作者JL87522 (霸者横拦)
看板medstudent
标题[问题] 心脏外科前景
时间Sun Aug 22 14:13:28 2021
标题不知道怎麽下比较不记者
前阵子跟医院老师聊天，他听到我想要心外一个大惊失色，表示未来很高机率没饭吃、如
果真的想要心脏不如心内。
在学也听过这种说法，只是想说爬文跟现实生活中跟过的小v都说乡下的话还是可以有个
不饿死的薪水，还是其实只是小v技术好跟他太乐观?
撇除科别，我说我可能考虑亚东pgy老师表示亚东要走下坡因为病人都被恩主公跟土城塑
胶抢走、而且亚东除了心外其他都很烂他觉得。她劝我留林口塑胶，但是鄙人没BG没成绩
没论文在林口怕R留不下……
除了心外第二选择是trauma吧但是老师说他觉得全台除了林口塑胶其他地方trauma都是下
下签因为能做的很少跟薪水成正比，尤其鄙人是白痴公费、服完6年之後能回大庙的机率
跟中乐透一样?他觉得要在center训练心外到成熟或是加入塑胶trauma非常困难，苦口劝
我好好考虑……
各种原因之後就想问问各位对於亚东跟心外未来的看法，是不是如果不走心外应该还是以
林口塑胶优先选择?(虽然我也听到几个塑胶V觉得塑胶很鸟
先谢谢各位看完我凌乱的文笔
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1F：推 remagic: 真心觉得。心外真的大胜心内 （只是你要熬过R)08/22 14:22
2F：推 baseballnut: 文笔真的是很凌乱
08/22 14:45
想问的太多不知道哪个该先讲
3F：推 g987669: 你要先学会表达08/22 14:55
最近在医院有在努力学习
4F：→ owen91: 要还六年公费喔 如果只想当给心导管室挂牌的 领乾薪 平常08/22 14:59
5F：→ owen91: 开血管的刀 心外可以考虑 创伤听到的确实只有林口比较不08/22 14:59
6F：→ owen91: 错 不过离开六年 没BG回不去吧 当届的都不一定有机会了 08/22 14:59
对真的，鄙人祖宗八代完全没BG
目前有在想能不能R3拿到专科执照先还再回医中训练、至少这样连续到fellow不会中断，
不然6年一晃手感都没了
但是R3隔了六年可能又得从R1开始?不知道这样会不会其实一开始训练完次专再出去会比
较好
7F：推 satyr2301: 进了就是好科，去外面自费开静脉曲张就开不完了！08/22 15:33
8F：推 satyr2301: 再来纯笑你老师的小无知，虽然他已自知不比邱冠明了， 08/22 15:38
9F：→ satyr2301: 但不觉得他还比得上陈国锌。08/22 15:38
s大的进了是好科是指忠於自己吗?
我们老师应该是觉得林口最好跟亚东最好相比林口好一点?
10F：推 boggy: 你老师不懂，走心内你才要去抢导管室咧。心外去小医院做血08/22 15:51
11F：→ boggy: 管刀爽爽过08/22 15:51
想走这科还是有想帅一把的梦想XD
12F：推 driftingjong: 推satyr 亚东虽然光环不强 但也并非羸弱 外科系应该 08/22 16:08
13F：→ driftingjong: 以公费生来说的是下乡之後是否有刀可开 我曾经跟过08/22 16:09
14F：推 sentiprophet: 很少牌的科就是好科08/22 16:09
远望整外
15F：→ driftingjong: 到离岛还公费的CVS 每天也就是玩玩AVF/G 惬意08/22 16:10
16F：→ driftingjong: CVS离开center後可能变成要靠peripheral吃饭08/22 16:11
QQ 我们好像不能去离岛让时间缩短
17F：→ leon80148: 给你个提示 没有心外，医院不敢开导管室08/22 16:24
就是看到板上这样说所以想说还是有点生存空间?
