: 推 charliedung: 好比公司采购案 采购要先垫钱 跟老板请款他说最多只 03/16 07:27 : → charliedung: 给你9成的钱 剩的等财报出来有盈余才给你 公司赔钱你 03/16 07:27 : → charliedung: 就共体时艰 竟然有员工奴到会帮这样的老板说话也是不 03/16 07:27 : → charliedung: 简单 03/16 07:27 疫情前点值就长期不到1.0 都是0.9上下徘徊 台北区都是最惨 0.85-0.9之间 东区都最高 基层几乎都 > 1.0 (没错 疫情前东区点值就大於一了...) 所以健保署官员一定很纳闷 你们疫情前点值本来就0.9左右而已啊 为什麽现在就哀哀叫?! 根源在於这几年暴冲的各项成本 一一列举 1.药物 我大约十年前开业的时候 基层诊所当时还给付分装药膏 但没给付分装药水 所以我一开业就是晟德整罐原装药水给病人 其实当时很多老诊所还在习惯买一大桶的自己分装 毕竟比较便宜 我开业过没几年 健保就公布不再给付分装药膏 结果我只好连药膏也都原装一整条给病人 也不分装了 药膏药水不能再分装 成本是暴冲的 一次给一条药膏跟一次买一大桶来分装 你想也知道後者成本多低廉 尤其分装药膏都是一小盒XDDDD 其他口服药也是 我开业没几年政府纷纷要求药厂要通过PIC/S 结果导致一堆药厂花一堆成本去通过 最严格的是抗生素和针剂 有些药厂乾脆把整条抗生素产线停产 没停产的事後就跟我们说要涨价 因为当初过PIC/S砸太多钱 整个国家政策要求药厂提高生产品质是好的 但品质是要钱的 钱就会反映在成本 基层诊所进药就会变贵 现在几乎没有药价差了 2.人事 北部人事本来就很贵了 现在影响到中南部也变贵 我刚开业的时候 高雄药师还算好找 现在非常非常难找 因为年轻药师几乎都跑去北部领高薪 南部只剩原本就有位置的中老年药师 我十年前开业要徵药师还一堆二三十岁的来应徵 最近又要徵药师 全部都五十岁以上来应徵XDDDD 南部因为太缺药师 大家都是在抢彼此的药师 只好拼命加价 所以整个南部人事成本也爆冲 护士也是 你们要知道护理师连医院都不想待了 医院都加高薪抢人 我们等於也要再跟医院抢护理师 其实整个药师和护士都已经变成基层诊所在抢人 药师要跟各连锁药局抢人 护理师要跟医美业和医院抢人 越抢薪水加越高上去成本就越高 你们下来开开看就知道了 3.房租水电 这涨幅其实是最轻微的 十年来房租和电价的涨幅 远不如人事和药物 4.就因为各项成本都爆冲 所以这两年基层诊所涨挂号费的压力很大 每个县市一天到晚都在送成本分析 告诉卫生局为什麽非涨不可 政府想说这样送件还有甚麽意义乾脆取消天花板 要涨你们自己去涨 至於健保点值喔 基本上这个就随缘啦 因为疫情前 本来就是随缘啦XDDDD --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 203.75.79.40 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/medstudent/M.1710551142.A.85D.html 点值低跟医师变多诊所变多也有绝对关系 因为同一个病人 他去大户那边看诊 和去小户诊所看诊 那个健保申报金额差很大 诊察费 未开处方或处方由本院所自行调剂(1-30人次) 358 未开处方或处方由本院所自行调剂(31-40人次) 250 每位医师每日门诊量超过八十人次，但在一百五十人 次以下部分(81-150) 未开处方或处方由本院所自行调剂 70 每位医师每日门诊量超过在一百五十人次部分(>150) 未开处方或处方由本院所自行调剂 50 一个病人 在大户那边看 可能诊察费已经落在70点甚至50点 但在一般户看 诊察费还在358-250 差了大概200点 也就是说其实大户看那麽多病人都是在帮健保省钱XD 一个病人就省了两百点 但现在医师变多了 诊所变多了 原本要去大户那边排队的病人 跑去小户看 原本大户看他申报诊察费才70点 小户申报358点 多申报了 288点 这就是为什麽医师越多 开的诊所越多 健保点数就会爆冲 点值就会崩崩 ※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 03/16/2024 10:11:28 没甚麽好护航阿 不爽不要做啊 看是要去美国当医生还是去中国当飞刀手 政府有禁止你出国吗? ※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 03/16/2024 10:36:16 你应该去问大户们为什麽都不限挂要看这麽多病人 看到後来一个病人诊察费才70点50点是在想甚麽啦~~~ ※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 03/16/2024 11:41:43