作者sera520 (冥禁洞屌)
看板medstudent
标题[新闻] 医师招不到人 赖清德：健保须结构性调整
时间Sat Mar 29 18:15:16 2025
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20250329001963-260405?chdtv
医师招不到人 赖清德：健保须结构性调整 不同工要不同酬
全民健保迈入30周年，今举办「健保30爱相聚 健康台湾更有力」健走活动。赖清德总统
表示，要努力解决健保30年衍生的问题，今年牙医录取分数已经高於医学系，医师会招不
到人。现在健保给付是不同工、同酬，未来要考虑不同工也要不同酬，否则做不同的事情
领一样的给付，一些辛苦的科就少人走。
赖清德指出，我们要努力解决健保30年衍生的问题，财务要去考虑。另外是招不到人，不
是只有护理师，还有医师。今年联考，牙医录取分数已经高於医学院，如今内外妇儿招不
到人、感染科也招不到人，未来医师也会招不到人。
「我们要考虑，不同工也要不同酬」。赖清德说，现在健保是不同工、同酬，论件计酬，
要做结构性的调整，否则做不同的事情领一样的给付，一些辛苦的科就少人选择。
赖清德表示，前阵子和医界前辈，一名国际知名的重建外科医师对话，对方说他开了8小
时、10小时的刀，问他健保给付多少钱？他心想：「哇！世界级的，很多国家的医师来到
开刀房学习怎麽开刀，应该不少钱」，但还好没讲，他评估至少要10到20万，结果答案是
一台手术6万多到8万多。
为此，赖清德私底下和部长、署长沟通，今日也公开讲，「我们一定都要想办法解决问题
，集思广益」，否则很难想像健保60年的时候，要用什麽成绩跟大家报告，必须解决现在
的问题，考虑不同工、不同酬。
赖清德也指出，现在健保是论件计酬，有看病才有给付，未来要思考如何引进健康促进，
因为目的是促进全民健康，必须勇敢面对，果断解决，健保才可能永续，让民众能有更好
的健康。
针对不同工、不同酬，健保署长石崇良回应，要分两层次来看，第一是地域差异，例如离
岛偏乡地区，健保提供加成给付；第二则是科别之间，一些科别比较辛苦，或是病人数较
少，例如小儿科，健保也陆陆续续提供加成，近期也调整了急重症的支付。
石崇良表示，现行诊察费，不论个案复杂或简易，心力多少，诊察费都是一样。因此，健
保署正研议将诊察费区分一般诊察费、复杂诊察费，给予不同支付。未来经过专家会议讨
论，就会提到共拟会议，再报到卫福部，部长核定後公告实施。
看到牙医系分数成为第一志愿後
医师总统发话了 中央政府终於打算改革了吗?
究竟是玩真的? 还是没啥效果?
让我们继续看下去~~
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1F：→ delta0521: 不管总统想怎麽做，如果规划执行者还是石X良就不用期 03/29 18:45
2F：→ delta0521: 待了 03/29 18:45
3F：推 david850914: 健保总额只能挖东墙补西墙 03/29 19:00
4F：→ david850914: 如果真的要大补贴急重症 就有其他科别要被搞 03/29 19:02
5F：→ hyperboy1092: 健保大饼没有作大，也只是挖东墙补西墙，变成点值低 03/29 19:03
6F：→ hyperboy1092: 的缺人。 03/29 19:03
7F：推 sls090: 回应一下而已？国人很健忘，有便宜的医疗费可以doctor sh 03/29 19:12
8F：→ sls090: opping就好？ 03/29 19:12
10F：推 albert2406: 又在讲干话了 03/29 22:14
11F：→ fang37564: 1:1言犹在耳 03/29 22:22
12F：→ zackery1030: 连点值回复1：1都做不到就别说其他的了吧 03/29 23:03
13F：推 bkprt730: 懂了，这是构造改革！ 03/29 23:07
16F：→ bkprt730: 五年前的影片 03/29 23:12
17F：→ bkprt730: 赖总统也有在看YT?！ 03/29 23:12
18F：推 sodafish: 政府的不同工不同酬大概是指辛苦的维持现在给付，没那 03/29 23:48
19F：→ sodafish: 麽辛苦的要减少给付。只是把减少点值换个花样玩而已。 03/29 23:48
20F：推 elfish123: 1点都做不到，其他屁话就别说 03/30 00:03
