NEJM新研究：去年12月中旬新冠病毒已发生人际传播 发稿单位：新京报 发稿时间：2020-01-30 19:26:39 撰 稿 者：许雯 原文连结：http://www.bjnews.com.cn/news/2020/01/30/681826.html 最新一项针对新型冠状病毒肺炎的传播动力学研究显示，2019年12月中旬密切接触者之间 就已发生人际传播。此外，1月1日至11日已有7名医务人员感染。 上述研究报告於北京时间1月30日发表於医学期刊新英格兰杂志（NEJM），题为《新型冠 状病毒感染肺炎在中国武汉的初期传播动力学》。作者来自中国疾控中心、武汉疾控中心 等机构。 密接者间人际传播去年12月中旬已经发生 报告收集了截至2020年1月22日已报告并经实验室确诊的新型冠状病毒肺炎病例的人口统 计学特徵、暴露史和疾病时间线信息。 研究显示，在武汉最早的425例新型冠状病毒肺炎确诊患者中，中位年龄为59岁，56%为男 性。在2020年1月1日前发病的病例中，大部分（55%）与华南海鲜批发市场相关，而在此 後发病的病例中，仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。平均潜伏期为5.2天。 在初期，新型冠状病毒肺炎病例倍增时间为7.4天。密切接触者之间的人际传播从去年12 月中旬开始已经发生，并在此後一个月内逐渐扩散。 https://media.bjnews.com.cn/image/2020/01/30/4887030574742580089.jpg 报告中的图表显示，1月1日至11日期间，武汉有7名医务人员感染。1月12日至22日期间， 有8名医务人员感染。图/新英格兰杂志 1月1日至11日已有7名医务人员感染 报告中的图表显示，1月1日至11日期间，武汉有7名医务人员感染。1月12日至22日期间， 有8名医务人员感染。 记者查阅发现，武汉市卫健委1月11日7时发布的官方通报显示，目前，未发现医务人员感 染，未发现明确的人传人证据。1月12日官方通报中提到，密切接触者中没有发现相关病 例，未通报医务人员感染情况。直至1月20日，国家级专家组组长钟南山院士接受媒体采 访时，首次证实有医务人员感染。 随後，武汉市卫健委1月21日凌晨通过「健康武汉」官微通报，武汉市共有15名医务人员 确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例，另有1名为疑似病例。 疫情初期每名患者传染2.2人 研究还发现，病毒由一人传至另一人的平均间隔时间为7.5天，R0（基本再生数）约为2.2 ，即每例患者平均将感染传给了另外2.2人。一般而言，只要R0大於1，疫情就会不断加剧 ，而疾病控制措施的目标是将R0降低至1以下。SARS的R0估计为3。 研究者提醒，本研究对R0的估计仅限於1月4日之前，因为近几周以来人们对疫情认识的增 加及检测试剂盒供应和使用的增多，将增加得到确认的感染比例。武汉随後采取的控制措 施，以及近期中国其他地区和国外采取的控制措施有可能已经降低了传播率，但中国其他 地区和全球检出病例数量的增多提示疫情规模继续扩大。 今天有两个新的R0 中央疫情指挥中心 1.2-2.6 武汉疾控中心 2.2 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 103.10.197.98 (香港) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/nCoV2019/M.1580386465.A.AB0.html 推 jyekid: https://reurl.cc/al3A5G 从这篇中国人写的论文来的 3Q 01/30 20:23 论文发布後的回响 中国疾控中心论文震惊网民 官方回应未止争议 发稿单位：多维新闻网 发稿时间：2020-01-31 15:49:00 撰 稿 者：刘富 原文连结：https://www.dwnews.com/%E4%B8%AD%E5%9B%BD/60166564 北京时间1月31日，中国疾病预防控制中心关於在国际知名医学刊物《新英格兰医学》杂 志发表文章的说明在舆论场引发广泛关注。 当下，新型冠状病毒感染的肺炎疫情由湖北武汉迅速蔓延至整个中国，至1月30日24时， 中国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例9,692例，现有重 症病例1,527例，累计死亡病例213例，累计治癒出院病例171例，共有疑似病例15,238例 ，形势极为严峻。 