作者hyperkalemia (we are young)
看板medstudent
标题关於武汉肺炎
时间Tue Jan 28 17:00:22 2020
大家好，小鲁在急诊，看到每个病人咳都很恐怖
目前筛检条件是
1. 湖北旅游史或确定接触确诊案例，出现发烧 或 呼吸道症状（咳嗽、喉咙痛、打喷嚏）
2. 中国旅游史，出现肺炎
那去中国旅游感冒症状，Xray还没肺炎，结果是武汉肺炎的就没去筛也没人知道? 中国安徽广州感染人数也不少，何况是实际案例可能多太多! 要等有xray肺炎是不是很多病人都被放回去
另外真的有社区感染，也都会当流感，是不是会等到大爆发才会抓到?
想问版上感染科大大的看法~
另外好奇查了一下文献，看到之前SARS的治疗有用过许多抗病毒的药，有些似乎能减少ARDS的发生，不知道前辈的使用经验如何?
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 117.19.227.208 (台湾)
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※ 编辑: hyperkalemia (117.19.227.208 台湾), 01/28/2020 17:02:35
1F：推 l33847582000: 推原PO急诊辛苦了！ 01/28 17:03
2F：推 iampig951753: 粉丝朝圣推 01/28 17:09
3F：嘘 MaoLong: 这种小事也要发一篇到底是?自己不会处理掉啊 01/28 17:54
4F：推 MaoLong: 嘘错，推回来XDDDDD 01/28 18:00
5F：推 HoterLin: 其实感觉这次轻症多～～ 01/28 18:13
6F：→ proudC: 这样筛检对象只能保佑没有爆发社区感染 01/28 18:14
7F：→ proudC: 应该要呼吁小感冒不要跑诊所或医院，小感冒会自己康复 01/28 18:15
8F：→ proudC: 在家自我隔离才是正解 01/28 18:15
9F：推 Reign: 卫教做好，就算是放回去的漏网之鱼也可以把伤害降到最低 01/28 18:34
10F：推 c0922949774: 应该是如果扩大筛检条件会要留观太多病人 01/28 18:34
11F：→ c0922949774: 所以在还没社区型传染之前先维持这样的筛检条件 01/28 18:35
12F：推 perryppo: 不知道快筛何时能出来，快筛才能够真的隔离 01/28 18:49
13F：→ hyperkalemia: 症状不是也可能是感冒症状吗，医师都分不出来，民众 01/28 18:58
14F：→ hyperkalemia: 也很困难 01/28 18:58
15F：→ hyperkalemia: 社区感染其实没验，大家都不知道何时会开始社区感染 01/28 19:02
16F：→ hyperkalemia: ，要等到第一个验了有才能证实 01/28 19:02
17F：推 jeff52: 也许有轻症且未符合通报定义者未发现，但这也代表死亡率 01/28 19:41
18F：→ jeff52: 高估 01/28 19:41
19F：推 owen91: 死亡率应该是高估 海外快50例 目前海外似乎无死亡 01/28 19:47
20F：推 perryppo: 不过中国重症率不是也有10-15% 01/28 19:53
21F：→ perryppo: 中国30省（区、市）累计报告确诊病例4545例，重症病例97 01/28 19:56
22F：→ perryppo: 6例，累计死亡病例106例 01/28 19:56
23F：→ owen91: 15%是因为重症被集中吧 如果1%重症率那死亡率算 千分之一? 01/28 20:18
24F：推 herced: 宁可放回家隔离也不要收留观，会害一堆人中标 01/28 20:23
25F：推 leon80148: 乾脆只要有中国史全部抓来CXR 01/28 20:56
26F：推 jugularnotch: 疫情初期反正个案不多，是否应该强制隔离？实在不 01/28 21:17
27F：→ jugularnotch: 太相信居家隔离的效果 01/28 21:17
28F：推 jugularnotch: 顺便请问pcr结果要等多久才会出来阿？ 01/28 21:20
29F：→ littmann: 3F是勒凶什洨 01/28 21:32
30F：推 CSL2418: 现在这标准医院隔离房就有点挤了，不知道如果爆发抓更宽 01/28 21:36
31F：→ CSL2418: 要怎麽办@@是说问个笨问题我们医院都关负压隔离房，但目 01/28 21:36
32F：→ CSL2418: 前证据是飞沫和接触感染，放一般单人房的话可以吗？ 01/28 21:36
33F：→ hyperkalemia: 我们也快满了..好像有说可以住单人隔离病房 01/28 22:01
34F：→ hyperkalemia: 轻症的其实没干嘛带个O2 oximeter看何时会有变化 01/28 22:02
35F：→ hyperkalemia: 不过就是不知道那些人会重症 01/28 22:02
36F：推 herced: AGPs像挖喉咙最好不要在一般病房做 01/28 22:11
38F：→ MMMG: 现白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加，将可能演变成 01/28 22:19
39F：→ MMMG: 重症患者 01/28 22:19
40F：推 knoneblue: 3楼你想表达什麽 01/29 09:48
41F：推 RealWill: 3楼发一篇听诊器被原po嘘，嘘回来而已。一个管很多一个 01/29 10:22
42F：→ RealWill: 器量小而已 01/29 10:22
43F：推 Dvdkuo: 楼上一堆人怎麽可以这麽眼残，他就补推了齁 01/29 18:32
44F：→ windjammer: 楼上的没看懂，这有背後故事的 01/29 18:45
45F：推 Townshend: 嘘人者人恒嘘之XD 01/30 13:47
46F：推 w7402wone: 厉害了！我的国！ 01/30 18:04
47F：推 knightzero: 目前那两篇Lancet 都只是数量不太多的case series而已 01/31 22:08
48F：→ knightzero: ，而且两篇临床症状，Lab和影像其实都没有什麽特异性 01/31 22:08
49F：→ knightzero: ，觉得不该放大解读 01/31 22:08