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标题[新闻] 轻症在宅照护治疗 金管会协调防疫险理赔
时间Mon Apr 11 13:23:22 2022
完整标题:轻症在宅照护治疗 金管会协调防疫险理赔从宽认定
发稿单位:中央社
发稿时间:2022/4/11 11:19(4/11 11:36 更新)
撰 稿 者:记者谢方娪/编辑:潘羿菁
原文连结:
https://www.cna.com.tw/news/afe/202204110053.aspx
(中央社记者谢方娪台北11日电)指挥中心将讨论「轻症在宅照护」指引,金管会保险局
长施琼华说,防疫险若有提供保户确诊至医院或集中检疫所的医疗项目相关保障,後续在
宅照护上路,若有进行医疗行为,会协调保险公司理赔从宽认定。
近期本土COVID-19(2019冠状病毒疾病)疫情再升温,每日新增本土确诊者均百例起跳,
不过大部分皆以轻症为主,指挥中心拟本周讨论「轻症在宅照护」指引,并由部分县市先
试办,届时防疫保单如何理赔引起关注。
施琼华今天在立法院财委会表示,有些防疫保单保障项目和医疗有关,例如针对保户确诊
,被送至医院、防疫旅馆或集中检疫所进行治疗,保险公司会提供相关医疗支出保障;因
应未来轻症在宅照护,保险局会请保险公司这部分理赔从宽认定,不过前提还是保户在宅
照护有进行治疗行为。
金管会主委黄天牧说,现在疫情和防疫保单当初设计的情况已不太相同,针对保单理赔条
款相关解读,保险局会和保险业相关公会进行讨论。
民进党立委林楚茵追问,若是一旦确诊就理赔的防疫保单,就算轻症在宅照护,仍然是确
诊,防疫保单会启动确诊理赔?施琼华回应「是」。
林楚茵也关注,近日有孩童确诊,父母陪同隔离,防疫保单对父母是否启动隔离理赔,已
出现争议案例,进入金融消费评议中心审议;未来此类案例恐怕会越来越多。
施琼华说,若依照防疫保单契约条款应理赔,保险公司就应该启动赔偿,不过以台产防疫
保单为例,保单设计是被保险人被CDC(卫福部疾管署)匡列要隔离,保单才会启动,陪
同隔离不在契约条款理赔范围内。
她也指出,评议中心先前有个案例是父母确诊,但因父母必须照顾小孩,小孩因此一同被
隔离,评议中心已对此案做出评议决定,对小孩部分不予隔离理赔。(编辑:潘羿菁)
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