21F：推 kitten123: 说好的一点1.1呢? 03/30 00:28
23F：推 kimos: 随便讲干话而已啦 信的人是白痴 03/30 01:46
24F：推 yueayase: 高中生和其家长都看在眼里 03/30 01:46
25F：→ yueayase: 这次填写志愿结果就是证明 03/30 01:46
26F：→ sisyphuszhan: 後医仔 03/30 02:04
27F：推 elfish123: 还好高中生不像某些高能id一样容易被洗脑，还要反向pua 03/30 02:05
28F：→ elfish123: 自己，蠢到有剩 03/30 02:05
29F：推 raygod: 嘴巴说说而已,从来没实际行动 03/30 02:32
30F：推 silverowl: 再给我7年 03/30 03:19
31F：推 helpgod: 先点值1.0再来 但总额不变你各位还是做功德 03/30 03:29
32F：推 rainsilver: 重点是健保也没钱啊 至少要提高保费或自负额 03/30 04:12
33F：推 Stark0908: 政府大概只能做到把原本好的调烂 来减少相对剥夺感 03/30 06:27
34F：推 BenZobrist: 这咖之前才说点值要1.1欸，只有傻子才信吧 03/30 06:57
35F：推 gauurgr1016: 给付调整两倍 点值0.4 解决 03/30 06:58
36F：推 sls090: 说话可信度应该跟医院大老差不多吧？ 03/30 07:27
37F：推 livability: 高中生选科证明一切 03/30 07:28
38F：嘘 stationary: 你把给付提高只是稀释点值而已，况且难道没人知道给付 03/30 07:42
39F：→ stationary: 是“全面”的低吗？你要先拉哪个？ 03/30 07:42
40F：推 sls090: 大老和官员根本不care牙大全，也不会感到羞耻。他们觉得 03/30 07:54
41F：→ sls090: 能继续捞就好？ 03/30 07:54
43F：推 anaydh: 1：1犹言在耳 03/30 09:30
44F：嘘 carefree427: 要买菲律宾光电 买不起保护警消的设备 要医护做功德 03/30 09:44
45F：→ carefree427: 却只会苛扣健保点数。 03/30 09:44
46F：嘘 RCZEON: 青鸟：上面的留言全部都中共同路人 03/30 10:30
47F：推 hjkkk123: 政府:好的调低基层诊察费,让诊所倒闭就能把医师逼回医院 03/30 10:36
48F：推 GMFSRQS: 嘴巴说说而已吧！继续要你做功德 03/30 10:40
49F：推 winner1: 结构性调薪 懂得都懂xD 03/30 11:09
50F：推 nnsc: 政客很厉害，他会讲出问题，让选民觉得心声有被听到，只是 03/30 11:23
51F：→ nnsc: 都是先骗选票再说，讲了有没有做是一回事，只会盖样品屋房 03/30 11:23
52F：→ nnsc: 子一间都盖不出来也没用 03/30 11:23
53F：→ nnsc: 啊对，有人选票已经骗到了也不做只会讲漂亮话哄骗选民，有 03/30 11:24
54F：→ nnsc: 机会顺便敲打一下政敌，这个更高端 03/30 11:24
55F：推 yoyo850707: 朝三暮四 连小学生都知道的成语 03/30 11:32
56F：推 willylin2349: 他有做到1:1阿，只是超过总额的不给付而已 03/30 11:54
57F：推 fssh710020: 好了啦干话德 03/30 12:12
58F：推 elfish123: 医界会变这样，死忠的要付100%的责任 03/30 12:16
59F：→ medycyna: 真正公卫理念大概要走HMO跟论人计酬吧 03/30 13:34
60F：→ medycyna: 台湾就医的方便性这点必须大砍 03/30 13:34
61F：推 nnsc: 所以你发现他讲到牙医比医学分数高以後他讲的话有没有人听 03/30 13:54
62F：→ nnsc: 懂？听得懂但是跟他的题目有关吗？不同工不同酬不就是废话 03/30 13:54
63F：→ nnsc: 吗？不就是天经地义的事，跟他关到土城的政敌一样都会讲一 03/30 13:54
