作者Redbeansauce (今日起医声)
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标题[新闻] 卫福部8月推3新制 静脉抗生素可在门诊施
时间Mon Jul 7 13:42:31 2025
标题：卫福部8月推3新制 静脉抗生素可在门诊施打
内文：
卫福部健保署八月起，推动三项新制上路，为纾缓住院病床数以及偏乡医疗不足等问题，近
期通过「门诊静脉抗生素注射」（OPAT）纳入给付，每年约两万人可从住院转为门诊治疗，
偏乡远距医疗原仅开放皮肤科、眼科等五官科适用，八月起，开放所有专科参与远距会诊。
健保署长石崇良表示，门诊静脉抗生素注射方案，主要开放肺炎、尿路感染、软组织感染、
骨髓炎、脊椎感染、败血性关节炎、心内膜炎、术後感染、医疗器材相关感染且病情稳定者
，原本需要住院施打抗生素治疗，未来只需要到门诊，就能施打静脉抗生素。
石崇良说，经调整後，医师未来可在急诊开立静脉注射处方，并以新增门诊健保代码申报。
OPAT采包裹式计费，每次疗程原则为五日，一日施打一次者给付处置费一○三一点，两次以
上为一二三四点，另有五百点个案管理费供医院追踪病人状况，药费与检验费另计。
健保署估算每年约廿万人因感染症住院，若有一成可转为门诊治疗，约两万人受惠，预期可
释放病床，省下三亿多元健保支出。不过，若患者持有住院型商业保险，恐降低选择门诊治
疗意愿，石崇良坦言，後续将与金管会、保险局协调，让保单设计与政策目标贴近。
偏乡远距医疗原仅开放眼、耳、鼻、咽喉和口腔等五官科参与远距会诊，八月起开放所有专
科皆可参与偏乡远距医疗。为了提高医师参与偏乡远距医疗的意愿，诊察费二八六点提高到
三七二点，提高约三成。另，共拟会通过学名药鼓励方案，首波锁定十五种癌症化疗药品，
包含乳癌、肺癌、直肠癌等，开立癌症化疗学名药处方每张将获一百五十点奖励，盼学名药
在癌症治疗占比能提升至七成。
感想：
大炼蛊时代来
即将开始2025/8
终极抗药性细菌要来罗
连心内膜炎，骨髓炎都可以
感觉迟早有一天要爆掉
随便想就知道有些人打完两天
就觉得自己身体好了不回来
Hehe
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1F：推 winner1: 说真的 想到这招的真的很强 xD 07/07 13:57
2F：→ winner1: 直接转去门诊 就看不出住院天数过长或照护人力问题了 07/07 13:57
3F：推 winner1: 先搞掉住院人力 再弄倒门诊 超厉害 07/07 13:59
4F：→ pippen2002: 笑死人~~谁敢去打? 地区-区域医院那麽多不去? 07/07 14:24
5F：推 hanklun: 挖东墙补西墙，台风没来都看不出来有问题啦～安啦 07/07 14:27
6F：推 luben: 骨髓炎都门诊打anti就好??台湾真的是难波万 07/07 14:41
7F：推 mune: 以後就可以用「门诊治疗已足够」来核删了 07/07 15:06
8F：推 chillybreeze: 叫病人q6h, q8h来打针？？我不信台湾人有办法配合 07/07 15:18
9F：推 chuntien: 洗肾管感染的早就都请他们门诊QD打抗生素了 07/07 15:26
10F：推 tienhun: 打一打转住院 门诊会被核删还是列入指标吗 07/07 15:36
11F：推 m82: 上面那一排在大惊小怪甚麽，我们洗肾仔早就这样搞了 07/07 16:25
12F：→ m82: 我之前有安养院的病人安宁收案之後就拒绝住院 07/07 16:26
13F：推 m82: 每年大概固定两次sepsis，都是洗肾给anti治到好，又活了2年多 07/07 16:31
14F：推 changmada: 接下来门诊护理师开始离职 07/07 16:34
15F：→ changmada: 然後病人去急诊打抗生素换急诊离职 07/07 16:35
16F：推 chillybreeze: 洗肾病人抗生素注射周期一般都比较长才方便这样搞啊 07/07 16:41
17F：→ chillybreeze: 不然以後门诊打针要先把肝肾功能破坏，延长药物代谢 07/07 16:42
18F：→ chillybreeze: 周期吗？ 07/07 16:42
19F：推 ChangAlan: 国外有门诊打静脉抗生素吗？还是台湾首创 07/07 17:05
20F：推 yenyen0403: 好加在 我这不打针很久了 07/07 17:14
21F：推 MaiShiranui: 蛮有创意的，拜托感染科了 07/07 17:20
22F：推 LaoDa5815566: 我就问 谁敢再说我们政府白痴？这不是掩耳盗铃自慰 07/07 17:43
23F：→ LaoDa5815566: 的功力一流的吗？ 07/07 17:43
24F：推 marunouchi: 保险业是不是住院赔太多了 07/07 17:44
25F：推 m82: 当然是选择适合QD打的case跟药物才会让他门诊注射阿不然勒 07/07 17:49
