作者bosmin1amp (幽默、质感、格调。)
看板medstudent
标题[讨论] 内科的未来
时间Sat Apr 6 10:06:09 2019
DRG之後
好多youngV都苦哈哈
CV、GI还有机会靠导管胃镜大肠镜冲业绩
Hema未来或许可以靠自费免疫治疗拼一把
但健保点数越给越低
老婆小孩的生活费越涨越高
大老平均余命越来越长
各个身体硬朗
年轻住院医师又越来越聪明
不给凹值班
前後挤压
内科的未来该怎麽发展呢？
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1F：推 billchang67 : 与其担心这个,还不如先担心2020後台湾的医疗会变成 04/06 10:13
2F：→ billchang67 : 什麽样子 04/06 10:13
3F：→ TLC999 : 不要当vs，问题不就解决了? 04/06 10:15
4F：推 Tosca : 开youtube直播卖健康食品 04/06 10:17
5F：推 ladough : 看看大树内科，薪水越开越高，被推爆！所以真的不 04/06 10:23
6F：→ ladough : 用怕没人走内科 04/06 10:23
7F：推 Tosca : 那是R的薪水越来越高 VS并没有 04/06 10:28
8F：推 lustdaemon : 搞不好变成新加坡那样 04/06 10:29
9F：推 tse5400 : 当美丽的好朋友就好了啊 04/06 10:31
10F：推 MoWilliams : 反正都这麽惨了 就让它惨下去 04/06 10:31
11F：推 Dimitre : 以後胃镜 心导管 也单一价就惨了 04/06 10:33
12F：推 whiteheart : 继续当住院医师争取更爽的劳基法就好了 04/06 10:35
13F：推 oaoa524 : 乾针治疗啊 04/06 10:51
14F：推 fishangler : 变新加坡这样，是什麽意思啊？ 04/06 10:59
15F：推 artistshell : 免疫药物绩效算药局喔 04/06 11:10
16F：推 HoterLin : 把住院医师薪水冲高 大家一起当住院医师 04/06 11:16
17F：推 workery : 不要留医院就好了阿 04/06 11:20
18F：推 Joey0222 : 如果想赚钱 内科本来就不是好选择吧 04/06 11:29
19F：推 richard7536 : 一起当R啊 04/06 11:35
20F：推 Tosca : 大部分医师不求赚大钱 只求养家餬口 买房买车养小孩 04/06 11:37
21F：→ Tosca : 但是很多医师发现以现在的薪水 要在双北生活太痛苦 04/06 11:38
22F：推 nelsonchao : 干嘛一定要做双北人 你一踏出双北 实际资产马上暴增 04/06 11:47
23F：→ nelsonchao : 为什麽要让人便宜你辛苦赚的钱？ 04/06 11:47
24F：推 xabclol : Cv还是有30-50 gi 有20-40月薪 04/06 11:57
25F：→ xabclol : 我不懂为什麽大家要看坏内科 04/06 11:58
26F：→ xabclol : 选科不要被别人带风向 学弟妹自己判断 04/06 12:00
27F：推 changmada : 不要开进口车 小孩读公立国小 这样应该还好吧 04/06 12:09
28F：→ changmada : 不要养小三 打打电动爬爬山 这辈子还是很好过吧 04/06 12:10
29F：推 MoWilliams : 之前在内科时 R说他月薪13万 每月存差不多12万 04/06 12:12
30F：→ MoWilliams : VS说 你每个月存的还比我多= = 04/06 12:13
31F：推 mchotdoggy : 我觉得钱这种东西是相对的，你赚越多就花越多，永 04/06 12:20
32F：→ mchotdoggy : 远觉得钱不够，除非你可以把收入拉高同时又把支出 04/06 12:20
33F：→ mchotdoggy : 降低，不过我看是不太可能 04/06 12:20
34F：推 stanly60103 : 我觉得看原生家庭耶...拿到专科以後父母也要退休了 04/06 12:34
35F：→ stanly60103 : ，养一个退休的父母大概就2w/月 04/06 12:34
36F：→ stanly60103 : 然後再看有没有爷爷奶奶要养，如果失能要请人照顾， 04/06 12:35
37F：→ stanly60103 : 可能就3-4w/月 04/06 12:35
38F：推 cooksocu : 你都不知道GI开业的凶猛，台北市有大肠息肉切掉一 04/06 12:40