18F：推 SSn: 人少待遇就好 人多就资方砍价08/22 16:31
19F：推 bnb2757699: 夕阳产业08/22 16:47
NP们一致表示不要走这科，我直接在刀房问VS请问你有觉得CVS夕阳产业吗
20F：推 sasasasasa: 学弟大几呢？ cvs 确实很好 只是要下乡的话其实选哪08/22 16:53
21F：→ sasasasasa: 边好像都没差别吧08/22 16:53
大六，真是心酸又实际的答案……只是还在妄想能不能下乡完回去training
22F：推 rockeryutai: 公费喔…..钱景堪忧…追求心灵财富吧 08/22 17:19
趁现在帮子孙集阴德
23F：推 chooser: 无论哪一种外科，最重要看你想过什麽样的生活，CVS如果留08/22 17:29
24F：→ chooser: 在医中一定会有饭吃，只是现在很多以前的大刀很多都会被08/22 17:29
25F：→ chooser: 支架或是微创所取代，不然就是要做移植；当然内科系一直08/22 17:29
26F：→ chooser: 都在吃外科系的刀，不只有CVS而已，GS和CRS或是CS都有一08/22 17:29
27F：→ chooser: 部分被吃掉，但是说完全没刀其实不太可能；如果要去地区08/22 17:29
28F：→ chooser: ，其实就是血管刀，这个部分其实就跟开业一样，大多都是 08/22 17:30
29F：→ chooser: 洗肾病人来通血管，这种你做不好或是人和不好，肾内才不08/22 17:30
30F：→ chooser: 会把病人转给你。至於Trauma很看地点，林口主要还是因为 08/22 17:30
31F：→ chooser: 邻近高速公路和工业区，所以自然会有病人，但是林口的tra08/22 17:30
32F：→ chooser: uma也不完全是trauma，因为在台湾光做trauma你会饿死，08/22 17:30
33F：→ chooser: 所以常常会吃GS的急诊刀，像是PPU或是appendicitis，搞08/22 17:30
34F：→ chooser: 到很多医院根本不想直接养纯trauma医师。08/22 17:30
对啊因为可以开腹部急症才说他们搞得起来，可能因为还没被pgy跟健保摧残目前希望可
以在医中做open
35F：推 XoPXoP: 直接fb问杨 08/22 17:32
36F：→ XoPXoP: 智均08/22 17:32
37F：→ XoPXoP: 钧08/22 17:33
问他pay如何吗XD
38F：嘘 takeashot: 亚东外科系是很强的，你的老师是V1吗？陈国锌的名号拿 08/22 18:48
39F：→ takeashot: 去林长也没几个敢说比他强。真是井底之蛙。08/22 18:48
应该v10了吧也有40几了
40F：推 XoPXoP: 只做静脉曲张不就好了，全自费欸，用力行销08/22 18:51
以後来板上徵行销人才?
41F：推 Tallis: 先说…全台湾没有任何一家trauma能单靠trauma养活一整组tr08/22 19:13
42F：→ Tallis: auma啦！至於心外能不能走？绝对能走！但要先立定志向，08/22 19:13
43F：→ Tallis: 不然会走得很痛苦，像我就知道自己的斤两，再帅再喜欢还是08/22 19:13
44F：→ Tallis: 摸摸鼻子乖乖走GS。GS也不错啦，从头到脚都能开啊，想缝08/22 19:13
45F：→ Tallis: 血管也有肝肾移植让你在台上缝到想吐，开完acute care累08/22 19:13
46F：→ Tallis: 到让你怀疑人生。来吧来吧~~至於在哪训练GS有没有差？老08/22 19:13
47F：→ Tallis: 实说有差，但主要是差在非医中…全国医中的GS都有一定水08/22 19:14
48F：→ Tallis: 准各有强项啦 08/22 19:14
斤两是T大在哪里摸出来的XD
也有想过GS但是看板上很多人讲得话就觉得跟自己想要的有点不同，跟过GS VS也觉得还
是喜欢CVS多一点
49F：推 lin03lin11: 支架，瘻管超赚08/22 19:22
50F：→ lin03lin11: 然後瘻管会一直重覆开，因为会一直塞住， 洗肾的人越08/22 19:23
51F：→ lin03lin11: 多我就不会失业08/22 19:23
不过DM控制越来越好以後感觉洗肾人数真的会出现断层?
52F：推 nnsc: 您会想选这两颗真的是热血，心外去亚东，外伤去塑胶没错啊， 08/22 20:07
53F：→ nnsc: 以後只要不怕累其实真的饿不死08/22 20:07
不怕累但是怕没病人可以累……
毕竟偏乡也没病人可以练手
54F：推 marunouchi: 柯文哲也是心外08/22 20:25
55F：→ GarciaWu: 前东家开刀点数单月最高科别的就是CVS啊 08/22 21:46
56F：→ GarciaWu: 一堆通血管PTA/做血管,加上基本开心手术可以弄到百万点08/22 21:46
57F：推 j81284: 问题是通PTA又不是只有CVS会通，心内放射科都会呀 08/23 07:59
58F：推 nnsc: 通常还是会交给CVS通啦，起码通不了还可以开进去，要洗肾的08/23 08:35
59F：→ nnsc: 除了double lumen内科会放其他permcath AV shunt都要外科作08/23 08:36
60F：推 j81284: 问题是好像很多医院都不是CVS通欸....南部某大户就是放射08/23 08:39
61F：→ j81284: 科的08/23 08:39
62F：→ j81284: perm cath也一堆都不是CVS放的08/23 08:39
63F：推 j81284: 然後现在percutaneous AVF creation好像也在发展了08/23 08:42
64F：→ seiko2023: 现在放射科抢了一堆心内的生意........08/23 09:14
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/23/2021 11:25:10
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/23/2021 11:41:47
65F：→ alexstag: 公费生诚心建议走下乡用得到的科别，家医我觉得其实最好08/23 12:49
完全认同
政府要改善偏乡然後科别没开放家医ㄎㄎ
66F：→ alexstag: ，有的公费生在偏乡赚到不想回都市，科科 08/23 12:49
我觉得那个太靠运气，要肥缺外交优秀社交能力
67F：→ alexstag: 学生时代总是有热血的人，开始值个几班之後就选科大转向08/23 12:51
68F：→ alexstag: ～ 08/23 12:51
69F：推 zelda: 公费生走CVS要靠运气，如果占到下乡医院的好缺，其实收入超08/23 13:24
70F：→ zelda: 级高08/23 13:24
?我以为乡下连麻醉医师都没有耶原来现在有起飞的乡下吗
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/23/2021 13:57:28
71F：推 c0922949774: 乡下没有麻醉医师是多乡下？ 08/23 14:17
记得之前随机抽样某花莲110的服公费医院好像只有三个外科，不过想想有外科的确应该
就有麻醉啦只是能开的刀可能也不多
抱歉我太小看偏乡
72F：推 aimlin: 下乡医院麻醉科也是公费医师吧 08/23 14:35
不过五大科不含麻醉耶
73F：→ rerun: 坚持初衷 08/23 15:17
74F：→ rerun: 你可以的 08/23 15:17
呜呜呜谢谢r大我也希望不会最後只能玩血管
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/23/2021 16:31:57
75F：推 sasasasasa: 你会不会把血管想的太狭隘了 学弟08/23 17:19
可能因为跟的老师血管除了AVF, shunt, paod以外都没什麽开我也想不太到有什麽其他的
可能以後pgy才发现其博大精深?
