完整标题：武汉肺炎和感冒病毒症状最大不同　医：几乎没流鼻水且大多是不带痰的咳嗽 发稿单位：ETtoday新闻云 发稿时间：2020年02月13日 08:57 撰 稿 者：陈俊宏 原文连结：https://www.ettoday.net/news/20200213/1644308.htm ▲谢宗学说，武汉肺炎病毒造成的临床症状大多数是「不带痰的咳嗽」。 （图／示意图／记者黄克翔摄） https://i.imgur.com/qskEbxE.jpg 记者陈俊宏／综合报导 武汉肺炎（新冠病毒，COVID-19）还在全球延烧， 医学中心儿童急诊科主任谢宗学分析武汉肺炎和其他感冒病毒， 造成的临床症状最大的不同。 他也提到，不管是临床症状、血液报告、胸部X光， 顶多只能怀疑无法确诊，最後的诊断还是必须依赖PCR筛检。 谢宗学13日在「Dr. E 小儿急诊室日志」脸书粉丝团说， 上周带两位研究医师， 1月31日在《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表美国第一例武汉肺炎的病例报告， 「我问在没有旅游史的前提下，只凭临床症状如何怀疑病人可能罹患武汉肺炎？ 两位医师异口同声回答无法，因为症状太不典型， 光依靠症状不能和其他感冒病毒做出明显的区别。」 谢宗学分析，根据这篇病例报告和其他的研究报告， 可发现武汉肺炎病毒和其他感冒病毒造成的临床症状，最大的不同是 「几乎没有流鼻水」， 且「大多数是不带痰的咳嗽」， 单就临床症状比较近似於「霉浆菌感染」。 ▼谢宗学说，武汉肺炎重症的胸部X光片是「双侧、毛玻璃浸润」，比较近似SARS。 （图／达志／示意图） https://i.imgur.com/GbpHqnU.jpg 谢宗学表示，然而，武汉肺炎血液报告中的白血球分析，大部分呈现白血球低下， 白血球中的淋巴球也低下， 比较近似於「流感病毒感染」； 若再分析重症的胸部X光片，不像细菌肺炎通常是单侧、界线分明的斑块， 而是「双侧、毛玻璃浸润」，比较近似「SARS」， 甚至比SARS严重。 谢宗学指出，因此，若没有明确旅游史和接触史， 看到病人「临床症状像霉浆菌感染」， 但血液检验的「白血球分析像流感病毒感染」， 要将武汉肺炎纳入监别诊断； 若是并发重症时「胸部X光像SARS」，要高度怀疑是武汉肺炎重症。 谢宗学说，以上分析是基於现有研究报告而来，未来对武汉肺炎病毒更加了解後， 或许会有不一样的看法； 再者，不管是临床症状、血液报告、胸部X光，顶多只能怀疑无法确诊， 最後的诊断还是必须依赖PCR筛检才能确诊。 他也表示，这是读书会的心得讨论，提供参考，若有错误，请不吝惜指教。 https://www.facebook.com/DrEpediatricemergency/posts/2025644407581025 -- Q 人类基本需求2.0 ◢◣ █ 自我实现 创意.问题解决.真伪.自发性 S ◢██◣ █ 尊重需求 自尊.自信.成就感 W ◢████◣ █ 社交需求 E ◢██████◣ █ 安全需求 E ◢████████◣ █ 生存需求 空气.水.食物.住所 T ▄▄▄▄▄▄▄▄▄▄▄▄ █ WiFi█ 电池 --

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