64F：→ nnsc: 样的，提出了问题也要提出「具体」解决的方法啊 03/30 13:54
65F：→ nnsc: 集思广益怎麽集思广益，能拖就拖，他能连任最重要 03/30 13:55
66F：→ hyperboy1092: 在不增加总额下只能限量或是保大不保小，点数再怎 03/30 14:30
67F：→ hyperboy1092: 麽改都没用。 03/30 14:30
68F：嘘 suhhwanjen: 赖先生只会用讲的而已～一脉相传的空心 03/30 14:35
69F：→ pippen2002: 某癞皮鬼 很厉害齁? 03/30 17:54
70F：→ pippen2002: 私底下和部长、署长沟通?有内鬼? 停止交易? 03/30 17:55
71F：推 neoma: 点值1.5就开心了吗?核减搞死你就行了 03/30 18:17
72F：推 elfish123: 废掉健保很难吗？哇操，当初到底哪些白痴同意医界加入 03/30 18:52
73F：→ elfish123: 健保的 03/30 18:52
74F：推 Dimitre: 先骗选票再说 嘻嘻 03/30 19:06
75F：推 nelson995: 笑话连篇，这个政客啥时候有做到过 03/30 19:23
76F：推 lastcloud: 健保30年=失落的30年 03/30 20:06
77F：→ proudC: 医师怎麽可能招不到人，广设医学系就解决了 03/30 20:21
78F：推 paul76318: 广设护理也招不到人，待遇差到一定程度本来就没人 03/30 20:33
79F：推 EstelleRinz: 护理系多如苟 还不是找不到人，薪水跟乞丐一样，不 03/30 20:46
80F：→ EstelleRinz: 如去干诈骗??? CP值超高 03/30 20:47
81F：推 sls090: 高中生们就是看破官员的惯用伎俩，觉得未来没什麽希望 03/30 21:05
82F：推 magsftmd: 敢不敢先一点一元 03/30 21:18
83F：推 luben: 顶尖高中生已经看破这些官员的手脚了,牙>>>>医 已无悬念 03/30 22:11
84F：推 mightymouse: 健保的结构性调整一直以来都是越调越烂啊，像最近 03/30 22:18
85F：→ mightymouse: 的区域总额 03/30 22:18
86F：→ essex: 最近还要搞特管法，真是有趣 03/30 22:22
87F：推 nnsc: 其实那些当官的以前都是医生，都知道自己以前怎麽捞钱的， 03/30 22:27
88F：→ nnsc: 然後点数要订多少也是他们订的，奇怪呢10个小时的手术为什 03/30 22:27
89F：→ nnsc: 麽只值6万块？你当初点数为什麽不定六百万点？凭什麽我们要 03/30 22:27
90F：→ nnsc: 跟你们一样贱卖我们的专业 03/30 22:27
91F：推 nnsc: 人家植牙一颗从五万到十五万都有，谁敢削价竞争就会被同行 03/30 22:33
92F：→ nnsc: 群起围攻，技术好的人收多一点钱又怎麽了？以前公民课本有 03/30 22:33
93F：→ nnsc: 写，良医的手术就是要多给OOXX，你敢收就要拿出匹配价钱的 03/30 22:33
94F：→ nnsc: 实力这很好啊。如果你是重建大师开一台free flap跟第一年主 03/30 22:33
95F：→ nnsc: 治医师开free flap价钱竟然要一样？ 03/30 22:33
96F：推 ha4ipad: 楼上其实这几年牙医削价竞争很严重，商人开的三万八植牙 03/31 02:18
97F：→ ha4ipad: 连锁店让普通诊所流失客源或被逼跟进，後有大量波波，同 03/31 02:18
98F：→ ha4ipad: 业都自嘲夕阳产业只有外部人还觉得香… 03/31 02:18
99F：嘘 snowlakers: 医界绿油油，讲一下干话敷衍一下就好了，反正还是投 03/31 06:39
100F：→ snowlakers: 绿的 03/31 06:39
101F：推 Hyouri: 不要听他说了什麽 要看他做了什麽 03/31 07:00
102F：推 yftsai: 牙医就看波波牙能不能挡得住了吧，现在是用实习卡国考 03/31 07:35
103F：→ yftsai: 但是波波牙考照是完全合法，用实习卡国考可能有违宪疑虑 03/31 07:36
