镜周刊防疫决胜三月系列6篇,内容关於 未来疫情发展的关键时刻,防疫决策上的过程,多位公卫专家的专业意见 在无法事前预期钻石公主号有病例,嗣後所采取的科技和追办的补破网方式避免产生破口 发稿单位：镜周刊 发稿时间：2020.02.12 06:28 撰 稿 者：黄驿渊 刘荣 完整标题：【防疫决胜三月1】分手武汉新冠状病毒　要先过情人节这关 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv008/ 2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情持续延烧，中国10日宣布北京、上海2直辖市也采「 封闭式管理」，形同半封城状态，如何守住社区感染防线成为各国防疫的重点。为阻断病 毒进一步入侵社区扩大感染，本刊调查，自国内出现首个确诊病例後，府院即数度以病毒 最长14天的潜伏期，与确诊案例发病时间等二大指标，来回推算防疫「安全期」，第一个 关键点就落在2月14日情人节，亦即本周将是疫情是否收歛的黄金周。 官员推估，根据中央流行疫情指挥中心发布的国内确诊案例，最晚约在1月底出现症状或 就医，加上目前停泊在日本横滨港的「钻石公主号」邮轮，1月31日停靠基隆港时，多数 游客均曾下船游遍北北基51个景点，接触的潜在感染者不计其数，若以14天的潜伏期往後 推算，2月14日即为是否爆发不明感染源病例的第一波决胜点。 此外，武汉肺炎的传播方式及途径持续成为政府及公卫专家锁定厘清的重点。中央流行疫 情指挥中心9日宣布，台湾武汉肺炎确诊的第18例，是曾赴义大利旅游确诊夫妻的另一名 儿子，此例虽没任何症状，但因同行的3名家人都相继确诊，经防疫人员主动采检後果然 确诊，且体内病毒量相当高，是国内首例无症状确诊个案，研判可能只是还没出现症状， 至於是否具传染力目前未知。 「这次防疫显然比SARS更复杂！」17年前的抗煞专家、前疾管局长苏益仁直言，台湾已出 现疑似无症状的确诊病例，尽管目前还可以追踪该病例的接触史，但害怕後续出现破口变 成社区感染，因此，政府最大的挑战就是从武汉及中国各地返台的台商，除了确实做好检 疫把关，政府也应采取更严格的管制措施以度过疫情高危险期，否则一旦出现破口、扩大 至社区感染，不只台湾医疗体系可能承受不住，也会人心惶惶。 台湾感染症医学会理事长、台大医院儿科主任黄立民认为，尽管第18例是属於无症状的确 诊病例，但传播途径看来仍是飞沫跟接触传染，尽管症状不明显的确增加防疫困难度，但 目前台湾确诊的病例多属於轻症，因此勤洗手、必要时戴口罩，只要人人提高警觉，仍可 以防范。 一名参与防疫决策的行政院官员则表示，这名无症状的确诊病例只是「疑似」无症状，很 多人对於轻微的呼吸道症状是无感的，因此无法确认是否真的完全没有症状，加上他仍属 於家户内部的近距离感染个案、而非社区感染，政府已针对他过去的接触对象进行追踪， 现阶段民众不需要过度恐慌，政府会持续监控中国乃至於全球疫情，必要时调整、升级防 疫策略。 完整标题：【防疫决胜三月2】2大疫情趋势指标曝光　趋缓或长期抗战3月揭晓 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv009/ 2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情持续延烧，如何守住社区感染防线成为各国防疫的 重点。本刊调查，为防堵武汉肺炎疫情扩大，行政院官员沙盘多次来回推估疫情决胜观察 期，除守住第一波「情人节防线」不让疫情扩大，公卫专家更进一步以流感高峰期、中国 封城效应二大疫情趋势指标推断，後续防疫的决胜关键期将落在3月初。 为防堵疫情扩大至境内社区感染，本刊调查，包括我国行政体系及多位公卫专家皆推估， 3月初将是我国防疫的决胜关键期，届时疫情是趋缓或须长期抗战？