、实施时间、 修订病例定义等都需要和专家讨论。 医病决策共享模式为兼顾医师专业、裁量权及病患知情同意权,而因为确诊时可能会有强 制的隔离治疗,所以当病患对诊断有疑义或不同意时,也可以进行PCR采检确诊,主要 是时机且需要考量因素很多,并从六十五岁以上、偏乡及三大条件(居家隔离、自主防疫 和居家检疫)试办後,一切都顺利了,当条件、法理上成熟,时机也对了,大部分地区阳 性一致率几乎都已达八至九成,因此宣布五月廿六日起,全面实施快筛阳性,经医师诊断 视为确诊。 十一、新增数位证明讲解 https://i.imgur.com/GbykCaL.jpg https://i.imgur.com/cYG6ZKP.jpg 数位证明平台於本日启用两个证明书,一是「快筛阳确诊证明」,另一则为「接触者隔离 证明」。欧盟原本格式就有快筛证明,但当时本国政策是发行PCR证明,发行以来每天 约有五六千名民众下载阴性证明,前段时间因为保险需要而转化成阳性证明,现则增加快 筛栏位。认证方式三种,包括身份证、护照和健保卡,今起增加「全民健保快易通」也可 连接,进入到健康存摺申请数位证明就会连到系统,整个流程与原先的疫苗证明一样,即 点选申请「COVID-19数位证明」的功能,进系统後点选「检验结果数位证明」或「接触者 隔离证明」即可。 提醒: 选择接触者隔离证明的民众,要填写居住地址与隔离地址。原本无法开立电子或纸本隔离 单,很多时候是因为民众漏填电话号码、隔离地址等资料。民众申请完毕後,要记得下载 并列印,或透过QR Code 到超商列印。填写的资料要正确、完整,速度才能变快。 陈部长: 目前台湾有二百多万位民众透过此平台取得证明,相信不会很困难,上午八时上线之後截 至中午十二时,已有一万五千多名民众取得隔离证明、五千名民众取得快筛阳性加上医师 确诊证明,目前执行顺利。针对确诊者电子隔离的发送状况,截至五月廿四日中午,发送 成功的比例,南区有将近八成(百分之七十九点三),中区、北区和高屏都差不多五成到 接近六成,台北区相对得低,会请资讯处和台北区研议,确认隔离栏位不完整还是手机格 式有误,这部分会尽快解决、希望能顺利完成。 隔离资料的请假需求有三十天缓冲期,保险申领则有二年请求权,因此请务必要将资料填 对,让电脑的除错速度能变快,也不必到卫生单位一直催,否则会让人力吃紧又辛苦,如 过了三天没有收到,可上网申请补发。 庞组长: 在汇整未被下载的资料後,会先确认电脑系统是否有身分证件的资料,遇到争议时会请民 众补正。依照《传染病防制法》,一定要在三天内开出证明,超过三天时得再另为流程的 请领。 十二、各县市 Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗预计开打日 由於家长希望能尽快开始,很多县市已经对日期作出修订。调查、开打的时间有些困难, 是因为有停课,导致安排上不是很顺畅,不过地方政府正积极地协助处理。 ┌────────┬─────────────┬─────────────┐ │ 对象 │ 满五岁至十一岁学童基础剂 │ 满十二岁至十七岁青少年 │ │ │ │ 追加剂 │ ├───┬────┼──────┬──────┼──────┬──────┤ │ 区域 │ 县市 │ 合约院所 │ 校园集中接 │ 合约院所 │ 校园集中接 │ │ │ │ 开打日 │ 种开始日 │ 开打日 │ 种开始日 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 台北 │ 台北市 │ 05月30日 │ 05月26日 │ 05月30日 │ 05月25日 │ │ 区 ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 新北市 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 基隆市 │ 预计於校园 │ 05月30日 │ 预计於校园 │ 05月30日 │ │ │ │ 接种半月後 │ │ 接种半月後 │ │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 宜兰县 │ 05月25日 │ 05月26日 │ 05月25日 │ 05月26日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 金门县 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月30日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 