作者bkprt730 (Observer)
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标题[新闻] 医师加班费免课税「上限总工时50%」
时间Wed Jun 11 22:37:44 2025
1.标题：医师加班费免课税「上限总工时50%」 健保署拚明年报税适用
2.来源：ETToday
3.连结：
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4.记者：洪巧蓝
5.内容：
急诊、神经科等急重症科别医师传出离职出走潮，为留住医院医师人力，避免人才流往诊
所，卫福部健保署今（11）日开会议定「医师加班费免缴所得税」。署长石崇良表示，为
兼顾劳动条件及医师特殊工作性质，
医界共识「延长工时规定标准」以占总工作时间50%
为上限，住院医师亦准用，将会力拚明年报税时可以适用。
医界指出，相较於诊所医师多以「执行业务所得」申报，享有较高的必要成本扣除比例，
医院医师需按薪资所得全额申报税赋，导致在同样收入下，缴税金额可能是诊所医师的两
倍，形成明显差异。
台湾医务管理学会理事长洪子仁就提到，医师离开医院体系、主治医师大量流向诊所，背
後反映出的医师结构性问题，与不合理的税负制度密切相关。而相关争议在健康台湾推动
委员会被提出。
健保署今日邀集医界、财政部赋税署、劳动部、卫福部医事司等代表召开「医师常态时间
以外执业所得税务研商会议」，讨论议定医师於延长工作时间适用前开不予课税之认定与
规定标准。
石崇良会後受访表示，依据《所得税法》规定，为雇主之目的执行职务而支领之差旅费、
日支费及加班费不超过规定标准者，不纳入所得税课税薪资所得。但考量病人权益与医师
工作特殊性，医师不适用《劳基法》，让他们无工时上限限制，在税赋收取上却没有同等
对待，出现不公平的情况。
石崇良指出，为兼顾劳动条件及医师特殊工作性质，
医界共识「延长工时规定标准」以占
总工作时间50%为上限，纳入劳基法的住院医师也一起适用；另有超过上限部分者，像是
灾难发生如火车翻覆、尘爆事件等特殊情况，工时很容易就超出标准，则报主管机关另行
核定。
至於是否可能会有因此出现逃漏税情况，石崇良说明，
医疗机构有责任详细纪录医事人员
工时，包含工作总时间、延长工时与支领费用，作为日後查核依据，确保税赋公平。
相关措施的实施期程，石崇良说，赋税署所称需由主管机关法令订定延长工作时间及规定
标准，宜由卫福部以函释方式通案处理，或由健保署修订《全民健康保险医事服务机构特
约及管理办法》，将再跨部会讨论决定。最快希望能在「明年报税季」就让医师适用新制
，也就是今年度所得可以适用。
心得：
终於有人想到值班费免纳所得税这块了
115年报税季开始适用
低底薪高值班费的私人医院受惠比较多
高底薪低值班费的公私家医院受惠比较少
虽然说是鼓励爆肝值班
但一般劳工加班费免纳所得税已经很久了...
