世上无「医德」，请各界勿炒作假议题 2014年3月8日 14:44 近两年来，台湾医界五大科皆空成为民众热门话题，医界主张健保弊端丛生、司法判决草 率、赔偿动辄千万是医疗崩坏的主因，媒体却塑造排山倒海的舆论认为「医德沦丧」，才 导致了五大皆空。在许多名嘴与民众日夜高唱医德之际，大家可曾问过：「何谓『医德』 ？」还有「医德沦丧，那要怎样才叫不沦丧呢？」 首先，医德是甚麽？根据铭传大学王敏东教授在2009年发表在期刊《语言建设通讯》的文 章《“医德”概念及用词初探》，她发现──医德是近三十年来，才在华人圈被「发明」 的一个词。[1] 王教授查阅中国秦代至清初的完整典籍《四库全书》，发现当中没有「医德」这个词汇。 而台湾医学的奠基者日本，日语中也没有「医德」，连类似词都没有。再看看现代医学首 执牛耳的美国，英文中没有与「医德」可对译的词。而台湾谈论医德的第一本着作，2003 年出版的《台湾医疗道德之演变——若干历程及个案探讨》，全书300页，针对标题的「 医疗道德」一词，也没有做定义。 古今中外第一次出现「带有定义的医德」一词，见於1978年後，中国大陆所出版的若干辞 典。也就是说，医德这个「看似历史悠久」的传统道德，实际上是近三十年来，才被「发 明」的一个议题。 而这个议题，之所以是假议题，是因为至今「医德」只有负面表列，没有正面评价。也就 是说，至今只有「医德沦丧」的医师，没有「医德很好」的医师。 同样的道德枷锁，过去也曾发生在「官箴」与「贞节牌坊」的案例中。2006年间，台湾爆 发若干政府高层弊案，一时之间电视名嘴炮轰「有辱官箴、官箴不彰」，到了不舍昼夜的 地步。但自2008年改朝换代後，政府虽依然弊案连连，却不再听闻媒体谈论「官箴」。原 因无他，因为「官箴只会不彰、不会彰」，这个主题只会有负面评价，是一个拿来羞辱特 定人的工具，不是一个可以公正评价他人行为的准则。 如今医德这个准则，在反覆炒作下，也被无限上纲，成了所有医护人员的桎梏。 彷佛古中国的寡妇，家门口被皇帝敕封了一座「贞节牌坊」。不论古今，寡妇再婚，都不 乏案例，说穿了也是追求自己的幸福，但若家门口有一座贞节牌坊，寡妇再婚，是连七岁 小儿，都可以指着她鼻子骂「淫妇」的罪恶。因而这无限上纲、强迫中奖的贞节牌坊，成 了人一生的拖累，而不是荣耀。 原本医护人员的专业涵养中，「自律的敬业精神」是必须的，但这个标准在各行各业，应 该一体适用。以现今医护人员的自律情况而言，敬业精神早已是台湾士农工商各业之冠。 就文化与舆论层面而言，「医德」只是一个近年来才被发明的框架，是个假议题！是官箴 与贞节牌坊荒谬的翻版！是个纯粹拿来羞辱特定人的枷锁！医护人员必须避免随这个议题 起舞。连提都不要提！ 试问今天如果办一个座谈会，主题是「我是不是一位开明圣君？」，邀请三位现任与前任 总统参加，三位会来参加吗？这种只会扣分、不会加分的主题，挖洞给人跳的人，是包藏 祸心，而若自己跳进去，则是不够聪明！ 注[1]: 王敏东，《“医德”概念及用词初探》，《语言建设通讯》92期，页39-45, 香港 http://www.huayuqiao.org/DOC9200/9212.htm http://ppt.cc/4-qN https://www.facebook.com/notes/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E6%B0%91%E7%87% 9F%E5%8C%96/%E4%B8%96%E4%B8%8A%E7%84%A1%E9%86%AB%E5%BE%B7%E8%AB%8 B%E5%90%84%E7%95%8C%E5%8B%BF%E7%82%92%E4%BD%9C%E5%81%87%E8%AD%B0% E9%A1%8C/624674230921230 --

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