39F：→ cooksocu : 颗5000 （以颗计）送病理化验费用另计 04/06 12:40
40F：→ Atima : CV 30-50是大叔我那个年代的价码 现在YV..呵呵... 04/06 12:40
41F：推 leon80148 : 钱都被财团跟老板赚了啦 一堆VS还自以资方继续奴 04/06 12:40
42F：→ cooksocu : 当然是开业啦 没听过医中这样搞的 04/06 12:40
43F：→ Atima : GI开业那种只能骗一波啦 还是要靠镜检费冲量 04/06 12:41
44F：→ cooksocu : 所以还是很能冲，看你敢做的程度 04/06 12:41
45F：→ Atima : 又不是台北布鲁克林区医院那种搞法~~ 04/06 12:42
46F：推 nyk3 : 听到的是有人只拿内专後改做医美,也有人专职做医院 04/06 12:46
47F：→ nyk3 : 的值班医师 04/06 12:46
48F：推 PorscheAG : 改做妇产科啦，最近新闻那位可以先洒头期300多万， 04/06 13:05
49F：→ PorscheAG : 每个月再洒8万 04/06 13:05
50F：推 PorscheAG : 不过不知道他付不付的出来就是了..不然老婆也不会 04/06 13:09
51F：→ PorscheAG : 气噗噗=.= 04/06 13:10
52F：推 richardc277 : 之後再广开医学系。看来只剩嫁入豪门这个选项了 04/06 13:37
53F：推 deltaz : 这问题应该是医中的young怎麽活? 去区域或是开业诊 04/06 13:39
54F：→ deltaz : 所，什麽科收入都很不错啦。而且医中领健保+自费死 04/06 13:39
55F：→ deltaz : 薪水顶天就月薪150左右，要买双北的好房子还是一样 04/06 13:39
56F：→ deltaz : 很吃力 04/06 13:39
57F：→ deltaz : 不要住台北也不要在台本工作，人生宽广很多 04/06 13:40
58F：推 michaelchen8: 会走内科，先走内科的，拼的就是一个荣耀感啊，谁 04/06 13:50
59F：→ michaelchen8: 跟你谈钱？ 04/06 13:50
60F：→ michaelchen8: *想走内科的 04/06 13:51
61F：推 michaelchen8: 每次听着内科医师口若悬河的监别诊断，都不禁让人 04/06 13:54
62F：→ michaelchen8: 汗颜呢 04/06 13:54
63F：推 flyingkenh : 内科薪水其实以VS来说大多在25-40之间 04/06 13:59
64F：→ flyingkenh : 相对来说；家医和儿科VS大多在20-25之间 04/06 14:00
65F：→ flyingkenh : 急诊和麻醉因爲政策支持， 薪资在30-45之间 04/06 14:01
66F：推 flyingkenh : 内科如果要考虑收入，要能跳脱健保可做自费的 04/06 14:03
67F：→ flyingkenh : 现在科别只能依赖健保的科、未来都会被压低薪 04/06 14:04
68F：→ flyingkenh : 怎麽说呢，因政府在拉高医师总数且各科总额限制 04/06 14:05
69F：→ flyingkenh : 小科的名额因爲限制的很明显。所以VS不用竞争 04/06 14:06
70F：→ flyingkenh : 骨科等因应人口老化加上自费多，所以收入高 04/06 14:07
71F：→ flyingkenh : ENT早期有开业诊所优势，但近十几年来因为 04/06 14:08
72F：→ flyingkenh : 同质性科别太多竞争（家医儿内急诊）等科 04/06 14:09
73F：推 john371911 : 请问nyk3，现在真的有值班驻院主治医师了？是一线 04/06 14:15
74F：→ john371911 : 吗？ 04/06 14:15
75F：→ flyingkenh : 高龄化的关系，内科其实是有蛮多发展空间的 04/06 14:20
76F：推 rushhour : 没procedure，在多数医院定位就是赔钱。药的利润全 04/06 14:33
77F：→ rushhour : 归医院，开一百万的药跟开一百元的药都是一次看诊费 04/06 14:33
78F：→ rushhour : 。 04/06 14:33
79F：推 makakatw : 外面的世界很大的 不要用医中的角度去看 只要有心 04/06 14:43
80F：→ makakatw : 什麽专科都很好 04/06 14:43
