政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=pJ9CVvTdxHA 出席名单： 指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 指挥中心 陈时中 指挥官 指挥中心 庄人祥 发言人 亚东纪念医院 邱冠明 院长 一、本日新增案例数 本土病例：40,263 例 境外移入：41 例，落地采检 21 例、居家检疫采检 20 例 死亡个案：12 例 县市分布： 台北市七千零五十七例、新北市一万四千一百七十九例、桃园市六千三百五十八例、台中 市二千零九十九例、台南市一千四百四十八例、高雄市一千九百一十例、基隆市一千四百 八十例、新竹县七百五十八例、新竹市三百三十六例、苗栗县三百四十例、彰化县四百九 十七例、南投县一百九十七例、云林县三百七十例、嘉义县一百八十例、嘉义市一百三十 一例、屏东县七百七十三例、宜兰县九百九十二例、花莲县七百六十七例、台东县二百七 十六例、澎湖县八十九例、金门县十七例、连江县九例 ＊本土病例成长率是负百分之九，不过因为正值母亲节，相信是有放假的效应，所以还要 继续观察才能确定，该数值可能稍微被低估 二、入境航班采检结果 甲：05月08日 ┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐ │ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │ │ │ │ │ │ │ （％） │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 一 │ 德国 │ 上午 │ 43 │ 2 │ 4.65 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 二 │ 韩国 │ 上午 │ 12 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 三 │ 韩国 │ 下午 │ 30 │ 1 │ 3.33 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 四 │ 越南 │ 下午 │ 41 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 五 │ 越南 │ 下午 │ 143 │ 1 │ 0.70 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 六 │ 越南 │ 下午 │ 148 │ 2 │ 1.35 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 七 │ 新加坡 │ 下午 │ 39 │ 3 │ 7.69 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 八 │ 柬埔寨 │ 下午 │ 17 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 九 │ 泰国 │ 下午 │ 19 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十 │ 柬埔寨 │ 下午 │ 26 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十一 │ 越南 │ 下午 │ 31 │ 1 │ 3.23 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十二 │ 新加坡 │ 下午 │ 13 │ 1 │ 7.69 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十三 │ 英国 │ 下午 │ 72 │ 1 │ 1.39 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十四 │ 土耳其 │ 下午 │ 56 │ 3 │ 5.36 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十五 │ 泰国 │ 下午 │ 17 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十六 │ 马来西亚 │ 下午 │ 16 │ 1 │ 6.25 