可望分晓。 除了守住第一波观察疫情的「情人节防线」，官员推估，若是国内不幸爆发了社区感染、 甚至群聚感染，须再进一步纳入病毒次级传播给社区，或所接触者的观察期，因此，2月 14日第一波关键期再往後加上14天潜伏期，3月初将是观察台湾对抗武汉肺炎成效的关键 决胜点。 不只行政体系，多位公卫专家也不约而同指出，3月初将是决胜武汉肺炎的关键观察期。 17年前的抗SARS专家、前疾管局长苏益仁接受本刊访问时说，2月底、3月初是流感高峰期 ，但流感又与武汉肺炎症状太类似，等过了这段时间，便可以排除流感，专心对抗武汉肺 炎；其次，中国数十个已封城的城市，到了3月初都已过了2、3个礼拜的潜伏期，该发病 的都发病了，届时可观察中国当地的疫情有没有趋缓，我国政府宣布开学延後、甚至大学 自主宣布延後至3月初，「都是很聪明的作法」。 台湾感染症医学会理事长、台大医院儿科主任黄立民也认为，3月将是观察这波疫情是否 继续蔓延的关键期，若中国的疫情可控制且未扩大，台湾疫情也可相对趋缓，反之，可能 就要持续到4、5月了。 他推估，武汉肺炎发展至今，若到3月中国疫情仍未趋缓，最後就可能走向「流感化」， 政府与全民要有长期抗战的准备，政策重心除了防疫，还要全力发展疫苗及对抗病毒的药 物。 完整标题：【防疫决胜三月3】中国疫情失控　揭台湾2道抗疫防火墙 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv010/ 2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情持续延烧，如何守住社区感染防线成为各国防疫的 重点。本刊调查，在三月初关键防疫决胜期之前，府院沙盘推演，要力守「边境管理」「 入境追踪」2道关卡，不让武汉肺炎疫情扩大。 本刊调查，府院不让疫情出现社区感染破口的二道关卡，一是自台湾出现香港转机确诊案 例後，中央流行疫情指挥中心已升级我国的边境管理措施，未来将适时调整边境管制强度 ，力求歼敌於境外；二是国人或旅客一旦入境後，即便初步检疫已排除染病，仍要严密且 扩大追踪可能感染源的接触者，避免疫情扩大成为境内社区感染。 决策人士指出，中央流行疫情指挥中心6日晚间宣布台湾第14、15例确诊个案，竟是一对 无武汉旅游史、并在香港转机往返义大利旅游的五旬夫妻；这是台湾边境管理策略推进至 下一阶段的关键拐点，也是让决策高层重新思考，在边境管理措施拉高层次的关键案例。 行政院官员说，因无法确认这2例香港转机的确诊个案，究竟是在义大利旅游、机上密闭 空间或在机场转机时受感染，显示我国前阶段采「登机检疫」的边境管理策略，已不足於 应付当前疫情，隔日指挥中心即升高边境管理措施，宣布只要经中港澳转机入境，都须居 家检疫14天；11日起，除特定需求或已取得居留证者，港澳人士和学生更已全面暂缓来台 。 11日再宣布，非中港澳的所有入境航班旅客均需填报「入境健康声明书」，并应据实填写 入境前14天内，是否前往中港澳等流行地区的旅游史、接触史，如有填写不实或其他拒绝 、规避、妨碍行为，依法最高将处15万元罚锾。 在入境追踪方面，也趋於严格。本刊调查，钻石公主号邮轮在爆发群聚感染之後，确诊人 数5日就较前1天暴增1倍，隔天中央流行疫情指挥中心随即宣布，国际邮轮禁止停靠我国 港口，但4日已从基隆港出航前往琉球那霸的宝瓶星号，意外成了海上人球，直到8日靠岸 基隆，经检疫全为阴性，才结束一场虚惊。 宝瓶星号的危机暂解，曾在基隆港靠岸的钻石公主号留下的风险却仍持续。官员表示：「 能否守住社区感染这道防线，这个周末之前是关键。」他说，政府尽全力严防边境，大家 都把焦点放在机场，没想到却差点在港口管制上破功，当从日方得知才离开基隆不久的钻 石公主号有确诊案例，还有群聚感染风险时，有人气得在内部会议连国骂都飙出口。 