十月份教学CR帮九月份教学CR代PO (?) 详细资讯及报名表单请参考台北荣总网页徵才公告 http://www1.vghtpe.gov.tw/conscribe/indexb.htm 招考职称：解剖病理科109年度第一年住院医师 招考名额：正取二名，备取二名 招考职称：解剖病理科108年度第二年住院医师 (已接受解剖病理专科训练满一年之医师) 招考名额：正取一名，备取一名 (实际名额依退辅会及台湾病理学会核定之名额) 报名截止日期：108年10月26日 (以邮戳为凭) 报名方式：亲自或通讯报名 (请限时挂号邮寄112台北市北投区石牌路二段201号台北荣民 总医院 医学科技大楼五楼病理检验部 总医师收) 考试日期：108年11月16日(星期六)早上09:00 考试内容：笔试(70%) 及口试 (30%) 参考书目：Robbins Pathologic Basis of Diseases, 9th ed, 2014 ===================================================================== 各位好，我是北荣病理的总医师。 今年我们科招收109年R1及108年R2的资讯正式确定了。 欢迎对病理工作有兴趣的学弟妹前来报名。 台北荣总解剖病理科的住院医师训练， 在台湾各医学中心的解剖病理科之中究竟有什麽不同? 起码的条件，包括在医学中心可以看到最多样化的病人/标本，有全方位的训练， 或是历年来病理专科医师考试通过率100%， 或是各位主治医师人都很好相处， 或是有良好的软硬体条件，参考书籍跟电子资源多， 传统及先进分子病理检验项目齐全，常收到全台各地来谘询的特殊病例， 检体处理室以及住院医师办公室坐位宽敞等等， 都是基本要求，不必多说。 我想说明几个比较不一样的特点。 台北荣总病理住院医师训练属於按月跟不同主治医师做次专科学习的制度。 意思是说住院医师每个月固定跟一位主治医师处理一种次专科的标本， 每个月专心学习一种器官系统。 相对地其他一些医院病理科则是采用轮值系统，每几天轮到一次班，轮到的时候就处理当 天所有标本，不分科。 我觉得按月学习次专科的体制有很多好处， 尤其是刚入门时学习起来比较从容不手忙脚乱， 主治医师都有专长的次专科也可以学得比较深入。 每一天的每一张玻片都会跟主治医师在显微镜下对看，可以澄清所有问题，对於病理这种 图像辨认训练有很大的帮助。 相对来说，也就不会有轮值制度下轮到收标本的日子工作过劳到晚上十点甚至十二点，或 者自己打完大部分值班标本报告把玻片交给主治医师之後就没有下文那种状况发生。 过去曾经有的问题是某些次专科在四年训练中会轮比较多次，另一些次专科轮比较少次， 这个问题现在已经改善，各位部内的主任都同意让住院医师平均轮调各次专科，且已经实 际实行。 做为国内病理界的重镇之一， 非常多台湾病理界的活动都会集中到台北荣总来进行， 不管是开会讨论，细胞学集训，乃至於未来准备专科医师考试的特训， 都会到北荣这里举办。 在这边受训除了有地利之便 (不用常常搭车去远地)， 也很容易与全台各地的病理医师交流，不时都有其他医院住院医师来本院外训， 这是另一个好处。 台北荣总目前预计於今年十月全面改用菲利浦的数位病理系统 科内对於用本部的whole slide imaging训练AI也大力支持 如果对程式设计有兴趣，本部有许多资源，不论是Python还是R你都能找到发挥长才的地方 本部也有Next generation sequencing的仪器，如果对分析肿瘤的mutation有兴趣，想 大展长才，发SCI paper，本部也有诸多研究计画让您参加。 另外本部主任鼓励住院医师出国短期进修一个月，不论是美国、加拿大、日本还是欧洲， 甚至远至巴西，您都可以申请尹书田奖助金，出国观摩他国病理科的运作，顺道旅游。 