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十七 │ 泰国 │ 下午 │ 52 │ 2 │ 3.85 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十八 │ 马来西亚 │ 下午 │ 30 │ 1 │ 3.33 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 十九 │ 印尼 │ 下午 │ 83 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 二十 │ 韩国 │ 下午 │ 28 │ 2 │ 7.14 │ ├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤ │ 总计 │ 二十航班 │ 916 │ 21 │ 2.29 │ └───┴───────────┴─────┴─────┴────┘ ＊检验阳性二十一人，均送加强版集中检疫所／防疫旅馆。 ＊资料截止时间：2022/05/08 21:53 乙：05月09日 ┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐ │ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │ │ │ │ │ │ │ （％） │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 一 │ 新加坡 │ 上午 │ 55 │ 2 │ 3.64 │ ├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤ │ 二 │ 荷兰 │ 上午 │ 69 │ 0 │ 0.00 │ ├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤ │ 总计 │ 二航班 │ 124 │ 2 │ 1.61 │ └───┴───────────┴─────┴─────┴────┘ ＊备注：当日上午航班检验阳性个案，立即後送医院或集检所／加强型防疫旅馆，并列入 明日公布境外移入病例。 ＊资料截止时间：2022/05/09 08:34 ＊整体来说，国内疫情正持续往上，还没看到高峰；国外疫情则在渐次下降中。 三、本土病例分析 https://i.imgur.com/9cuqOaE.jpg 四、释疑：我属於哪类对象，该怎麽做？ ┌──────┬───────┬─────────────────────┐ │ 确诊者 │ 七天居家照护 │ ‧轻症／无症状，且符合居家照护健康及环境 │ │ （七加七） │ │ 需求条件 │ │ │ │ ‧无症状或症状缓解，且距发病日或采检日满 │ │ │ │ 七天，得解除隔离，无须采检，解隔後进入 │ │ │ │ 自主健康管理 │ │ │ │ ＊中高风险者中，部分会到医院，部分则至集 │ │ │ │ 中检疫所，基本上根据解隔规定，自然会有 │ │ │ │ 专业人员协助安排 │ │ ├───────┼─────────────────────┤ │ │ 七天自主健康 │ ‧已结束居家照护及居家检疫者 │ ├──────┤ 管理 │ ‧无须快筛就可以外出，禁止前往人潮拥挤、 │ │ 入境者 │ │ 餐厅内用、聚餐及聚会等活动 │ │ （七加七） ├───────┼─────────────────────┤ │ │ 七天居家检疫 │ ‧所有自外国入境者 │ │ │ │ ‧入境时进行采检，於七天期满且期满当日快 │ │ │ │ 筛阴性，进入自主健康管理 │ │ │ │ ＊通常形式为一人一户，或在防疫旅馆进行 │ ├──────┼───────┼─────────────────────┤ │ 密切接触者 │ 三天居家隔离 │ ‧同住亲友及住宿同寝室友 │ │ │ │ ‧自最後接触（第零天）隔日起算居家隔离三 │ │ │ │ 天，收到接触者匡列时进行快筛，结束後进 │ │ │ │ 入自主防疫 │ │ ├───────┼─────────────────────┤ │ │ 四天自主防疫 │ ‧已结束居家隔离者或被匡列时已逾隔离期间 │ │ │ │ 但仍在自主防疫期间者 │ │ │ │ ‧快筛阴性可外出（必要时）；学生须於自主 │ │ │ │ 防疫期满次日快筛阴性方可上学 │ │ │ │ ‧禁止前往人潮拥挤、餐厅内用、聚餐及聚会 │ │ │ │ 等活动 │ ├──────┼───────┼─────────────────────┤ │ 其他民众 │ 自我健康监测 │ ‧密切接触者之接触者，若密切接触者筛检阴 │ │ │ │ 性後，可解除监测 │ │ │ │ ‧确诊者同场域工作者（高风险、二十四小时 │ │ │ │ 内，无适当防护接触多於十五分钟），无症 │ │ │ │ 状且接种三剂疫苗满十四天者，健康监测至 │ │ │ │ 最後接触日满七日 │ │ │ │ ‧避免前往人潮拥挤、餐厅内用、聚餐及聚会 │ │ │ │ 等活动 │ │ ├───────┼─────────────────────┤ │ │ 自主应变对象 │ ‧确诊者之同班同学、同场域工作者 │ │ │ │ ‧依「企业因应严重特殊传染性肺炎（C0VID- │ │ │ │ 19）疫情持续营运指引」，采自主应变措施 │ │ │ │ ，含依感染风险程度实施防疫假、停课等 │ └──────┴───────┴─────────────────────┘ ＊注：上述规定将依疫情状况调整 五、新增中重症／死亡个案通报 https://i.imgur.com/gndFZ1d.jpg 本日公布二十一例重症（含二例中症转重症），其中十二例死亡，年龄介於五十多岁至九 十多岁，为十男二女，其中三例未曾接种任何一剂疫苗。多数具有慢性病史，且出现新冠 肺炎合并呼吸衰竭，不过也可见共病造成死亡的情形不少，有的是因为心脏衰竭、急性心 肌梗塞、蜂窝性组织炎、癌症等因素，这也是医院要逐渐加开专责病房的原因，毕竟以新 冠肺炎感染到很多共病的个案来看，有其他住院需求的时候，患者也需要有隔离的空间、 病室以进行收治。 要特别说明的是： 　・一位八个多月大的女童，没有慢性病史，05月04日发烧到三十九摄氏度，曾带到某间 　　大医院急诊检查，ＰＣＲ阳性後经医师评估认为状况稳定，因此予以返家观察，但後 　　来出现喂奶量下降、活力减退、持续发烧，以及局部抽搐等症状，因此再度被带去急 　　诊，这次医师评估需要住院。由於女童已出现警示徵兆，因此收治住院。女童在住院 　　期间持续抽搐与低血压，因此医院采取插管接呼吸器，以求稳定女婴的呼吸心跳，目 　　前仍在加护病房治疗中，曾使用瑞德西韦、类固醇、抗癫痫药物，目前女童症状稳定 　　有改善。 至於先前公布为重症的一位十个多月大小朋友，原本是年纪最小的重症个案，目前也还在 加护病房中，但状况同样也趋向稳定改善。而就重症减一的部分，先前於05月08日公布之 七十多岁重症死亡的女性，经核对为重复列出的个案，已於04月20日公布过，故进行资料 归并。 六、数位 COVID-19 健康证明申请流程说明 https://i.imgur.com/OhDZ2VW.jpg 因应版本更新的进行，系统将在本日下午九时至次日上午八时暂时停止提供服务，目的是 为了增加显示「身分证字号」资料，以方便在国内的使用。 https://i.imgur.com/FmJR4BO.jpg 整个流程其实还是和以前一样，进入网站後可根据身份（本国人或外籍人士）选择，一经 确认即可以身份证字号、健保户号或护照号码填写，也可以连接电脑，利用行动自然人凭 证读卡机验证。接着可以勾选要下载的资料，即「疫苗接种数位证明」或／及「检验结果 数位证明」，最後按下「执行」即可。 七、澄清：指挥中心已订於05月09日、05月11日及05月13日，配送台北市政府七十三万快 筛试剂 https://i.imgur.com/YgC9Ebx.jpg 　‧有关北市府对外指称指挥中心承诺拨补七十三万快筛试剂却未到货一事，指挥中心表 　　示，相关物流作业日期，均经过与各县市政府承办人员沟通後才确认。 　‧指挥中心於05月06日以电子邮件通知各县市後，各县市已回报配送点及收件人资讯， 　　以北市为例，已订於05月09日、05月11日及05月13日分别配送三十万、二十三点五万 　　及十九点五万剂，并未延误任何作业，特此澄淸。 陈部长： 基本上快筛是公费在使用这部分，每次有一个量，会请地方政府大家先来评估可能需要多 少，这次我们请各地政府在05月04日回报至05月05日的库存数量，就会计算出一定要分配 的量，在05月06日通知各地政府对方要送往的地点和点收人，这方面正在积极作业中，各 地政府都一样。 八、物种的竞争：战胜时代 VS 竞争共存——文明有序的共存 前言： 在演化过程里面，充满的是竞争，但实务上遇到一个可敬的对手、无法从经济成本或科学 实力上歼灭的时候，「共存」是一个妥协的结果，但科学家从来没有放弃过竞争，差别只 在於如何在压力之下，文明有序的共存。 