完整标题：台湾防疫体系缺了一角，《公共卫生师法》急待立法 发稿单位：新新闻 发稿时间：2020-02-12 16:00 撰 稿 者：李佳颖 原文连结：https://www.new7.com.tw/NewsView.aspx?i=TXT20200212152347MH1 二月九日，中国新增九十件武汉肺炎死亡病例，全球合计超过八百人因此逝世，正式超过 严重急性呼吸道症候群（ＳＡＲＳ）七七四起的死亡人数。武汉肺炎与ＳＡＲＳ相像，台 湾在这十七年来累积的经验，使得这次的防疫表现可圈可点，令不少公卫与医界人士赞叹 台湾从ＳＡＲＳ学到很多教训 台大公卫学院院长詹长权指出，台湾在ＳＡＲＳ之後确立发烧筛检制度、增设负压隔离病 房、编列防疫医师人力，若新国会开议之後能推动公共卫生师（公卫师）立法，可望让传 染病防治体系的拼图更完整。 ＳＡＲＳ病毒一个特性是在病患发烧时才具有传染力，世界卫生组织（ＷＨＯ）当时就建 议各国对入境旅客进行发烧筛检。卫生署疾病管制局（疾管局）便开始针对旅客全面量测 耳温，体温超过摄氏三十八度者立即送医，而後改成红外线测温仪，这是首次将发烧筛检 纳为边境检疫项目。 相较於大多数国家於ＳＡＲＳ疫情趋缓後撤除红外线影像仪，疾管局反而持续运作，同时 要求入境旅客应主动申报疑似症状，登革热、杆菌性痢疾等有发烧症状的传染病，都曾经 因此被检查出来，近半境外移入案例都在机场或港口成功拦截。 「台湾真的从ＳＡＲＳ学到很多教训！」台大公卫学院副院长陈秀熙认为，台湾正是得利 於ＳＡＲＳ爆发後建立的港埠筛检站和居家隔离制度。在没有WＨＯ协助、又无法取得中 国第一手资料的状况下，台湾仅有少数境外移入与家户内传染的武汉肺炎个案；相较之下 ，中国并未落实上述机制。 为因应ＳＡＲＳ而增加设立、近期也被热烈讨论的负压隔离病房，原理是透过相邻空间的 不同气压隔离病菌，同时将室内的空气经过特殊处理排放，避免交叉感染。根据卫福部统 计，全台九三一个负压隔离病床分布在一一七家医院，另外还有五○三个普通隔离病床。 疾管局防疫医师编制不足 目前约千床的隔离病床有近五百床就是在ＳＡＲＳ发生後建置，例如三总澎湖分院原只有 一床，至今已经有六床。詹长权指出，当时各医院要新增隔离措施时，经常遭到地方居民 反对，如今却成为防疫网当中坚固的一环，未遇上大规模传染病时，则多半由肺结核患者 使用。 从边境检疫到病房设置，相关单位逐步在ＳＡＲＳ之後沿用并扩充相关硬体设施。软体上 则直接促成疾管局组成防疫医师团队，二○○五年成军时有七人，包含感染、病理、内科 等不同专业领域，至今有二十四人，他们都具有医师身分，被称为「防疫特种部队」。 防疫医师制度习於美国，美国疾病管制中心编制约七千人，约有七百位医师从事疫情调查 工作，他们厘清一群人为什麽会感染疾病，进而加以预防。为因应武汉肺炎，中央流行疫 情指挥中心每日例行记者会上，也都有专业的防疫医师回答问题。 不过，詹长权也感叹，台湾防疫人力长期不足，疾管局编制约一千人，仅有不到三十人具 有防疫医师资格，比例偏低。此时公卫师的角色就很重要，公卫师虽然不具医师资格，却 具备生物统计、流行病学、卫政管理与环境职业卫生等相关知识，可协助更多疾病预防与 调查工作。 公卫师可分担社区与心理支持工作 台大公卫学院副院长杨铭钦补充，武汉肺炎的检疫与隔离措施日渐严格，却传出多起居家 检疫、隔离个案离家趴趴走，公卫师可以分担社区与心理支持工作，拟定相关健康照护计 画，定期视讯关心、宣导防疫事项，将可纾缓民众因无知造成的恐慌。 公卫师立法是台湾的未竟之业。《公共卫生师法》曾於ＳＡＲＳ爆发之後送进立法院院会 一读，而後举办相关公听会，但行政院又提出对案，进度始终停滞不前。台湾的医疗健康 制度扬名海内外，奠基在抗煞过程得到的教训，改善公卫体系的不足，才能增强防疫作战 的能力。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 103.10.197.98 (香港) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1581498665.A.02F.html 其他专业领域就只能趁有重大事件看有没有机会拚立法 推各领域立法专业分工 ※ 编辑: ismail (103.10.197.98 香港), 02/12/2020 17:51:49