对於想要更上层楼的同学，我想台北荣总病理科是一个不会辜负你的环境。 在医院里面，我想大部分的人听到要生paper反应都是厌恶或是害怕。 可是如果你是一个真正对研究有兴趣的人呢? 病理病理，病的原理，如果你是一个想要问为什麽的人呢? 我想你可能在意的是，在这里接受训练，会不会被日常工作操到累翻，无暇思考， 或者师长们的态度跟经验如何，有没有好的合作对象或指导者。 在北荣病理，因为临床工作量与其他医学中心病理科相比相对合理， 事实上在这里做住院医师是会有足够的体力时间跟精神余裕去问为什麽的。 本部近期离职的R2因准备结婚，希望与太太住在一起，所以选择离职去另一间center当R2 但他表示在北荣病理过得很开心，也学到很多，也出国报了两次数位病理相关的poster。 这里也有有兴趣去问为什麽的老师， 多位年轻医师出国进修归来带进最新的气象。 数位病理，精准医学，口号背後有真实的计画正在进行。 住院医师参加国际会议，完训後出国进修，跨院跨国研究合作所在多有。 来北荣病理做住院医师训练， 未来发展出路不仅只有谋求在医学中心升主治这一种想像。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 其余的是关於台北荣总病理科住院医师训练的一些基本资料。 新资: 税後每个月实领 80000+ ~ 100000+ (随年资递增) 休假: 每年3天~21天(随年资递增) 有国民旅游卡。 每日工时: 本科没有晨会，早上八~九点到即可，晚上看个人工作效率何时打完报告何时 下班，有时五点半可以下班，一般很少工作超过七八点。 假日值班: 本科要轮值星期六上午的外科标本处理，工作时间是九点到十二点，每个月轮 一到两次。 夜间值班: 本科R3、R4要轮值夜间的冰冻切片诊断，业务主要集中在小夜班，大夜班时段 虽然仍然on call但真的被叫起来的次数一年约只有一两次。以目前的人数，每个月约轮 5-7班。 教学工作: 本科住院医师不需要在医学院病理课当助教，教学任务主要只有带一带来本科 的实习医师。同事人数不多可以轻易互相讨论学习。 科内人力: 今年录取的R1明年来报到时，上面有R2两人 R3至少一人(如果今年再招到一位 R2明年就有R3两人) R4两人，人力充分。 法医解剖: 病理专科医师训练要求每位住院医师必须解剖过至少十具屍体，由於医院解剖 数量很少，训练过程中都会连络法医研究所去参加法医解剖以累积足够经验。法医解剖屍 体个案状况比较多，有凶杀案的，有火烧的，有腐败的，这部分是对胆量跟耐力挑战性比 较高的部分。 <关於病理科的一般介绍> 病理科主要的工作就是诊断，诊断，诊断，分类，分类，分类。 图像辨认是最主要的技能，天份因人而异，但经过训练後大多数人都能达到足够水准。 为了做诊断要念很多书，且要不停更新，对所有人体器官系统都要学习。 不接触活的病人 (真正”纯”的二线科)，所以也不接触病人家属，护理师，或是门诊或 病房书记。 但是我们与医检师一起工作，服务对象是临床医师，常参与多专科团队会议，依然需要沟 通跟人际互动技巧。 除了开刀房冷冻切片有限时以外，原则上时效紧迫性低於临床一线科别。让你可以吃饭上 厕所跟睡觉。 每日工作的夥伴是显微镜跟电脑，还有接触病人检体，肉，血，脓，粪时时都有，刀，电 锯，鎚子使用也需要小心，另外还有福马林，二甲苯等化学药剂，需要妥善防护。 完训後一般的出路是在一定规模以上的医院病理科任职，也有一些接受外送检体的独立病 理中心的职缺。有关人工智慧取代病理医师的考量部分，五到十年内AI可能可以担当部份 的诊断工作，不过还有太多种类诊断是AI尚无法办到的。 有其他疑问的话欢迎PTT站内信，或email: [email protected] 找李总医师。谢谢。 --

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