https://i.imgur.com/NYQQicK.png 从急诊壅塞的情况可见，过去或许只需用小部分的资源处理确诊者，因为相对少数，然而 未来即将进入七日累计超过五十万例确诊时，确诊者的需求有可能将影响到非确诊者。不 管是急性或刚性的需求，全世界各地的资料都显示，对非确诊者医疗的排挤所产生的伤亡 会大於确诊本身造成的伤亡，这会是院方需要面对和平衡的。还是呼吁民众请记得，当大 家关心自己的ＰＣＲ时，可不要妨碍别人的ＣＰＲ！ https://i.imgur.com/2AWb91M.png 到目前为止的分级医疗中，最重要的在於从上个月开始居家照护；坚持以医院和集检所收 治的国家，在附近已经看到很多失败的例子。因此，居家的滞洪池其实是每一个县市政府 应该尽速落实的一部分。 https://i.imgur.com/husWHAS.png 目前以亚东医院为例，从04月01日到现在为止，专责病床在全院病房中不断拉高，迄今已 经超过百分之二十六。然而实务上，病房不是数学般的简单，还有资源的调配、人员的安 排和居隔与确诊的影响，这些都导致目前急性一般病床其实只剩不到百分之六十二，两者 相加已不是原来的百分之百。 https://i.imgur.com/nybW11K.png 从四月初开始，专责病房满了就开、开了就满、满了再开，基本上不是可以持续的营运模 式，对全国的防疫来讲不是一个好方法。 https://i.imgur.com/o8e5bUO.png 亚东医院很幸运地於04月11日成为全台第一家实施居家照护的医院，过去一个月累计派案 超过二万二千人次。主要提醒民众的是，在进行ＰＣＲ采检时，一定要更新电话号码，因 为有两成是处於失联状态或电话不通。可以分流的人数部分，至05月08日时已经即将突破 二万，但很幸运的可以让九成二的民众待在家里，以等待自己身体的病毒清零，另有将近 百分之八的民众需要用到医院或居检旅馆的资源。当选择共存、选择社区居家照护的时候 ，各级医院没有置外和不照顾的正当性，大家都要一起面对，这是长期持续的重要关键。 https://i.imgur.com/IEKrogG.png 至於急诊的状态，尤其处於全国热区的新北市，其实新冠让来诊人数降到十年的最低点， 但过去一个月急诊量又快速上升，因为从ＰＣＲ采检、有症状快筛阳等之需求可看出，总 急诊人数迅速攀升超过八倍，希望可以摊平实际急诊的人数，所以需要需要挹注大量社区 筛检及检疫急门诊的能力与资源，以进行适当的调配，但到目前还是呈上升的趋势。 https://i.imgur.com/nXxnL8U.png 从确诊分流流程可见，从有症状或有接触，到取得快筛阳、采检ＰＣＲ阳，接着上传健保 资料库到健康存摺等，这或许是确诊朋友首先有机会知道的资讯。进到疾管署时，过去有 法传系统、接触者健康追踪管理系统，现在则有自主回报系统，之後在简讯上收到确诊资 讯，接着再把资料下放到地方县市政府，再转交照护团队，这是在提醒当受到一层又一层 压力，考验量能和实效的时候，或许确诊的朋友会觉得当自己得知讯息的时候，恐怕已经 太晚。坦白说，在等待派发名单的过程中，院方也非常的辛苦，因此在上星期已经作出一 些更动。 https://i.imgur.com/1tSW1SH.png 身为采检医院，因为临床病理科是第一个知道民众确诊的单位，因此在上传结果的同时将 派发简讯，希望让确诊朋友第一时间知道，得到安心的连结，提供数位防疫步骤资讯，这 是公民协作的内容，可以早一点取得抗病毒用药。重要关键在於，如果可以减少的重症发 展，对非确诊者医疗排挤就能获得控制。 https://i.imgur.com/EqW3RVl.png 在用药的部分，不论居家或者集检所，现在基本上都会启动远距通讯诊疗的方式，以便能 有机会早一点取得抗病毒用药，但实务上用药有点复杂： ①症状相关 ②慢性病用药 ③抗病毒用药 有不同的期待和需求时，当然也涉及不同的科别，总的来讲倒是很希望指挥中心可以早一 点提醒院方，以放行电话门诊部分来降低协作的困难、并提升效率。 https://i.imgur.com/W94hdTn.png 至05月08日为止，在全国累计用药不到二千人次的时候，院方则提供了将近一百人次，但 实务上中间还是有一些流程，希望能够优化、改善。 https://i.imgur.com/epovVDB.png 在使用通讯诊疗的过程中，希望在同住的家人中，能有人可以和数位接轨，包括在智慧手 机上下载健保快易通ＡＰＰ、执行远距医疗的ＡＰＰ，甚至是数位支付的ＡＰＰ，以完成 整段内容、取得希望得到的服务。