81F：→ makakatw : 有人连专都没拿 一般科都吃遍天下了 内科有啥好担 04/06 14:44
82F：→ makakatw : 心的 04/06 14:44
83F：推 ganglia01 : 年轻人不好凹，你是不是7年级头? 04/06 15:12
84F：→ ganglia01 : 8年级後的比较难凹+1 04/06 15:13
85F：推 cooksocu : 想到要吃健保就度烂 但不吃又不行 只好选CV或GI了 C 04/06 16:23
86F：→ cooksocu : V有自费支架、GI还可以冲自费健检 04/06 16:23
87F：→ cooksocu : 超音波跟胃镜还是很重要 有些类型的病人就是喜欢定 04/06 16:24
88F：→ cooksocu : 期检查的感觉 04/06 16:24
89F：推 scott112 : 健保什麽都保的下场就是一堆吃技术的诊断治疗还是 04/06 16:31
90F：→ scott112 : 钱不多 04/06 16:31
91F：推 cooksocu : 健保把人力专业弄太廉价 专业？只是个屁 04/06 16:46
92F：→ proepi : 2020後内科大起飞 对岸送来源源不绝的自费高干 04/06 17:01
93F：推 vfgce : 2020以後生活照旧,医学生水准不要和八卦板一样.. 04/06 18:07
94F：→ vfgce : KMT执政不过三年前,台湾行情这麽烂,八年都卖不掉. 04/06 18:09
95F：推 vfgce : 在健保共产制度下,医生只是个被保障有饭吃的行业.. 04/06 18:12
96F：→ vfgce : 只是在大锅饭里争来争去而已... 04/06 18:12
97F：→ istoday : 什麽时候医师沦落到只满足於几十万的月薪了 04/06 18:24
98F：推 Tosca : 要赚钱还是嫁入豪门最快啦 有钱人太多了 04/06 18:30
99F：嘘 kmichaelk : 豪门也不是笨蛋 04/06 19:04
100F：推 smz0120 : 如果如果全医师数量增加几倍，会不缺医师的世代吧， 04/06 19:30
101F：→ smz0120 : 不是医院抢医师，是医师抢医院，就像律师的曾经 04/06 19:30
102F：推 OilCy : 穷人更多啦 04/06 19:35
103F：推 richard7536 : 根本没有那麽多医疗需求，健保只要一倒，只有该看病 04/06 21:52
104F：→ richard7536 : 的人会出现 04/06 21:52
105F：推 zwy : 哈哈,嫁入豪门喔?我老婆大姑丈是和建商有合作关系的 04/06 22:16
106F：→ zwy : 地主豪野人,家里开大7那种...人家要帮他女儿做医师 04/06 22:17
107F：→ zwy : 的媒,直接被他打枪...我老婆都笑我就是那种被人家看 04/06 22:19
108F：→ zwy : 不上的(而且可能还称不上真正的豪门) 04/06 22:20
109F：→ osme2000xp : 能够想像，时代不同了。 04/06 22:23
110F：推 pupugirlpig : 看某楼v蓝男的神想法觉得可悲 04/06 22:41
111F：→ pupugirlpig : 表示医学系越来越好考连这种智商ㄉ人都能混进来惹ˊ 04/06 22:41
112F：→ pupugirlpig : ˇˋ 04/06 22:41
113F：推 jai166 : 还有诊所啊 04/06 22:48
114F：推 rbking21 : 以前好好的 所以都不会有事 不说我还以为是病人家 04/06 22:54
115F：→ rbking21 : 属的言论。XD 04/06 22:54
116F：推 Townshend : 这个板发言的不一定是医学系的吧？连波波都混进来这 04/06 22:59
117F：→ Townshend : 里了 04/06 22:59
118F：推 pupugirlpig : 不知道会不会跟病人说：你以前都没得癌症，所以以後 04/06 22:59
119F：→ pupugirlpig : 也不会得啦，不要怕 04/06 22:59
120F：→ pupugirlpig : 真的可怕，已经到了在医学生版也能看到社会大学式言 04/06 22:59
121F：→ pupugirlpig : 论的年代了吗？ 04/06 22:59
122F：推 EBVirus : GI在基层很吃香 认真做做不完啦 比医院还爆肝 04/06 23:04
123F：推 fish9802064 : sexxy又要出现了 04/06 23:14
124F：推 son5762003 : 让医院多一点人即可，分散值班 04/07 07:16