76F：推 mightymouse: 只要你想发展院长会想办法生出麻医08/23 17:25
原来LMD院长都深藏blue?
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/23/2021 17:37:45
77F：推 mightymouse: 当然这是指玩玩血管啦，公费生心外下乡的医院要开心 08/23 19:17
78F：→ mightymouse: 可能很有难度，不过如果真的敢冲加上有心内一起冲也 08/23 19:18
79F：→ mightymouse: 是有机会创造奇蹟的 08/23 19:18
了解、之前医院另一个胸外老师爆不推公费选外科,不过感觉好像可能薪水苦一点但是还
是具可行性
谢m大
80F：→ dashon: 跟别人借 找支援 其实想找都有可能找得到的 08/23 20:14
81F：推 pandahsien: 推 心外去亚东，外伤去塑胶没错08/23 23:13
82F：推 nnsc: 看你推文好像比较在乎有没有病人，这两科你如果没有硬要挤大08/24 08:57
83F：→ nnsc: 庙就有机会，偏远地区只有你一个人怎麽会没有病人，你不要08/24 08:57
84F：→ nnsc: 比内科放射科怕累就好 08/24 08:57
我以为大庙比较有大量病人XD不过能不能给young的的确也是另一回事
当初本来想说是不是遇到有问题就必须转院所以担心没病人XD目前还充满热血所以梦想一
周能开4台open(不过好像连略大的LMD也很难有这个量
85F：推 jai166: 新制能训练完次专再下乡吗？不妨先走外科再考虑要什麽次专08/24 12:15
回j大，可以先训练完次专、但是闻言cvs训练比整外等都久，我看医院v7,8都还有主任跟
着陪刀，私以为如果真的要成为独当一面cvs或许只能碰碰看服完有没有机缘回大庙
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/24/2021 18:19:19
86F：→ hamel: 心外的牌很值钱的08/24 20:13
87F：推 mightymouse: 偏远地区很缺心外的，只要敢冲绝对有人给你开，怕不 08/24 20:30
88F：→ mightymouse: 够经验就请老师来支援08/24 20:30
89F：推 dravenL: 可以考虑台大心脏外科08/24 22:07
没有血统跟成绩QQ
90F：推 karnoel: 公费生走开大刀的科 我记得之前有个很有理想的Gs在这里 08/24 22:30
91F：→ karnoel: 说觉得很痛苦。最精华的时间被绑在偏乡什麽都开不了 08/24 22:30
92F：→ karnoel: 技术需求高的科 V前几年是进步的黄金时期 08/24 22:31
嗯嗯这也是我有认真考虑是否要放弃cvs的理由
93F：→ dashon: M大 偏乡也要有设备跟後续照护的能量 08/24 23:26
94F：→ dashon: 我之前下乡的医院也曾有CVS 想来开心08/24 23:26
95F：→ dashon: 後来还是缩了08/24 23:26
96F：推 mightymouse: 看院长够不够力要不要支持吧 08/25 07:32
97F：推 smallredshoe: 医院没有CVS值班CV不能做cath 所以CVS就算在小医院 08/25 11:11
98F：→ smallredshoe: 还是有保障薪 08/25 11:1
※ 编辑: JL87522 (223.137.219.17 台湾), 08/25/2021 14:18:49
99F：推 WDXuan2000: 本人是刚fix科的外科R3，原本想选CVS但是没上...近几 09/02 22:37
100F：→ WDXuan2000: 年CVS超夯，你想选还不一定有... 09/02 22:37
101F：推 dravenL: 也许就是因为没有这些，台大心外才是选择 09/05 15:20
102F：推 whuswhus: 台大心外，有志此道的人来这里不会後悔的，没在管背景 09/08 23:08