过去一个月以来，很多身边的朋友都请教应该要如何处 理其确诊状态，我就会说「家是最好的选择」，如果没有明显严重的症状，待在家里和同 住者等待病毒清零会是一个最安心的选项，毕竟集检所或病房并非所想像、所期待般的舒 适。因此希望大家可以协助准备数位接轨的软硬体，以方便进行健康关怀的对话、执行远 距的医疗，必要时还是有从居家到集检所，或集检所到医院的绿色通道；而院方则希望能 够及早用药，以减少对确诊者的医疗期待和需求，让台湾的医疗可以持续执行。 九、疫苗施打统计 昨日接种剂量：14,653 剂 疫苗涵盖率： 第一剂：85.30% 第二剂：80.49% 基础加强剂：0.84% 追加剂：61.71% 符合间隔之遵从度：86.23% 十、ＢＮＴ成人疫苗到货 批次於上午运抵，总计一百八十五万多剂，预计可以用来让一般成人接种第一剂、第二剂 和第三剂，以及为已经接种前两剂ＢＮＴ疫苗的十二至十八岁青少年施打追加剂。近日内 将会发出意愿书给教育单位，请他们开始蒐集并尽速收集完成，一部分可能在学校打，不 放心的也可以到医疗院所打。 问与答 TVBS： 一、先前提到专责病房要增加到百分之三十，这是否依据高峰时期的每日二十万例确诊进 行推估？量能还有可能再持续扩大吗？ 二、在九家投标快筛的厂商中，立委指其中一家「因思锐国际股份有限公司」前身是游戏 业，倒闭前曾出现多起劳资纠纷，认为可能是高端的翻版，希望卫福部好好的审查。 请问是否有掌握该公司的规定遵从度？另外弘朗生物也被国民党质疑资本额只有三百 三十万元，恐怕无力负担四百万元的标案，请问看法？ 罗副组长： 一、石崇良次长上午在立法院答询时已经回答，目前是以每日十万人确诊、每位平均住院 五天计算，估计大概需要一万五千张床。以这样来评估，逐步先针对个案数较多的北 北基桃，要求在一般的急性病床中，五百床以上的医院於一周内应开设百分之三十的 专责病房，还没要求全国医院采取相同措施，不过已在百分之十五至二十不等的范围 内增加专责病房的开设，以因应确诊者可能需要住院的病床数。 陈部长： 二、整体标案还是以履约时候的规范为主，如果不能履约就有一定处分，而且也不是固定 量招标，所以资历跟厂商过往无关，最後都在鱼厂商能不能交货表现出来，最後一关 做好把关就可以了。 今日新闻： 针对教育部於05月07日公布的新停课办法，许多学生和家长纷纷表达不满，目前也已经有 上千名学生在跨世代平台发起连署，称「九宫格的匡列政策不太实际，因为学生也会跨班 移动，或者下课会玩在一起，校园感染的风险只会越来越高，希望中央可以重新检讨一下 该规定，对於不在匡列范围内的学生，防疫假可以从宽认定」。请问指挥中心会否再和教 育部讨论此事？ 陈部长： 学校已经没有匡列隔离，只有一个停课标准，但学校可以视实际情况和学生的教育权，去 制定停课规定。 苹果： 某旅游公会表示可以提供公益认购的快筛试剂，方式是每剂新台币一百元、以十剂以下为 一盒，但按照声明所述，该款快筛试剂是大陆制造，且没有经过卫福部认证，但因为目前 很多民众反映买不到快筛，又有公司要求员工要进行了快筛才能上班，请问就这样的作法 ，是否有任何建议？再者，该款试剂其实直接看的话，可能认不出是否有经过认证，请问 公司是否有办法辨识、此举会否有一些疑虑？ 陈部长： 既然公开宣称不合格，就是不合格了。建议不要使用，除非有医材证或ＥＵＡ许可，才能 使用，否则用起来是无效的。 公视： 一、交通部向卫福部申请快筛试剂，准备给大众运输和邮局的邮务人员使用，总计十万剂 以因应，不知道是否有下文？何时能够提供？ 二、八大通路今天开卖快筛试剂，其中亚培单剂一百八十元，但却未出现抢购潮，有民众 认为还是太贵了，不晓得是否还有降价的空间？ 庄发言人： 一、有听到交通部转达，但还是希望他们来文，主要因为目前提供的快筛是以给地方政府 的为主，尤其是在居隔、居检方面，因此希望他们能对此说明清楚，指挥中心将会依 照需求再酌予补助。 陈部长： 二、在超市卖仰赖市场机制，如果民众觉得贵，指挥中心会请厂商适时地降价。 中视： 一、北市本日开设儿童专责门诊，未来是否能推广到全国各个医院，并同时开设儿童绿色 通道？ 二、针对上午预估的「05月20日至06月10日期间，将会是本波疫情的高峰期」，有专家推 估中南部疫情落後北部约两周，差不多在五月底时中南部可能单日破万例；如果大家 仍然抱着不在乎的心态、疏於防疫到处趴趴走，疫情可能会冲出另一个高峰。请问看 法？ 罗副组长： 一、事实上在北市之前，已经有很多县市陆续开设，像是新北、台中及高雄都已经有类似 的儿童专责门诊。