政府单位：中央流行疫情指挥中心 直播连结：参见 #1XsdQ32v (nCoV2019) 出席名单： 中央流行疫情指挥中心 庄人祥 发言人 中央流行疫情指挥中心 张上淳 专家谘询小组召集人 中央流行疫情指挥中心 陈时中 指挥官 中央流行疫情指挥中心 周志浩 疫情监测组组长 中央流行疫情指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长 （本文为前半小时之部分，後半小时会另篇继续） 一、本日新增案例数 https://i.imgur.com/DSMDjLY.jpg https://i.imgur.com/10jJvch.jpg 本土病例：11 例 境外移入：49 例，美国 30 例；越南 5 例；加拿大 4 例等 死亡个案：没有 二、维持二级警戒说明 https://i.imgur.com/HwPNaJ1.jpg 01月09日至01月24日期间，依旧维持二级警戒，但戴口罩的措施将会加严： 　・除少数例外情形，外出全程佩戴口罩 　　・运动、唱歌、拍照及直播、录影、主持、报导、致词、演讲、讲课等谈话性质工作 　　　或活动之正式拍摄或进行时，恢复为须戴口罩 　・营业场所及公共场域（含交通运输）应严格遵守：实联制、量体温、加强环境淸消、 　　员工健康管理、确诊事件即时应变 　・卖场、超市、市场加强人流管制：室内空间至少一点五米／人（二点二五平方米／人 　　），室外空间至少一米／人（一平方米／人）；不开放试吃 　・餐飮场所：落实实联制、量体温、提供洗手设备及消毒用品；宴席不得逐桌敬酒敬茶 符合以下例外情形者，得免戴口罩： 　・农林渔牧工作者於空旷处（如：田间、鱼塭、山林）工作 　・於山林（含森林游乐区）、海滨活动 　・於温／冷泉、烤箱、水疗设施、三温暖、蒸气室、水域活动等易使口罩潮湿之场合 （上列场合得免戴口罩，但应随身携带口罩，且如本身有相关症状或与不特定对象无法保 　持社交距离时，仍应戴口罩） 　・外出时有饮食需求，得免戴口罩 　・於指挥中心或主管机关指定之场所或活动（例如：艺文表演／剧组／电视主播等演出 　　人员正式拍摄演出时、运动竞赛之参赛选手及裁判於比赛期间等），如符合指挥中心 　　或主管机关之相关防疫措施，得暂时脱下口罩。 三、北北基桃（台北、新北、基隆、桃园）住宿式长照机构访客及新进住民管理等应变措 　　施调整 ①除例外情形暂停探视。例外情形经机构同意可探视者，须完成 COVID-19 疫苗应接种剂 　次满十四天、始能进入机构探视、且须出具访视前三天内采检之自费筛检阴性证明 ②新进住民均须出具入住机构前三天内采检之自费筛检阴性证明；依机构人员完成疫苗应 　接种剂次十四天以上比率、采取对应之管制措施： 　如为工作人员达九成以上且住民达八成以上之机构、自入住机构次日起十四天内避免参 　加团体活动；如为工作人员未达九成或住民未达八成之机构、则自入住次日起隔离十四 　天，或自入住次日起隔离七天、於第七天进行自费筛检，阴性者可解除隔离，但仍须避 　免参加团体活动，之後於第十四天再进行一次自费筛检。 ＊未达对应比例的话，即表示「自己的防御还不是很好」 四、案 17,230 确诊个案关联图 https://i.imgur.com/t8KlDKE.jpg ＊案 17,474、17,475 (同车)是在隔离期间的复验中被发现的；案 17,468、17,469 则是 隔离中的家人 张教授： 经过这段时间的详细疫调，以及实验室努力进行病毒基因核酸序列定序，可得知： 　・案 17,230： 　　・第一个被侦测到的个案 　・案 17,240： 　　・曾载送两位确诊个案的防疫计程车司机，12月30日出现症状、01月04日确诊 　　・12月26日的个案从美国回来，在机场筛检的时候得到阳性结果，ＣＴ值二十五 　　・12月31日的个案也是在机场筛检的时候得到阳性结果，ＣＴ值二十九 　　・经基因序列比对： 　　　・和12月26日的个案只有一个核酸序列的差异，专业来看系属同一事件的病毒在互 　　　　相传播 　　　・和12月31日的个案有三个核酸序列的差异，且发病时序上也不对路 　　・这部分比较单纯，如今也获得厘清了 　・案 17,307： 　　・发病时间最早的个案 　　・初次检测时Ｎ抗体阳性，其他时候Ｓ抗体阳性，这是打疫苗後导致的 　　・在某一个转盘旁的厕所工作 　　　・12月24日时，在她负责的厕所出现一位後来被检测阳性的旅客 　　・基因序列部分： 　　　・和案 17,230、17,238、17,239 和 17,308 完全相同 　　　・和案 17,266、17,309 和 17,369 有一个序列差异，基本上也认定相同 　・案 17,368、17,371： 　　・由於ＣＴ值偏高，无法百分百完成基因定序，但发现突变位点都和案 17,307 一致 推定：来源病毒相同（Omicron） 传染途径（来龙去脉）： 　・入境旅客将病毒传给案 17,307 ，之後在工作场域或搭乘交通车时传到其他清洁人员 　　及工作人员（基因定序认定为同一来源） 　・案 17,371 使用的机场厕所和清洁人员负责的有重叠，推断除了厕所之外，可能和他 　　们有其他交互接触的状况 至於其余个案（包括今天新出现的），目前尚未定序完毕，因此接触情况（职场或交通车 共用）仍有待认定。 ＊另注：桃园市政府公布的版本 https://i.imgur.com/eGXNc1C.jpg 五、案 17,473 确诊个案关联图 https://i.imgur.com/DKJRpVb.jpg 说明： 　・第一个出现小朋友确诊的群聚；在匡列隔离之後，发现连同指标个案，家中总共有四 　　人确诊 　・本来担心该家庭群聚出现不明感染源，但後来发现有一位照服员（後来确诊）照顾大 　　伯，现已对照服员的家庭及曾服务的对象作匡列，并掌握到约六、七个家庭 　・後来再调查发现，照服员的先生，即案 17,473 的机场手推车工作人员在同时间确诊 　　，因此约略有脉络可循，推论是从其中一位确诊的工作人员传到太太（照服员）後， 　　再传到被照顾的对象 除了上述六例之外，另有： 　・两例共同搭乘八德线的清洁人员 　・两例在集中检疫所隔离期间被验出阳性的清洁人员 　　・这四例一采时都是阴性，二采後变成阳性。潜伏期很短，所以进去重复检验後，就 　　　会验出来。 　・一例北市计程车司机（案 17,467 ） 　　・没有症状 　　・Ｎ抗体及Ｓ抗体皆为阳性 　　・一采ＣＴ值是三十 　　・比较倾向为旧案 六、疫苗接种统计 昨日接种剂量：84,446 剂 人口涵盖率： 第一剂：80.25% 第二剂：70.86% 基础加强剂：0.06% 追加剂：1.33% 七、全球疫情现况＋未来预定规划 目前依旧严峻，早上看到的资料是二百三十万，可能是因为星期六的关系，导致申报数量 比较少。预计星期天也是如此，到了星期一会更高。死亡人数部分，没有像确诊人数一样 不断飙高，昨天录得五千多例死亡。值得注意的是： 　・美国　：新增九十多万例，不过部分州属在星期六没有通报 　・以色列：目前正开打第四剂疫苗，但也新增二万二千余例 　・葡萄牙：曾宣称是全球疫苗涵盖率最高的国家，但在约一千万人口中，新增约三万五 　　　　　　千例 　・韩国　：三千至五千例之间 　・日本　：八千多例 　・澳洲　：约十一万五千例 这些都在提醒要增强警觉，所以希望能将防疫战线往前面拉。从前端ＰＣＲ阴性报告、深 喉唾液及检疫所、「七加七」、「十加四」等这一条线的讨论，如能拉得更早，便可及早 发现境外移入病例、及早送到医院，这些都是需要精进的，因此现在希望针对长程班次， 在入境的时候，在机场就要直接采阴才放人，阳性则就要往医院送。由於这作法将改变整 个机场的流程、会是相当复杂的事情，所以今天下午就开始在机场规划合的场地和动线， 以防在等待期间出现交叉感染。国外有这样的情况，绝对不能轻忽，加上国内疫情夹攻， 如果没有积极的作为，恐怕会对防疫的医疗量能形成压力、导致防疫上出现顾虑，因此对 於要搭乘长程飞航班次回台湾的人员，如果看到这个讯息，只能说抱歉，未来在机场要等 待的时间可能会变长，但是一切都为了大家的健康。 问与答 公视： 今天新增的案 17,416 和案 17,469 都是未满五岁的小朋友，刚刚提到居服员照顾的同住 家人之小孩是指标个案，请问是如何发现的？另外，这两案目前的病况如何？ 陈部长： 列为指标个案的案 17,416 是因为有发烧症状，到医院急诊後确诊，这部分必须要感谢医 院的警觉性，因为急诊时有先做快筛（阴性），之後因为要进到急诊室作处置，医院在他 们的专业判断上做了ＰＣＲ，并被判断出阳性。这在防疫里面算是很成功的，因为大部分 快筛阴性时，鲜少会进行ＰＣＲ，但医院很有耐心、很有警觉心地发现个案，并成功从被 匡列之九位同住及非同住家人和一位居服员中，找出阳性的母亲、大伯和居服员。当初本 来担心有家庭群聚事件，但到後来才发现居服员的先生也是在机场负责手推车场域的工作 人员，且确诊了，这时线索就比较清楚一点。 罗副组长： 这两案都是小於二岁的幼儿，其中案 17,416 如刚刚所言，有发烧、喉咙红肿等症状而去 桃园的医院急诊就医，第一次时在院外筛检站进行快筛、发现阴性，之後继续ＰＣＲ采检 并确认阳性结果，ＣＴ值二十六。这数值确实落在快筛可能检不出、病毒量偏低的范围。 至於案 17,469 也是二岁以下的幼儿，先前受案 17,308 之非同住家人的探视，因此被匡 列为居家隔离的对象。在居隔期间，於01月08日出现发烧、呕吐等症状，因此被安排送医 采检并确认阳性，ＣＴ值三十四点九。两位小朋友都未曾接种疫苗，目前属於轻症、在住 院当中。 -- 群聚关系的部分，感觉有点理解困难…… -- 东风夜放花千树，更吹落，星如雨。宝马雕车香满路。 凤箫声动，玉壶光转，一夜鱼龙舞。 蛾儿雪柳黄金缕，笑语盈盈暗香去。 众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛弃疾《青玉案・元夕》 --

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