完整标题：【防疫决胜三月4】肺炎风暴何时平息？　中港台专家大推估 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv011/ 2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情持续延烧，如何守住社区感染防线成为各国防疫的 重点，不过，对於疫情高峰期、乃至於何时能落幕？本刊调查整理发现，中、港、台乃至 欧美专家各有类似的推估。 中国国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛，本月4日接受央视 节目访问时，被问及「疫情拐点」何时出现？他表示，现在疑似病例增加，下一个阶段可 能还有更多疑似病人需要排查，抗疫任务还很艰钜，拐点不会很快出现，并认为，後面可 能还要出现一个潜伏期，2月6日是第一个潜伏期，再往後算是20日；研判疫情拐点可能在 2月20日。 台湾部分，从行政体系的决策及国内公卫专家的推估，3月初将是关键期。 各级学校原订本月11日起陆续开学，但教育部已宣布统一延後至25日以後，其中，包括台 大、师大、台科大、清大、交大、中央大学等56所大学更宣布延後至3月2日开学。 前疾管局长苏益仁认为，3月初因流感过了高峰期、加上中国封城措施到了检视成果的时 刻，届时会是观察疫情趋势的关键点。台湾感染症医学会理事长黄立民也说，3月会是关 键，若中国疫情未趋缓，就可能「流感化」。至於台湾大学化学系助理教授徐丞志，则以 动力学模型推出3套剧本，他认为，最有可能的剧本就是，疫情有机会在2月底收尾。 至於香港投资公司Gavekal Research也以量化分析疫情，推估武汉肺炎疫情可能在3月初 达高峰。该机构基金经理Didier Darcet并表示，建议投资者关注病毒传播加快的速度， 新病例数量增加的速度其实比上周低。 此外，伦敦大学卫生暨热带医学院（London School of Hygiene & Tropical Medicine） 副教授Adam Kucharski的预测模型则认为，武汉肺炎可能将在2月中旬到2月底达到高峰， 根据现有数据，疫情达高峰时在武汉的流行率会逾5%，相当於全市有50万人染病，也就是 每20人中至少有1人感染，但若未来几天趋势放缓，流行率会下修。 完整标题：【防疫决胜三月5】逾70国断开中国连结　台湾围堵策略陷两难 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv012/ 本刊调查，根据中国国家移民管理局9日的统计，全球已逾120个国家对武汉肺炎采取入境 管制措施，其中超过70个国家已对中国采取不同程度的「封关」管制，从停发签证到停航 ，有的则暂停中国人或过去14天有中国旅游史者入境。对此公卫专家直指，两岸航线、边 境管理要否进一步升级管制，已成政治、经济大考验。 台湾与对岸的航班，10日起虽多数已停航，但仍留下往返北京首都机场、上海浦东及虹桥 机场、厦门高崎机场及成都双流机场5条航线。此外，被台湾纳入疫情一级流行区的除了 武汉所在地湖北省，目前只有广东省。 为了入境追踪花费大量人力物力，边境管理是否应再加强？17年前的抗煞专家、前疾管局 长苏益仁表示，目前主要的疫区在中国，台湾只对湖北及广东省采一级防疫，北京、上海 等主要城市仍可对飞，3月上旬的防疫关键期前有必要评估是否升高管制，但因两岸航线 牵涉政治、经济问题，若提早拉紧管制，经济损失、政治代价都要审慎评估，政府必须备 有多套剧本因应，不能被动「被疫情追着打」。 台湾感染症医学会理事长、台大医院儿科主任黄立民则表示，要不要对中国全面停航，是 防疫与经济的两难，当然可以全面停航、锁国，但一来会冲击既有的两岸产业及经济，二 来能挡多久？