这是属於防疫门诊的一环，不论是否有分科，都可以进行分流，像 亚东医院在新北市内是担任儿童专责门诊的两家医院之一，所以在地方的执行面上， 只要符合防疫门诊的设置条件，不论是儿科或者是成人的分流，都在容许范围之内， 也会给予鼓励。 陈部长： 二、要完全清零，事实上是不可能的事情，但要如何在伤害较小、可接受的情况下，逐步 地接受当前的疫情情形，这是现在正在努力的，所以一定程度的染疫也是形成自然保 护力的其中一环。 FOCUS 台湾： 针对本日到货的ＢＮＴ疫苗，这是否代表本次合约的成人剂型疫苗都已经到货？另外，家 长的意愿通知书最快何时回收、何时可以让青少年打追加剂？ 陈部长： 没有，大概尽快把公文发给教育部，请他们赶快发给隶属地方的教育局和学校，赶快把意 愿统计做好，再决定个别配额。 民视： 一、日前提到「七月可能会将 COVID-19 传染病从第五级降为第四级」，这是否代表未来 不会再公布确诊数字？是否能假设未来真的降级时，後续的作法？ 二、针对抗病毒药物的投药对象，现行有大概十四个条件，包含年龄、ＢＭＩ数据等，是 否有可能会再放宽，比如把年龄降低到六十五岁以下？ 陈部长： 一、基本上在降到其他级数的时候，很难去公布确诊的数目了，因为可能不会再收集对应 资料了。 二、有，口服药基本上照着专家在仿单上的建议来进行。 华视： 一、先前提到「大概七月之後，疫情就会往下走」，想要请教的是，该数字大概是怎麽推 估出来的？ 二、针对口罩禁令，目前是否有规划可以从哪些地方开始先解除？ 三、代同业提问，儿童确诊後收治医院的标准是什麽？该标准会否比成人来得宽？如果目 前的全台儿童病床数量有所不足，会否再加开？ 陈部长： 一、各个专业团体本来就有一些数学模型可以来推估，而该模型的上上下下发展则会根据 现有其他国家的经验，加上台湾的现有数字和曲线推论，这些都是参考用的，没有办 法当作预测实际规模之用。 罗副组长： 三、儿童分流收治到医院的标准日前已有公布，一岁以下有高烧三十九度以上，或三个月 以下有发烧者，都列为要先分流到医院评估的对象，但若经过医师评估认为仍然可以 回家居家照护，就不一定要住院。这算是一个通则，当然实际上还是依医师的评估， 不管是视讯诊疗的，或是现场就医的，认为有住院需要的话，当然还是会安排住院。 至於是否比成人的来得宽或松，因为本来小朋友和大人就是不同的个体，现行的警示 徵象（警讯徵兆）事实上也特别将儿童分出来，因为小朋友的症状表现和成人会有些 不一样，所以很难去作比较，毕竟他们有不同的科别、不同的评估基准和评估的要项 。而在收治部分，当然目前来讲，专责病房是有儿童的，但也可以住到成人的，如果 小朋友的症状没有严重到需要儿科的重症或专科医师处理，可能会和爸爸妈妈一起住 在成人的专责病房，以进行跨科照顾，所以病床当然是可以做一些周转、调度。在人 力方面，指挥中心一直都有在盘点重症医疗网，不管是在儿童医院，或是在能照顾中 重症以上儿科的综合医院都有。分流收治条件的部分，原定要在05月10日讨论，但因 为还要讨论专责病房加开的事宜，所以延後一天後才会和儿科与妇产科医学会进行讨 论；不过孕妇用药的部分则会先在05月10日下午，於专家会议上就「放宽口服抗病毒 药物的使用条件至孕妇」的课题进行讨论。 陈部长： 三、相信大家都很喜欢问各种住院指引、设备等各方面，但其实最好的选择是信任专业， 医生自会根据守则评估、调整。现在说医病决策共享，自己当然可以有一些意见，但 非专业的意见不见得会比医事人员的意见来得更重要，如果能够充分地向医事人员表 达，并尊重医事人员的决定，可能会是一个最有效率的方法。毕竟标准只是参考值， 专业人员会根据身体的情况及条件，提出好的建议。 东森： 先前有一名确诊男童并发横纹肌溶解症，当时有说在新冠病毒案例属较少见的类型，但现 在也出现一名六岁女童在台北慈济医院治疗时，也被诊断出类似情形，请问在儿童群体间 并发该症状的比例是否较多、来到成人群体时的机率反会变小？ 罗副组长： 相信是因为少见，所以医院才会特别提出来，以提醒有该类少见的情形可能发生。如果是 很常见的，其实不需要特别提醒了。比例的部分，因为没有列为特别需要填报在通报资料 的症状名单中，所以会再想临床端询问，以确认是否有医院做过类似的统计。 镜电视： 一、基隆市府本日表示，他们提报的快筛数量是二十万，而非日前提到的三万，请问该数 字是否有出入？ 二、针对「七月疫情会慢慢下降」的时机点，请问是参考了哪些国家的经验？到时候是否 有预估台湾累积的确诊数字大概会到多少？ 三、请问公然团购或认购不合法的快筛试剂是否触法？ 陈部长： 一、规模上已经进行过低、中、高的推估，依据预计的数据进行因应。 