125F：推 richard7536 : 楼上的逻辑跟TLC999超像 04/07 08:32
126F：推 Kevintsaitsa: 中兴 中山要开医学系啦 04/07 08:52
127F：推 carefree427 : 健保倒了之後再讨论 04/07 09:49
128F：推 sakemoonligh: 技术费只会越来越低吧 04/07 11:10
129F：推 ladough : GI 健保和自费的PF有越来越低的倾向，训练学员也是 04/07 12:10
130F：→ ladough : 增加很多。以後GI也许不会那麽吃香，技术费肯定砍 04/07 12:10
131F：→ ladough : 砍砍！ 04/07 12:10
132F：推 jeff52 : GI给付太高的，造成医疗行为畸形 04/07 12:33
133F：→ jeff52 : GI给付太高了，造成医疗行为畸形 04/07 12:34
134F：→ jeff52 : CV也是，一堆浮滥做心导管的 04/07 12:34
135F：推 richardc277 : Cv和Gi给付我觉得都太低 04/07 12:44
136F：推 yfhao : GI给付高？？？ 04/07 13:11
137F：推 willyned55 : 乾针吊打各科 04/07 13:14
138F：推 nyk3 : 当然有几个转职值班的医师,值病房或急诊都有.医院 04/07 13:30
139F：→ nyk3 : 缺值班人员,给的值班费高,又不用收住院病人承担责 04/07 13:30
140F：→ nyk3 : 任,也是一种选择 04/07 13:30
141F：推 chuntien : 给付太高？就是给付低大家才都在冲量拚自费== 04/07 15:48
142F：推 mightymouse : GI给付高XD我之前算过做一个腹超大概才实拿一杯珍 04/07 17:29
143F：→ mightymouse : 奶的钱，没想到外人还是觉得太高XD 04/07 17:29
144F：推 richardc277 : 超过一杯。两杯吧... 04/07 17:32
145F：→ proudC : 腹超900点，通常是给15%~20% 04/07 17:57
146F：推 cooksocu : GI给付就是低，大家才冲量好吗 XD 04/07 18:00
147F：推 smz0120 : 如果是值班，echo根本没赚钱，但有时状况下一定要ec 04/07 18:00
148F：→ smz0120 : ho,还要治疗 04/07 18:00
149F：→ cooksocu : 自费冲健检的 关健保屁事啊...人家有实力想开一支胃 04/07 18:01
150F：→ cooksocu : 说GI给付高的 是真的台湾的医生吗 XD 04/07 18:01
151F：推 mightymouse : 15-20%是医师绩效，换算成钱大概只剩下1/3-1/4 04/07 20:39
152F：→ mightymouse : 我实际算过我一个腹超实际拿到大概40-60元 04/07 20:40
153F：推 balow : 推一楼 2020如果垃圾党连任大概中兴中山也要开医学 04/08 03:54
154F：→ balow : 系了 04/08 03:54
155F：推 sls090 : 外科系ppf好高啊...不是内科能比的 04/08 18:26
156F：→ sls090 : GI做一支胃镜在医学中心连一个便当都没有 04/08 18:27
157F：→ sls090 : 腹超不知道要做几千几万台才比得上开一台刀 04/08 18:28
158F：推 aneshsiao : GI man不要教新人，等会做镜检的人变少，抽成就变 04/09 00:42
159F：→ aneshsiao : 高了 04/09 00:42
160F：→ aneshsiao : 管理者都是商人的嘴脸和思维，政府是这样，老板也是 04/09 00:43
161F：推 zackal : GI是薄利多销。内科系技术费抽3成左右。你可以自己 04/14 14:20
162F：→ zackal : 上健保网站查看看，都是均一价的。镜检易学，没什 04/14 14:20
163F：→ zackal : 麽好藏私的。 04/14 14:20
164F：→ zackal : 进阶检查ERCP，ESD，EUS都是耗材贵，到医生手上没 04/14 14:21
165F：→ zackal : 剩多少。好处只是病人多。 04/14 14:21
166F：→ zackal : 走GI利润跟卖牛肉面差不多罢了 04/14 14:22
167F：推 zackal : 至於R不给凹也没关系，反正他们都会长大的。 04/14 16:23