若中国继续出现病例、甚至东南亚疫情也扩大，难道也要全面封锁东南亚航 线？ 行政院官员及参与边境捡疫的防疫医师皆表示，我方目前采「有限制的围堵策略」，一是 减少高风险感染地区民众入境，另也呼吁民众减少出境再返台的染病风险。 他们指出，当出入境管制升级後，2周内曾入境、居住中国的外籍人士已禁止来台，尽管 仍留有与中国对飞的5航线，但已提高入境门槛、返台须居家检疫2周，目前来台旅客数已 减少，除纾缓航空人员及检疫人员的压力，也已相当程度的阻绝病毒於境外。 (去一趟中国等於要坐监28天,中国入境隔离14,返台再14) 完整标题：【防疫决胜三月6】公主号靠岸北北基全曝险　发国家级警讯暗藏内幕 原文连结：https://www.mirrormedia.mg/story/20200211inv013/ 钻石公主号邮轮在爆发群聚感染之後，经相关单位清查，钻石公主号1月31日停泊基隆港 时，有2,600多名游客下船到北台湾观光，会否成为防疫破口，引发关注。本刊调查，我 方接获日方通报後，随即展开48小时补破网行动，目的就是为避免社区感染这道防线被攻 陷。 据参与调查的人员透露，下船的2,600多名游客近12个小时的手机讯号，显示曾与数万名 民众近距离接触超过10分钟，这些人均有被感染的潜在风险，指挥中心在调查完成後，於 7日晚间发送细胞简讯提醒民众，应自主健康管理，并留意自身症状，「这是经内部评估 ，必要、且影响层面最小的警示，只要到14日止都没有不明来源的病例发生，就算过了这 一关。」 回顾府院对钻石公主号的危机处理，本刊调查，府院在得知日方通报消息後，立即由行政 院动员各部会因应，先是交通部透过国家通讯传播委员会（NCC）协调国内各大电信业者 ，以基隆港电信业者基地台发讯资料，捞出当天下船旅客手机讯号的移动据点，获悉包括 基隆庙口、九份、台北101和西门町等景点，都是旅客探访的热点。 内政部也协调港务警察，及连系基隆市长林右昌调派市警局员警支援，清查当天在港边载 客到台北的40多辆计程车司机，列表回报详细出车情况，查出每个接触对象到过哪些景点 除了一对一的人力调查，指挥中心也试图透过电信数据，了解旅客可能的接触史。 「当天载了哪些人？客人戴口罩吗？车上待了多久？事後的疫情调查询问，几乎是用侦办 刑案的严谨度在查。」政院官员指出，下船的旅客，在大台北趴趴走，就算没有发病或症 状，都存在一定感染风险，在料敌从宽下，每一组人都必须做出动线调查。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 103.10.197.98 (香港) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1581481680.A.DF6.html 这几篇新闻有这麽多未来疫情发展的关键时刻,防疫决策上的过程,多位公卫专家的专业意见 还有最被担心的无法事前预期钻石公主号有病例 嗣後所采取的科技和追办的补破网方式避免产生破口 烦请与这些重要资讯无关的意见另寻他处,以免失焦,谢谢 只有红黄两色而已,但是上色的部分多了点 因为觉得决策过程,专家意见跟嗣後得知有破口可能的补救措施重要,不好意思 因为镜周刊风格就是系列报导,分篇贴很洗板 我觉得一般最担心的是P.8第6篇钻石公主号的部分 #18 国内首例无症状确诊个案，研判可能只是还没出现症状，至於是否具传染力目前未知。 一关一关过,钻石公主号的潜在感染者跟活动范围,接触人数较旅义家庭多且广 是限时要先过的决胜点 #14,#15 2/4通报,2/6确诊,潜伏期再往後加14天,过了2/14再过 恐慌只是恐慌,不能信任医疗专业,恐慌永远不可能消退 ※ 编辑: ismail (103.10.197.98 香港), 02/12/2020 15:26:24