二、不知道他们的讲法是怎样，不过已知在报告时，05月04日收到基隆回报要三万，05月 05日回报自己的库存还有六万一千一百八十，而中央预计要分配给基隆的量是十八万 。纵使他想要二十万，分配十八万剂也没差很远，认为跟其他县市相比，基隆公费报 三万给他十八万，若不够则请基隆市府将具体理由送上来，还是可以补。 三、如果去贩售不合法的东西，当然就已经触法。 TVBS： 一、针对目前急诊满载的状况，除了呼吁别都往医院以外，是否有考虑停止医院做公费筛 检，并只限社区筛检站进行，或者说有其他的方式因应？ 二、如果民众是确诊者、绑着电子围篱，但身体不舒服想要去医院就医，解开电子围篱的 标准作业程序是什麽？可以求助於哪个单位？ 陈部长： 一、对，现在还是呼吁大家不要把急诊挤爆。各个医院现在都有开放 COVID-19 门急诊， 请尽量运用该部分或采检站。现在也有诊所开始加入，等到据点能提供得更多时，可 能会要求急诊不要再特别提供该筛检服务，让其他的来做。目前供应的点还稍微不足 ，再等一个星期之後，应该可以把该问题解决，到时会要求急诊室不要再做非急诊所 必要之筛检。 二、当然是向卫生局联络，这两年多是这样做的。万一有紧急情况需要离开，事後也可以 补理由，将不会处罚。 联合报： 一、近期指挥中心要求医院开设专责病房，但其实现在医护比例严重失衡，还有医院的行 政人员因为工作暴量、无法负荷，而出现离职潮，请问是否有针对这些医护人力，统 计过一定的状况，或打算亲赴一线进行了解？ 二、针对「家是最舒适的疗养环境，建议民众在家安心地居家照护」一说，台大药学院院 长表示居家照护病人为了拿口服药物，向五家医院请领药物都失败，理由包括没有备 药、只愿意提供慢性用药，就算改挂健康益友ＡＰＰ，也要等到十天後才能看门诊， 且曾发生不同的行政区没有办法开药的问题，类似种种的障碍会错失使用口服药物的 黄金时期，更令病人求助无门。请问面对这样的状况，应该如何解决？ 陈部长： 二、从来没有遇到一个病人同时遇到这十多种情况，通常遇到一、两种时可能会报告上来 ，每一关可以提供的都碰壁，这形容有一点点奇怪，可能要打个电话问一问台大药学 主任，毕竟该案例很特殊。 邱院长： 一、现在的用药主要是在确诊後，假设不是因为症状明显、自己往急诊移动，一般来讲采 检後回家静待结果，不管得到ＰＣＲ确诊的来源是健康存摺或疾管署所推的自主回报 系统，其实应该到对应医院网页搜寻远距视讯门诊的资讯。当然现在各家医院都在努 力满足需求，刚刚也提到远距视讯需要行政人员协作，因为诊间护理师协作时，在执 行的效率上相对不高，再加上数位的需求会提高，如果在符合通讯诊疗办法的前提下 ，放行基於紧急公卫派药而透过电话问诊的给药，相信效率会有改善，现阶段其实都 是在不断地滚动式改善。 罗副组长： 二、上周之前口服药的储备点较少，只有五十个据点，但是二十七万人份的口服药已经派 发到一百八十八家医院、二十二家应变医院、五十七个社区核心药局据点，也陆续媒 合卫星药局，以便让之後社区配置诊所开药时，有更多领到口服药的途径。口服药开 立部分确实还有些关节要打通，如医界反映由於该口服药为专案进口，无法有药害救 济，因此都要由医师跟民众告知、解释，还要花很多时间填写表单、治疗同意书、切 结书、纪录单等，现在都会予以免填，会用另外的方式取得病人的同意用药并记录於 病历，简化填写的程序，让医师可以花更多时间评估病患的重症因子。至於辉瑞口服 药物和一千二百种药物会产生交互作用一事，健保署已经提供口服药物的申报码，医 师可以不用透过健保卡就能查询病人的用药纪录，以及使用的慢性病药物等是否曾和 新冠口服药产生交互作用等，相信都能节省医师的时间。针对让视讯改成电话问诊的 部分，指挥中心也会研议，以便能在往後适用，来降低资讯层面的门槛，也确实知道 有一些年长的老人家可能在手机操作或资讯科技有所不足，所以希望用电话来代替， 这部分在开立药物为最优先的原则上，会适度地调整，并持续针对开药的途径（诊所 、医院及视讯端门诊）追加开设，让民众更方便的预约开立抗抗病毒药物的门诊。不 过也要特别提醒，口服药事实上是很足够的，所以没有限缩不让或只让某些人拿到药 的事，现在是要把以往习惯到诊间直接挂号、直接拿药的流程，改成居家隔离拿药， 未来会持续移除障碍，让居家民众更方便领药。目前坊间已经有二十万多人份，另有 二十万人份即将完成验货并出关，因此占世界各国供应的百分之三其实也不算少。 HEHO 健康： 针对住院指引分流，现在虽然有明确规范要分流的族群，但有医师反映六十九岁的长期洗 肾患者经过急诊评估却没有被收治到住院，导致後续还要烦恼洗肾的问题，该现象反映了 分流状况混乱、医院没有依照规定落实分流，请问是否有考虑改善措施？ 