26F：→ m82: 洗肾室是TIW打，我们也是选可以这样给的药物阿 07/07 17:50
27F：推 MoWilliams: 这种都选打QD的anti居多吧，谁还会选q6h q8h的 07/07 17:57
28F：推 holyhelm: 还好吧 没看过那种住院闲闲没事干等打抗生素的? 07/07 18:02
29F：→ holyhelm: 让这种占床还不如放吼伊自由 07/07 18:03
30F：推 m82: 突然想到以前当R时有同事cellulitis，就占张床Q6打oxacillin 07/07 18:11
31F：→ m82: 基本上只有加药的时候人会在，其他时间都乱跑 07/07 18:11
32F：推 mightymouse: 我以前在乡下地方就有这样做过了，病人是货车司机 07/07 18:43
33F：→ mightymouse: 要工作没办法住院打针，我就请他每天来门诊打假日 07/07 18:43
34F：→ mightymouse: 来急诊打 07/07 18:43
35F：推 jugularnotch: 病人都很懒，住个院哀哀叫，换QD门诊打针应该2天就 07/07 18:43
36F：→ jugularnotch: 不见了，IE的搞不好瓣膜都破了才回来XD 07/07 18:44
37F：→ Amm978: QD 的药常用也就那些：Quinolone、Ceftriaxone、Ertapenem 07/07 19:37
38F：→ Amm978: 。看起来真的是大练蛊时代了... 07/07 19:37
39F：嘘 inshu: 搞烂台湾医疗 还是得台大 07/07 19:46
40F：→ chillybreeze: 离R的年代太久了，但QD能打的不都是後线药要感染科 07/07 20:08
41F：→ chillybreeze: 开吗？还是现在有新的一线QD用抗生素？ 07/07 20:08
42F：推 MoWilliams: 有平民神药ceftriaxone 不用打到quinoline或是ertapen 07/07 20:13
43F：→ MoWilliams: em吧 07/07 20:13
44F：推 yakumobat: 门诊一堆ESBL E.coli,Ceftriaxone没效啦 07/07 20:21
45F：推 bonjuice: 住院的菜要变得更烂了 07/07 20:43
46F：推 JaccWu: 少住院最爽的是保险业吗？ 07/07 20:46
47F：推 k2541398: 等口服carbapenem tebipenem上市之後根本连注射都不用 07/07 21:53
48F：→ k2541398: 啊 07/07 21:53
49F：→ k2541398: cefixime cravit tebipenm 完美口服 根本连什麽在宅住 07/07 21:54
50F：→ k2541398: 院 门诊注射都不需要 07/07 21:54
51F：推 winner1: 拿洗肾case讲也挺好笑的 洗肾病人黏着性那麽高 07/08 00:18
52F：→ winner1: 放着三天不回来也会自动在急诊相见欢啦xD 07/08 00:18
53F：推 rainsilver: 结果保险影响最大 还要特地找金管会开会 07/08 00:35
54F：嘘 littmann: 门诊治疗室当住院来搞 真够闹 07/08 01:06
55F：推 Nitrogenital: OPAT 英国早就玩很久了，怕是鬼岛有自己玩法 07/08 06:59
56F：→ Nitrogenital: 以前开不是OD的抗生素，OPAT的NP会打来干我 07/08 07:00
57F：推 luben: 当然是保险影响最大 金主捏 医界?7414 07/08 09:18
58F：推 fractureline: 金主爸爸有政治献金 医界有啥？ 07/08 09:43
59F：推 deolinwind: 有医生公会（ 07/08 14:01
60F：推 jugularnotch: Tebi 哪时候会进啊？ 07/09 07:44
61F：→ jugularnotch: 新加坡也有OPAT，会给病人带奶瓶回去跟打化疗一样 07/09 07:47
62F：推 pippen2002: 以後不能住院赚回保费?? 很不方便吧??\ 07/09 09:27
63F：推 lehningerx: 既使QD,有时候也要每天重on line IV drip耶 太神了x 07/10 23:23
64F：→ lehningerx: D 07/10 23:23
65F：→ eejit: 不用每天on new peripheral line, 用midline或PICC 07/11 18:58
66F：推 childay: 处置费1031点是五日总和，还是每天1031点？ 看起来是前 07/11 21:59
67F：→ childay: 者？ 那钱超级少，做得起来吗？？ 07/11 21:59
68F：推 miumiusocute: 可悲给付 点数打八折 等於一天160元台币 我才不接 07/15 13:17