连江县 │ 05月27日 │ 05月27日 │ 06月10日 │ 06月10日 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 北区 │ 桃园市 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月26日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 新竹市 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月27日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 新竹县 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 苗栗县 │ 05月25日 │ 06月01日 │ 05月25日 │ 06月01日 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 中区 │ 台中市 │ 05月26日 │ 05月30日 │ 05月25日 │ 05月30日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 彰化县 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 南投县 │ 05月25日 │ 05月29日 │ 05月21日 │ 05月29日 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 南区 │ 云林县 │ 05月25日 │ 依意愿调查 │ 05月25日 │ 依意愿调查 │ │ │ │ │ 结果後安排 │ │ 结果後安排 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 嘉义县 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 嘉义市 │ 06月01日 │ 06月01日至 │ 05月20日 │ 06月06日至 │ │ │ │ │ 06月15日 │ │ 06月20日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 台南市 │ 05月25日 │ 05月30日至 │ 05月25日 │ 05月27日至 │ │ │ │ │ 06月17日 │ │ 06月17日 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 高屏 │ 高雄市 │ 05月25日 │ 05月30日 │ 05月25日 │ 06月01日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 屏东县 │ 05月25日 │ 05月30日 │ 05月20日 │ 06月06日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 澎湖县 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 05月25日 │ 目前停课, │ │ │ │ │ │ │ 未定 │ ├───┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 东区 │ 花莲县 │ 06月08日 │ 05月30日 │ 06月08日 │ 05月30日 │ │ ├────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 台东县 │ 05月26日 │ 05月26日 │ 05月26日 │ 06月02日 │ └───┴────┴──────┴──────┴──────┴──────┘ *後续如有更新,请以各县市政府公告为准。 十三、BNT疫苗(儿童剂型)配送说明 现在有合约院所已经开放要打,主要以学校施打为主,合约院所为辅,刚好又卡了五岁, 有些照着人数比例来配,有些家长很急去预约、导致量显得似乎不足。预估需求主要以五 至十一岁各县市人口数的七成,扣除原莫德纳意愿调查人数八成(预估接种),作为基础 的配发量。 ◆已於五月廿四日拨配约四十万剂给地方政府,五月廿七日将再拨配约二十八万剂。 ◆另有约十万剂将於廿五日中午前调查地方政府需求量、涵盖率,弹性调整并精准拨配。 ◆五月三十日预计到货三十三万剂,六月初时会再视需要配送。 基本上总量是够的,现在可能是因为配送到合约院所的量较少,造成预约快速满额或排队 很辛苦,不过疫苗以学校施打为主、合约院所施打为辅。 十四、疫苗施打统计 昨日接种剂量:57,177 剂 疫苗涵盖率: 第一剂:87.01% 第二剂:81.40% 基础加强剂:0.86% 追加剂:64.55% 问与答(未被回答部分略过) TVBS: 一、针对「快筛阳经医师诊断视为确诊」,在健保APP的显示上,视讯看诊完毕後多久 会有结果? 二、快筛量能增加,第一线采检人员、医检师都有奖金可以拿,但每天面对中重症的放射 师却被忽略,超时加班已经成为常态。请问未来是否有可能会增加放射师的补贴? 三、有专家分析,「再过二十多天,高峰就会到,因为目前感染率加第三剂接种率已经破 七成,距离群体免疫的八成仅剩一成」,这数字和指挥中心推算的是否相同? 庞处长: 一、快筛和PCR是不一样的,还有复杂的计费问题等,因此会以不同方式呈现。资料流 程部分,在民众就医之後,医疗院所先把资料上传给健保署,接续再传给疾管署;因 为每家院所的资讯能力不一样、资讯系统也不太一样,所以健保署的原则是在二十四 小时之内上传。传到疾管署之後,法传定义、编号等资料处理要花一点时间,所以民 众使用健保APP时,看到的时间有时会比疾管署得到资料的时间早一点,这都是便 民服务的措施,也造成发单确诊系统混乱,所以已经整理得顺一些了,但先天限制、 判别原则并未改变。 石次长: 二、所有各类负责防疫的医事人员,不论是否照顾确诊个案,其实都在各司其职、共同努 力贡献,但在津贴的部分,要考量暴露风险和辛苦程度,因此在奖励要点明定的,涵 盖在专责病房直接照顾病人的医师、护理人员及清洁人员,另外还有收治病人的奖励 ,由医院分配给投入协助照顾专责病房的,包含需进入病房摄影的医事放射师,如果 是在专责病房协助放射、照射的,也会发给每个月的固定津贴。 陈部长: 三、比八成多一些,会较为放心。 东森: 一、针对儿童BNT开放五至十一岁儿童接种,很多家长忧心五岁以下小孩如何自保,请 问是否能给予建议? 二、有民众在五月染疫时,CT值是三十九,现在确诊後变成十七,经医生视讯诊断後认 为是二次感染,但「政府却不给他居隔书」。面对这类状况,应该怎麽办? 庄发言人: 一、辉瑞和莫德纳疫苗都针对五岁以下幼儿向各国送EUA资料中,国内也已收到莫德纳 送的六岁以下适应症资料,食药署正在审查中。在还没拿到可以施打的疫苗之前,要 请爸爸妈妈特别注意的是,如果小孩子有任何不舒服,请不要送到幼儿园上学;回来 时如果看到不舒服,要尽速请医师观察和采检。 (会後补充) 莫德纳提交的适应症年龄为六个月至六岁,剂量为原本成人剂型的四分之一。不过因 为才刚结束临床试验,各国也都还未通过EUA,最快恐要等到七月才有谱。 陈部长: 一、家里若有小孩,老人家、长辈也可以先打疫苗,可以保护家中没办法打疫苗的小孩, 衣物清洗也应分离,并做好勤洗手和健康监测。有症状的时候,可以先请假、先不要 上学,同学也是一样。小朋友本身的口罩、个人卫生也要照顾好,另外在医疗面也强 力应备中,因为每个小朋友都是宝贝,所以正增强儿童病房和专责ICU,希望能在 万一有染疫的时候,能让儿童得到最好的照顾。 石次长: https://i.imgur.com/8gNz6W1.jpg 一、按目前的资料分析显示,在所有确诊者之中,十八岁以下确诊占约二成,国外统计儿 童染疫後重症率则大概介於百分之零点零三至零点零七,也就是万分之三至七。以国 内儿童重症分析来推估,没有高於国外的统计,请家长不用过度恐慌。因应近日并发 脑炎儿童临床进程非常快速,为了要提升个案照顾量能,因此专责加护病房从二十一 床加开到八十至一百床,以儿童医院、医学中心为主,收治重症个案,并尽可能抢救 罹病的孩子们。除了重症部分,也有重度急救责任医院、绿色通道医院,加总达一百 一十二家,以利快速诊治。万一看诊医院没有加护病房可收治病童,得利用二十四小 时紧急医疗中心,由值班专人协助安排调度到专责医院的加护病房收治。目前大概二 十三位还在加护病房,量能还很充足;请家长只要根据注意事项、警讯,密切观察孩 子变化。 罗副组长: 二、看来是较为特殊的案例,不到一个月内又染疫仍算是同一个病程,需透过医师再研判 ,一个月中CT值有些变化,可能是因为一开始是染疫初期,後面变比较中後期。如 果诊治医师高度怀疑是二度感染,可和当地卫生局联系,以研究是否要改判为二次确 诊。 台视: 一、立委叶毓兰在出现症状之後,一天内快筛四次,会否觉得有点「筛太多」?建议的快 筛频率是多少次? 