罗副组长： 在上一周公布的最新版分流收治原则中，血液透析已经从一定要收治医院的条件被移除， 因为各县市正在指定至少一至两家的专责血液透析院所，有的是诊所、有的是医院，多半 会利用周二、周四及周六的夜班来专门帮确诊者，或偶尔为居隔者洗肾，避免和其他日班 的洗肾患者混流，洗完後就可以进行清消、准备隔天的工作。所以现在希望能让越来越多 的血液透析、洗肾个案可以在家里继续居家照护，以中间接送、接驳的方法前往指定的专 责院所完成血液透析。在调整了之後，新北市已经完成指定专责院所洗肾，到时就不一定 都需要收治到医院。 年代： 将新冠肺炎从第五类法定传染病调整到第四类，需要达到哪些条件，是否包括确诊数高标 ？时间点是否会落在七月中？考量的点是什麽？ 陈部长： 已经回答很多次了，要到本波疫情的高点後，才会开始筹划降级的事情。先把上升坡处理 好後，自然就会处理下降坡，问题也会变得简单。 大爱： 针对快筛试剂不足的问题，请问是否能统整目前中央总共可以提供给民众的量？如果量是 足够的，为什麽还会有民众一直表示「买不到」？ 陈部长： 现在每天会提供四十万人份，供药局进行实名制贩售；公费快筛部分，将全力支持地方政 府为居隔或确诊病人提供的快筛剂。至於买不到的问题，可能今天有五十万人要买，所以 要等两、三天之後，压力会慢慢地减轻。一开始不弄，是因为一方面进货是药局的条件之 一，另外药局也没办法整天专门卖快筛，所以根据进货量和的销货量，才订出每家药每日 七十八份，总共大概一百九十七万份，希望两、三个星期内能够达成平衡。 民视： 代本台党政组询问，针对日前「要十万快筛、给七十三万」的说法，北市府表示该七十三 万是中央本来就要补助给居家隔离的量，而另外十二点五万则是在五月四日向中央申请的 ，两者是分开计算的，所以市府的说法是否和指挥中心的认知有出入？ 陈部长： 没有，七十三万本来就是提供给居家隔离或确诊病人的量，十二万要做什麽？我们申请就 是叫大家需要的量报上来，既然七十三万是居检用的，十二万要做什麽？纵使十二万是另 外非常有意义的，也可以先从七十三万里面动用，如果说今天另外有意义的需求为十二万 ，中央只给七万多，这才算作有冲突，因为中央给的量远高於地方要的量。公务用途都会 尽量平衡，中央只是平台，让既有的量能分配得好、需要的量可以用得到。 公视： 一位屏东民众在超商买快筛试剂，筛完之後发现是阳性，就把检体乱丢。请问如果有民众 目击这样的状况，会建议怎样做？ 陈部长： 阳性的检体不能乱丢，要放在一个塑胶袋里面，带着去做ＰＣＲ。当然这会影响到废弃物 ，将有一定的罚则，因此请大家不要乱丢弃。 大爱： 针对上午提到的「五月中之後还会有四千五百万剂的快筛试剂合约」，是否能说明之後预 计的试剂总数？ 陈部长： 待罗氏将配货表送上来後，才会说明。 民视： 继续代政治线的同仁询问： 一、柯文哲市长日前才说不要相信中央，结果被市议员翻出北市的预算，发现北市一月至 四月只花五十九万元买快筛，而高雄花五千万元、桃园八百多万元、新北市七百多万 元，结果到头来因为中央徵用，所以才导致快筛不够，会否对此觉得很冤枉？ 二、新北市长侯友宜表示「快筛阳性视同确诊」喊了半年，结果还要等到05月12日、且只 开放三种人，而本身希望所有人都可以适用，请问看法？ 庄发言人： 一、中央编有防疫动员计画，地方政府可依据该计画请领防疫的加班费、业务费。 陈部长： 一、地方政府如果有需要资材，也都可以动用该计画的经费，不足的地方都可以调整。台 北市一向是最有钱、最能负担经费的县市，若当时因为疫情趋缓快筛买得少并没有关 系，重点是中央跟地方都要合作，让快筛作最好的运用。 二、你不要把侯市长抹黑，侯市长讲说快筛阳视同确诊讲了半年，这不可能的事，讲了半 个月还有可能。半年前的情境与现在不同，地方有地方的防疫意见，中央有中央的专 家，指挥中心会收集意见，在最适当的时机作出安排。每个人对时机点的掌握、看法 都不同，指挥中心都尊重，不过地方的声音中央都有听到。 -- 东风夜放花千树，更吹落，星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动，玉壶光转，一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕，笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --

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