《新英格兰医学》杂志於1月29日刊登了一篇名为《新型冠状病毒感染的肺炎在中国武汉 的初期传播动力学》的论文，提供了有关这次迅速蔓延疫情迄今为止最为详细的流行病学 数据。 该论文的通讯作者包括中国疾控中心副主任冯子健和湖北省疾控中心主任杨波，共同作者 包括中国科学院院士、中国疾控中心主任高福。也正是这篇论文，让诸多中国网民震惊。 浙江大学教授王立铭更是在社交网络微博上直接指出：「我已经出离愤怒，不知道说什麽 好了……这是我第一次实锤看到明白无误的证据，新冠病毒人传人的证据被有意的隐瞒了 」。 科学家是该先发表论文还是该先进行防控？这篇论文显示，研究人员通过分析确诊为新型 冠状病毒感染者的425名病例後发现，新型冠状病毒可能早在12月中旬就已经出现了人传 人的情况。 具体来说，这份论文通过研究从去年12月初後的425名病例後发现，尽管武汉疫情的最初 被认为是源自华南海鲜批发市场，但在12月後期开始出现了不少与该市场无关的感染者。 论文还将疫情分为了1月前、1月前期和1月中期三个阶段，并通过数据表示，尽管1月前的 多数病例与华南海鲜市场有关，从1月开始的绝大多数病例都与该市场无关。 病毒在12月中旬就已经开始人传人的结论令人震惊，不少中国网民都在追问为何此前要对 数据密而不宣？为何这些数据在中国国内看不到，如果让这些数据在疫情控制过程中有所 应用，是不是疫情不会如此失控？更有网民质问是否存在学者们为了自身发论文的私利而 故意隐瞒关键信息，进而导致疫情防控被耽误？ 中国疾病预防控制中心31日发出说明正是对此次舆情事件的回应。 说明中谈到，引发争议的论文是根据截至2020年1月23日上报的425例确诊病例（包括15名 医务人员）所做的回顾性分析，所有病例在论文撰写前已向社会公布。论文中提及的15名 医务人员感染病例，分别由国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士於1月20日晚、武汉 市卫健委於1月21日凌晨向社会公布。 至於论文中提出的「2019年12月份即在密切接触者中发生了人际传播」的观点，是基於 425例病例流行病学调查资料做出的回顾性推论。 说明中还提到，论文是由来自中国疾病预防控制中心、湖北省疾病预防控制中心、香港大 学等十几个单位的专业人员共同完成的，并表示，及时在学术刊物发表调查结果，有助於 国内外专业同行及时了解疾病的特徵，共同评估和研判疫情，改进防控策略。 这场从中国武汉起源，波及全中国，并已在全球呈蔓延趋势的疫情越演越烈，跳跃式增长 的确诊及疑似人数，已远超2003年非典（SARS）期间的统计数据；1月30日，世界卫生组 织（WHO）根据国际卫生条例（IHR）於瑞士日内瓦召开紧急委员会会议，经过讨论後，将 「武汉新型冠状病毒疫情（2019-nCoV）」定性升级为国际关注的突发公共卫生事件（ PHEIC）：这些都说明了疫情的严重性。 美国加州大学洛杉矶分校UCLA 公共卫生学院副院长、流行病学资深终身教授张作风在接 受《知识分子》的专访中谈到，中国的一些学者短时间内在多个国际知名杂志发表了文章 ，从论文批露的数据信息来看，有很多完全可以在疫情暴发初期就用来指导这次新发传染 病的控制。 张作风指出，有些非常重要的数据，仅仅是在英文杂志上发表以後，人们才可以看到，有 很多信息在中国国内并没有及时向公众公开，也没有及时地应用在扑灭暴发流行的整个过 程中。 虽然中国疾控中心已就论文风波作出了说明，但争议仍在继续。 也有声音指出引发争议的论文中所提到的1月前的病例人数和之前武汉卫健委公布的数据 大体是一样的，均为40多人，而1月11日有248感染者人的数字，可能是随着感染者在过去 几天被大量确诊後，才由论文作者调取患者数据获得的，无法由此就认定论文作者为了发 论文而在疫情前期隐瞒了关键信息。 中国疾控中心主任高福在31日接受媒体采访时表示，「这是一篇回顾性分析！12月中旬还 不知道是什麽病，病原不清，都是调查四百多例流行病学的推论！Onset的日子都是推测 ，这个大家没有看明白！把流行病学调查和临床诊断混在一起。」 疫情还在继续，而有关此次疫情的论文争议已发生不止一起。中国科技部近日下发的一则 有关加强新型冠状病毒肺炎科技攻关项目管理有关事项的通知，显露了中国官方对新近发 生的多起论文争议所执的态度。 通知要求，中国各有关攻关项目承担单位及其科研人员，应该把研究精力全部投入到各项 攻关任务上来，把论文写在抗击疫情的第一线，把研究成果应用到战胜疫情中，在疫情防 控任务完成之前不应将精力放在论文发表上。 毕竟，疫情正当前，做好防控，战胜疫情才是最为重要的。 带风向了 ※ 编辑: ismail (103.10.197.98 香港), 02/02/2020 03:09:11