作者Tosca ( )
看板medstudent
标题Re: [讨论] 健保署邀请全联会开会讨论假日开诊问题
时间Wed Feb 7 09:04:36 2024
※ 引述《DrBear (老熊)》之铭言：
: 就怕最贱的就是
: 开完会之後
: 直接拍板定案：假日开诊诊察费点数加倍，但没有另编预算进总额
小弟阿 之前一值被医师公会抓去上课
就是上这些健保的东西
原来各县市医师公会就是这样培养干部的
然後上课上久了你终於搞懂健保是怎麽一回事後
再派你去当代表吵架讨钱XD
直说就是
任何加钱的项目
隔年健保总额就一定会增加
有两种情况
1. 不另外编预算 直接总额增加
2. 另外编预算
1.了话
举例
AHA改高血压标准後
从140/90改成130/80
医师公会就说这样高血压病患变多健保支出应该要增加
健保署听听好像有道理!
就这样协商後明年预算直接多算个几亿十几亿
2.了话
举例
流感快筛的费用就是另外编预算支出
然後每年都用超过
没办法大家就爱做流感快筛
明明疾管署给大家的那份开立抗病毒药物条件
开头明明就写了 无须进行快筛
一堆医师还是搞不清状况
还来质疑为什麽只要快筛阳就可以给药?
不是的 事实上是连快筛都不用做就可以给药XDDDD
然後你说总额增加又不另外编预算
怎麽办的到?
当然办的到 因为人口成长率阿=.=
你说新生儿越来越少怎麽会有人口成长?
有啦所以移工越来越多
移工也要缴健保费阿XD
所以本来隔年预估能收的保费都是增加的
当然隔年能编列的健保总额也是可以增加的
这是天经地义的事情
吵架去吵的只是要增加多少健保总额
还有要不要多编预算进去补总额
就像流感快筛这种
当然熊爸的担忧我们都知道
所以医师公会只要派代表去开会吵架
重点当然就是你政府要另外编预算出钱
编预算的缺点是预算有时限
没办法当常规
今年有预算明年没有怎麽办?
好比流感快筛 基层现在大家都做爽爽
明年跟你说没预算了快筛全部改自费
你们医界是不是又要跳脚又要炸锅?
到底为什麽这麽爱做快筛啦
有卦吗
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 203.75.79.40 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/medstudent/M.1707267878.A.DCE.html
※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 02/07/2024 09:05:08
1F：推 DrBear: 快筛只要直接说不给付还可以爽收自费。很多病人是自己要求 02/07 09:08
2F：→ DrBear: 要做的，你不做他不安心，你直接给药他还要质疑 02/07 09:08
新冠快筛现在就没全面给付阿
现在申报条件都有说要有抗病毒药适应症才给
很多民众还是很紧张要求要做
我都直说政府没有补助你
你要自己去买快筛自己做XD
※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 02/07/2024 09:09:55
3F：推 Redbeansauce: 太狠了吧这招 02/07 09:46
4F：嘘 stationary: 不做快筛30趴的局部治疗很快就满了之後要赚什麽？ 02/07 10:05
5F：推 stationary: 而且坦白说现在流感新冠腺病毒应该是三足鼎立， 02/07 10:08
6F：→ stationary: 你不快筛开了直接可能有2/3的机会错（虽然实际应该不 02/07 10:08
7F：→ stationary: 是这样），这样好像也怪怪的 02/07 10:08
8F：嘘 M105: 快筛除了重症卧床主动筛 其他能动的都马是要求要筛 为了请 02/07 10:51
9F：→ M105: 假啊 公司啊 诊断证明要写 就算你花10分钟跟他说政策不用筛 02/07 10:51
10F：→ M105: 可以投药但病人端一样无法接受啊 02/07 10:51
所以叫病人自己花钱筛阿不然呢?!
※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 02/07/2024 11:27:16
11F：→ essex: 拜托把流感踢出去吧，自费很爽的 02/07 11:47
12F：推 mightymouse: 想筛的就叫病人自费筛就好 02/07 13:26
13F：推 m82: 要请假是非医疗用途阿，自己花钱很合理 02/07 14:24
14F：→ abuser: 流感快筛就算阳性，若不符合用药条件一样不能开公费喔 02/07 16:10
15F：→ abuser: 快筛不是公费抗流感药物必要条件，但快筛阳不代表能开公费 02/07 16:10
16F：→ abuser: 抗流感药物 02/07 16:10
17F：→ abuser: 都不快筛除非明显接触史，类流都当流感?其实不少是新冠喔 02/07 16:12
18F：推 okamifang: 不少可以拿掉了，几乎全部都新冠 02/07 16:14
19F：→ abuser: 回楼上，流感还是不少啦，但最近新冠真的蛮多 02/07 16:16
20F：推 Eliad: 新冠快筛不用买吧，医院免费自己拿 02/08 08:24
21F：推 weiwei5566: 现在不筛有七成开错的机会耶 02/08 09:09
我们外科系思维就是喔
除非治疗有改变
不然诊断是不是正确根本不重要
是不是新冠 筛出来又如何?
他的条件能开抗病毒药? 不行
那干嘛筛 有筛没筛吃的药都一样阿XDDDD
流感??? 疾管署就跟你说流感不用做快筛直接开药阿~~
RSV? 腺病毒??
你开的药会改变吗??
没有了话有差吗????
所以通通不用筛好吗XDDD
※ 编辑: Tosca (203.75.79.40 台湾), 02/08/2024 10:23:10
22F：推 Ddylan: 我是真的没在筛,怀疑就给药 02/08 11:51
23F：→ EBVirus: 现在流感筛了可以申报 不筛吗? 开公费药又没钱 02/08 14:30
24F：推 IamSierra: 一家三个人类流感症状，又没筛新冠，可能是新冠或其他 02/08 14:32
25F：→ IamSierra: 感染，结果给三份药物？疾管署出钱。承受药物副作用。 02/08 14:32
26F：→ IamSierra: 如果快筛流感三个全阴性，那是流感的机率真的蛮低的。 02/08 14:32
27F：推 IamSierra: 我是觉得所有快筛和药物全自费才是正解，TAMIFLU很多人 02/08 14:35
28F：→ IamSierra: 吃了会吐。 02/08 14:35
29F：推 deolinwind: 先有处置还是先有诊断的差别，毕竟处置才有钱..... 02/08 17:48
30F：→ chillybreeze: 在健保体制里，诊断不值钱要开处置才有钱 02/09 09:15
31F：→ chillybreeze: 某公会近日有老前辈一直在teaching Xray，我对老前 02/09 09:16
32F：→ chillybreeze: 辈的经验和学识十分敬佩，愿意教导後学非常感谢 02/09 09:17
33F：→ chillybreeze: 但一份Xray健保才给多少钱，花这麽多时间想东想西还 02/09 09:18
34F：→ chillybreeze: 不一定诊断正确，为什麽不CT、MRI开下去就好 02/09 09:19
35F：→ chillybreeze: 帮健保省钱没奖赏，只看Xray诊断错误还会被告呢 02/09 09:21
36F：推 linchiai: 总额增加是本来就该增加，这些只是吵架本变成增加的理 02/12 16:40
37F：→ linchiai: 由 02/12 16:40
吵架是吵加码
当然会增加 但多还要更多
不然哪够分啦
※ 编辑: Tosca (114.27.176.225 台湾), 02/12/2024 16:50:11