104F：嘘 sexyyyyy5566: 哈哈哈赖皮是後医的 03/31 08:30
105F：嘘 sexyyyyy5566: 後医毕业的嫉妒台大医，搞手段 03/31 08:32
106F：嘘 inshu: 我建议八成名额都是公费 符合台湾的现况要做功德 03/31 10:27
107F：推 cyp001: 不用公费 就改以後毕业十年先政府统一分发就好 03/31 10:33
108F：推 Redchain: 总统有说话了，各位以後不可以再怪总统罗 03/31 12:41
109F：推 mightymouse: 牙医再怎麽削都大胜医 03/31 13:32
110F：推 x284yk6cjo5: 讲讲淦话而已啦，一堆救命救苦的科别，薪水比不上做 03/31 13:32
111F：→ x284yk6cjo5: 医美，整个医疗环境就是慢性死亡了 03/31 13:32
112F：推 Howard2: 乡下医疗真的做不下去了 健保署的利多还是论量计酬 03/31 18:14
113F：→ Howard2: 乡下就是量做不起来怎麽改善？ 妇儿没有保障薪就是等死 03/31 18:17
114F：→ kitten123: 酸民: 不爽不要做 03/31 18:18
115F：推 Howard2: 乡下大概只剩老人跟慢性病还有市场 其他都无法生存 03/31 18:20
116F：→ Risperidone: 假的。 03/31 18:54
117F：→ Jackey52013: 1.1都做不到，好像用讲的我也能得诺贝尔奖一样 03/31 19:02
118F：推 Scarletbird: 笑死 整个推文没有逆风护航的，但是这个废物今天美 03/31 19:27
119F：→ Scarletbird: 丽岛民调还更高喔 嘿嘿 03/31 19:27
120F：推 Scarletbird: 来赌健保的不同工不同酬就是你各位看很快的科准备诊 03/31 19:31
121F：→ Scarletbird: 察费0元吧 03/31 19:31
122F：→ sactar: 新政府有在做事吗 03/31 19:50
123F：嘘 jeff830621: 芭乐票一直开 欸嘿好过瘾 一点几元啦 03/31 19:54
124F：推 mitsloanboy: REDMETAL死忠的是不是还在水桶嘻嘻 03/31 20:16
125F：推 aimlin: 每年开八百公费壮士名额阿 地名大学也设医学系啦 03/31 20:33
126F：→ redmetal: 死忠的还真的很想我捏 柯柯 03/31 21:03
127F：推 elfish123: 啊，竟然不是桶一年？？？ 03/31 22:37
128F：推 undft082: 好了啦废物一个 03/31 23:08
129F：→ apollo999: 可以把甚麽合理门诊量甚麽的修一下吧佛心轨 03/31 23:42
130F：→ proudC: 5分钟里面刷超过一张健保卡的都给付50% 04/01 06:52
131F：推 deolinwind: 目前医牙名额都没上限，差别只在国外学费门槛比较高 04/01 07:06
132F：推 cyp001: 健保收入没增加的话 再怎麽调整都只是挖东墙补西墙 04/01 08:00
133F：推 genji: 前面howard版友说的没错 乡下根本没有量 怎麽养医师? 04/01 08:12
135F：→ redmetal: 有人是号称桶一年没错啦 怕成这样柯柯 04/01 08:54
136F：推 mightymouse: 开公费太浪费钱了，直接PGY强制绑下乡还不用花钱 04/01 09:09
137F：→ luben: 我也觉得,医界再靠杯就是诊察费0元.满意度飙破97% 98% 04/01 09:55
138F：→ cyp001: 建议改看病一律免钱 没饭吃还可以去医院员工餐厅吃 04/01 10:08
139F：→ cyp001: 这样支持率一定99% (1%是医界) 04/01 10:09
140F：推 Tigerman001: 哦！PGY 是懂个屁，乡下人就活该当白老鼠....牙的PGY 04/01 10:29
141F：→ Tigerman001: 至少还intern一年，医的PGY不是刚脱离人形立牌，就要 04/01 10:29
142F：→ Tigerman001: 上线！？ 04/01 10:29
143F：→ smast: 口口声声说自己是医师,连点数多少都不知道... 04/01 11:02