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1F：嘘 delta0521: 2012的石x良：「台湾的医师不适用劳动基准法，就算每周 06/12 00:05
2F：→ delta0521: 工时200小时，也不违法」 06/12 00:05
3F：推 luvdirk: 值班费一大半拿去缴税，鬼才想留在医院值班 06/12 00:27
4F：推 rainsilver: 根本就是恶意解读劳基法 只是没人去抗议而已 06/12 01:18
5F：→ rainsilver: 理论上主治医师只是工时不适用劳基法 不是其他东西也 06/12 01:21
6F：→ rainsilver: 不算劳基法 不然劳保保假的喔 医院也不用多提劳退 06/12 01:21
7F：嘘 inshu: 明明就是执行业务 硬要把它搞成薪资所得，最後再来用成加班 06/12 08:34
8F：→ inshu: 费减免 06/12 08:34
9F：推 nher: 楼上正解，基层和医院的算法最大差异 06/12 09:17
10F：推 soulof5566: 医院要缴20-30%的税，加上值班，诊所只需要0-5%的税， 06/12 10:02
11F：→ soulof5566: 不用值班。要公平就是医院全部变成业务所得，而不是薪 06/12 10:02
12F：→ soulof5566: 资所得。 06/12 10:02
13F：推 MaiShiranui: 石崇良善心体恤你各位 06/12 10:18
14F：推 luben: 公立的各位，缴好缴满，柯莲娜 06/12 10:46
15F：推 whiteheart: 历史共业，感恩杨志良的遗产 06/12 11:54
16F：推 rainsilver: 不只是算薪资所得 ppf还要算做奖金再扣2代健保 06/12 12:01
17F：推 cybeara: 没错 奖金还要被扣二代健保真的是很不爽 06/12 12:09
18F：→ zooxalju: 医院要留人大概剩免所得税才有机会赢诊所了ㄅ 06/12 12:13
19F：嘘 inshu: 全面推行公费生看起来势在必行 06/12 12:28
20F：→ inshu: 公费生里面增加神经内科跟急诊的比例 让大家选好选满 06/12 12:29
21F：→ inshu: 你们不是每个都想当史怀哲 制度上成全大家 06/12 12:30
22F：推 moon84510: 诊所基本上接近免税啦 但要低调点 06/12 14:46
23F：推 jemdogdog: 主治医师不纳入劳基法，要不要以低税吸引人留在医院？ 06/12 14:51
24F：→ jemdogdog: 毕竟如果一年省个三五十万 或许是一个诱因 06/12 14:52
25F：→ pippen2002: 请问 谁有领过加班费??? ? 06/12 15:03
26F：推 kunamatataha: 公立医院不给钱就算了还不帮节税烂死 06/12 15:05
27F：推 mightymouse: 其实值班费本来就可以免税，到现在值班费还在照算 06/12 15:30
28F：→ mightymouse: 所得税的医院都是便宜行事 06/12 15:30
29F：推 pippen2002: 块陶鸭～ 06/12 16:01
30F：推 inconspicous: 呵呵 台大医院尊绝不凡，干嘛做节税这种小家子气的 06/12 16:30
31F：→ inconspicous: 事情 06/12 16:30
32F：推 yha: 最好直接打折 免得医院怕死 不敢报成加班费 06/12 16:58
33F：→ yha: 这种事有模糊空间 不如就直接打折 06/12 17:00
34F：推 changmada: 根本没领过这笔 随便啦 06/12 17:47
35F：推 winner1: 值班不算加班 就没事了噢 06/12 17:58
36F：→ winner1: 把值班时间订在五点开始 还省了个人力 06/12 17:58
37F：→ sactar: 石真的只会做没用的事… 06/12 18:06
38F：推 jenner787478: 要怎麽拚，立这明明就行政院协调好就好的事，成事再 06/12 19:46
39F：→ jenner787478: 来说就好，没啥好拚的。 06/12 19:46
40F：推 tienhun: 谁领过加班费！？ 06/12 20:24
41F：推 elfish123: 我实在不懂蔡长海之前为什麽还要开缺养一只羊 06/12 22:07
42F：推 countrier: 国税局跟健保署两个大脑袋合计一下决定把诊所也改成薪 06/12 23:38
43F：→ countrier: 资所得， 在医院上班的就不用羡慕啦 06/12 23:38
44F：推 orion1991830: 应该规定公立医学院都只能招公费生 06/13 08:17
45F：推 akmc: 值班没给钱的怎麽算所得 06/13 08:50
46F：→ rason6: 要改变现状，要先从根本开始。拒绝医疗伟人的神话，什麽史 06/13 09:00
47F：→ rason6: 怀哲、德蕾莎、马偕都该扫进垃圾堆 06/13 09:00
48F：推 Redbeansauce: 很多医界大佬都喜欢吹梅约 06/13 10:58
49F：→ Redbeansauce: 梅约给医生多少钱 06/13 10:58