二、国民党立委陈玉珍宣布将在金门免费转赠台商捐赠的二千份快筛剂,但有民众爆料, 该批中国厦门宝太企业出产的快筛剂,没有取得美国食品药物管理局的授权(理由: 性能尚未充份,恐对健康构成风险),恐怕会影响到测出的结果。请问是否有了解该 快筛试剂在使用上的疑虑? 陈部长: 一、不用天天筛,不用一直筛,有症状或有接触史再筛;只有接触史时间又不长,可能过 一两天再筛,如果有症状但没有接触史,可以稍微观察一下、不放心再筛。严格一点 来讲,觉得要很喜欢筛,总是要一个接触的可能和症状。如果只是心理上需要平抚, 就不要常常做,毕竟是医疗防疫器材,弄太多就是浪费、也不好。 二、不了解该二千剂的目的……是企业的自用进口啊,赠送的话是另一回事,但如果没有 本国FDA的认证,快筛阳性很有可能会被不承认。按现行规定,要有了EUA,结 果才会被认可。 中时: 一、本日的死亡人数高了一点,而先前有提到为「疫情高峰的指标」之一,请问对本日死 亡人数的看法? 二、针对口服药的再进货,预计是什麽时候、有多少份? 三、针对「未来新制上路後省下来的PCR量能,会给快筛阴性的高风险个案」,请问是 否有对应细节? 陈部长: 一、目前仍在高原的情况,死亡数如果对应到五月十八日、十九日的八、九万余例确诊数 ,大概是万分之八或万分之九的情形,但是否有特别情况,值得再观察。 周署长: 二、五月廿七日会有一批至少二万五千人份的莫纳皮拉韦进来,而其他药品则在持续洽购 及陆续安排进口当中。 陈部长: 三、没有什麽细节啊,如果是快筛阴性但有症状者,也可以来采。在「快筛阳性经诊断後 确诊」上路後,PCR量能将会有余裕,可以多发现一些可能的黑数。 年代: 一、新北市有一名两个月大的女婴,在死亡後验出确诊的同时,发现身上有屍斑、伤痕, 检方说「要在廿四日进行解剖」,请问该案的结果为何?是否有编列案号? 二、针对就「要求让台湾成为观察员」而发给世卫大会的抗议信,是否能分享大概内容? 是否有回覆?除了抗议信之外,还会如何争取? 三、陈建仁前副总统表示「外媒都觉得陈时中指挥官是一个非常有公信力的人、是一个非 常不简单的领导人物」,请问看法? 陈部长: 一、司法和社政单位正调查中,待调查清楚後再报告。太多的臆测恐怕也不太适合。 二、对於WHA参与,一直维持基本态度,是要做实值有贡献的参与,我方一直强调「我 们需要WHA,WHA也需要我们」,台湾不是仅有受到照顾,全民医疗卫生、健保 、防疫经验、公卫政策努力、医疗评比、社会公义等,都显示台湾是能做出贡献参与 的国家,「呼吁WHA应该接受我们,起码要当观察员,也要继续争取成为会员,因 为我们是有贡献的参与」。 三、相信是一个鼓励的性质。 公视: 针对与护理师公会的见面,主要沟通的议题是什麽?会进一步对护病比进行沟通吗? 陈部长: 时间已经不多了,和人家约好三时。基本上不要说抗疫了,平常护理界是在医疗界第一线 非常辛苦的人员,针对近期出现的意见,会秉持最大的诚意来听取,并共谋解决之道,这 是长中短期内,持续对护理界给予最大的一个关心。 ETtoday: 针对接种疫苗的奖励措施,新北市本日上午抢先宣布「长者可以拿两剂快筛」,请问这是 否为中央的既定政策?五百元的奖励品是否会一起延长到六月底? 陈部长: 在五月廿三日已经通知各县市,实施的日期未定,原本有人想先做,但是希望可以等一下 、等大家的货到。但新北市上午宣布以後,有地方政府觉得,都是遵守一定的方向先没有 讲,但是有人先讲了,叫中央处理该情况,所以快筛已经到货的、安排好了,及时要开始 也表示尊重,对新北的公布也表示尊重,其他单位准备好了也可以开始。 中视: 全民快筛阳性视同确诊将於五月廿六日上路,诊所医师认为现在新冠仍是第五类法定传染 病、必须在二十四小时内通报,将造成诊所作业的负担,请问回应? 陈部长: 传染病第五类的死亡是要在二十四小时内通报,目前整体设计都朝该方向走,但是有时候 会出现延误,会从宽认定。 -- 东风夜放花千树,更吹落,星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动,玉壶光转,一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕,笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处。                        ——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --



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