144F：推 nnsc: 做多少事领多少钱很正常，就没有事可以做啊，要怎麽领钱， 04/01 11:49
145F：→ nnsc: 上面的讲很对，就没有量要怎麽养人家。这些官员基本上不太 04/01 11:49
146F：→ nnsc: 敢问基层因为一定被炮到爆，也不敢对上面的讲真话。开会就 04/01 11:49
147F：→ nnsc: 是在鬼扯蛋打高空，然後就发个新闻稿或媒体专访说我有在注 04/01 11:49
148F：→ nnsc: 意欧，你们大家不要讲我都没在管要叫我好棒棒，看吧看吧昨 04/01 11:49
149F：→ nnsc: 天又出了新闻专访了。每次看白眼都翻到後脑勺了。他们并不 04/01 11:49
150F：→ nnsc: 是笨不知道，是不想面对现实。 04/01 11:49
152F：→ nnsc: 4e6-4161b1141a8e类似的看过不晓得多少了 04/01 11:51
153F：推 StupidDog: 其实要医界归队超简单 一点一元 十年不变 就这样 04/01 13:03
154F：→ StupidDog: 健保技术费诊疗费给得够低 还要被总额欠钱 04/01 13:04
155F：→ StupidDog: 被这种事情恶搞还样护航的人真他妈卑贱 04/01 13:04
156F：→ StupidDog: 别跟我说钱从哪来什麽鬼的 光电 绿电 超思 超徵税 这些 04/01 13:05
157F：→ StupidDog: 钱哪来?? 塔绿斑动辄几千几百亿在喊的会没钱?? 04/01 13:06
158F：→ sodafish: 蓝白一堆烂政策当然总统民调可以更高 04/01 13:57
159F：→ sodafish: 要让绿下去，首先需要有个像样的对手，这样才能开始着 04/01 13:59
160F：→ sodafish: 眼在内政的改善 04/01 13:59
161F：推 miarika123: 你这不就标准的含泪投== 04/01 16:36
162F：推 elfish123: 有些人整天loop，你可以有政治立场，但不要扯医界後腿 04/01 18:53
163F：→ elfish123: 医界倒了，还需要台湾干嘛 04/01 18:53
164F：→ redmetal: 楼上的言论完美示范扯医界後腿 04/01 20:20
165F：推 elfish123: 只能抄人的句子，有点创意好吗？ 04/02 03:16
166F：→ redmetal: 就事实啊要抄什麽？ 可能就草医真会信你的反智言论吧 04/02 12:27
167F：→ mark0204: reurl.cc/EVKQgK 很有创意~~~ 04/02 21:14
168F：推 elfish123: 唉，死忠医能不能点数打0.1啊，真高能，整天幻想别人的 04/03 03:17
169F：→ elfish123: 政治立场 04/03 03:17
170F：→ elfish123: 一点建树也讲不出来，整天讲废话 04/03 03:17
171F：→ redmetal: 楼上在自我介绍？建树可讲很多次罗只是政治脑选择忽略~ 04/03 08:11
172F：→ redmetal: 看来是继李涛铁粉、长发飘逸的空姐腿控之外又一位妄想 04/03 08:11
173F：→ redmetal: 厉害的捧油呢 蚵蚵 04/03 08:11
174F：推 pippen2002: 我绝无含泪投喔! 从不投垃圾! 现在赚太多很桑x 04/03 14:06
175F：推 elfish123: 回答我，你的建树是什麽？tell me 04/03 20:20
176F：→ mark0204: 帮忙解答女优和番号,算不算某种程度的建树啊?哈~~~ 04/03 20:27
177F：→ redmetal: 前面都讲那麽多还不懂也是对牛弹琴 可能真只在意番号吧 04/03 22:05
178F：推 elfish123: 死忠的真的只能回废话而已 04/04 01:47
179F：→ redmetal: 与其自我介绍倒不如省下cosplay左手的时间回去看看之前 04/04 08:39
180F：→ redmetal: 推爆那几篇 一直跳针政治倾向是在哈罗 让左手休一下吧~ 04/04 08:39
181F：→ pippen2002: 相应对策: 站在旁边说『我们都知道』 小脑袋?呵呵? 04/04 11:26
182F：嘘 amnotu: 屁话 04/12 11:52