50F：→ Redbeansauce: 梅约急诊挂一次多少钱 06/13 10:58
51F：推 makakatw: 高层心里想的是梅约 拿得出来的是大便啊 06/13 13:27
52F：推 yenyen0403: 值班算点数，然後折成奖励金一起给你 这要怎们算扣税~ 06/13 14:07
53F：→ yenyen0403: 啊超乱的 06/13 14:07
54F：嘘 RealWill: 0* 50% = 0 06/13 18:54
55F：推 Eliad: 诊所医师缴的可能比住院医师少很多，把诊所改成跟医院一样 06/13 19:03
56F：→ Eliad: 税率，效果比较好，还可以增加税收 06/13 19:03
57F：推 elfish123: 把诊所改烂干嘛……当然是改医院所得税啊 06/13 19:49
58F：→ elfish123: 增加税收干嘛，给别人爽？？？ 06/13 19:49
59F：推 mightymouse: 梅约一年营收大概5000亿台币，超过全台湾健保总额 06/13 19:52
60F：→ mightymouse: 的一半 06/13 19:52
61F：推 liaoylalex: 有诚意要解决的话就所得30-50%免税，不然到时候申报加 06/13 20:16
62F：→ liaoylalex: 班费的话又有多人要进土城了 06/13 20:16
63F：推 Jackey52013: 在台被洗脑成用功德做医德去行医，行到後来房子买 06/14 11:56
64F：→ Jackey52013: 不起，小孩养不起，医师跑光光 06/14 11:56
65F：推 curance: 没用的，这些措施根本无关紧要，用脚投票最快 06/14 12:57
66F：推 curance: 原本还打算反映困境，期待政府改制的，在那个小脑袋回覆 06/14 13:01
67F：→ curance: 之後，也差不多看清现实了 06/14 13:01
68F：→ two2: 做功德，做你妈机巴 06/14 14:06
69F：嘘 LaoDa5815566: 白痴石虫建议赶快回归一线值班缓解人力压力 反正你 06/14 16:53
70F：→ LaoDa5815566: 的政策也没什麽帮助 好好值班下去领五百 06/14 16:53
71F：→ pippen2002: who cars? 绿蛆? 死忠的? 40%? 06/14 19:06
72F：→ yamatai: 其实值班费依照劳基法本来就免税 06/14 21:21
73F：→ yamatai: 所以端这锅大便出来没人发炮我也是醉了 06/14 21:23
74F：推 luben: 石崇 敢回去值急诊班?? 06/14 23:11
75F：推 elfish123: 拜托让石虫回急诊 06/15 02:02
76F：推 jemdogdog: 不建议诊所课税 06/15 03:03
77F：→ jemdogdog: 但希望把伪造学经历的垃圾以刑法伺侯 06/15 03:04
78F：推 pippen2002: 发炮没用啊~~死忠的不在意? 06/15 07:28
79F：→ pippen2002: kitten123: 呵呵~小脑袋 06/15 07:49
80F：推 mightymouse: 值班费本来就是免税，而且原本就有医院自己帮主治 06/15 10:53
81F：→ mightymouse: 医师值班费弄成免税了，这个就好像资方把享劳健保 06/15 10:53
82F：→ mightymouse: 当作福利一样。靠，这本来就是员工应得的东西不是 06/15 10:53
83F：→ mightymouse: 施舍好吗？ 06/15 10:53
84F：推 jemdogdog: 不一定耶 06/15 11:27
85F：→ jemdogdog: 很多垃圾医院会把值班费算进去 06/15 11:27
86F：→ jemdogdog: 而且会有限定 好像80小时 06/15 11:28
87F：推 Jackey52013: 小医院为了留人，通常可谈值班费的税，大医院你一 06/15 13:08
88F：→ Jackey52013: 毛钱都别想逃税 06/15 13:08
89F：推 mune: 值班费不是一直都免税吗 06/15 15:27
90F：推 jemdogdog: 当然不是 06/15 16:13
91F：推 Redbeansauce: 北顶不给报加班费，与北顶无关 06/15 16:45
92F：推 aimlin: 私医一直有加班费免税 06/15 17:00
93F：→ aimlin: 公立医院奖励金还要抽健保补充费 06/15 17:00
94F：推 luvdirk: 我值班费都没有免税啊靠北 06/16 09:59
95F：→ pippen2002: 甚麽是免税加班?? 值班? 不然谁加班过? 06/16 16:12
96F：推 mightymouse: 值班费没有免税就是医院行政怠惰，赶快去跟院方争 06/16 17:07
97F：→ mightymouse: 取，我之前的医院也是吵过才有免税，对医院来说根 06/16 17:07
98F：→ mightymouse: 本没损失，只是行政部门稍微麻烦一点而已 06/16 17:07
99F：推 dss1017: 问题是住院医生都嘛被自主学习，哪有加班费 06/19 21:36