作者minirin (all is well)
看板medstudent
标题[问题] 意识评估
时间Wed Feb 21 16:34:50 2024
不是医学生问题太笨请手下留鞭
在ICU工作中
临床上常会有「活在自己世界的病人」
自主张眼，自己会轻微的动动手脚转转头之类的
但是问问题、叫唤都没有回应也没有眼神对焦
这种意识状况到底要怎麽算？
我自己会算stupor和RASS -3
（病人brain CT和EEG没事，不过没有要特别做MRI，因为不是突发的状况已经一阵子所以
没有要详survey)
但是临床有些学姊认为他有自主活动会算混淆，眼睛打开RASS算0，不过我觉得病人又没
有回应怎麽算混淆（？）RASS 0理论上要可以互动吧（吗？还是乖乖躺在那就都当0？）
（会stupor 和嗜睡选是因为系统只有警醒、嗜睡、混淆、木僵、半昏迷和昏迷可以选，
有大概查过文章病人可能比较像UWS但是系统没这个选项所以自己选木僵）
会评RASS主要是谵妄评估ICDSC急重症医学会以RASS为判定标准
还请各位好心人协助解惑
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1F：推 abyssalpoet: 听起来你评的比较对，叫他完全不理应该要评到-4 02/21 20:55
2F：→ abyssalpoet: 眼睛打开就0分这不知道谁教的，那死不瞑目的病人不也 02/21 20:56
3F：→ abyssalpoet: 可评0分 02/21 20:56