http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/aug/16/today-o9.htm 健保不只有财务问题 ◎ 谢卿宏 卫生署急着要在立法院临时会完成二代健保修法，唯一的目的就是要解决财务危机。其实 ，健保目前的财务问题都是政府无视於全民健保是社会保险，却把它当社会福利无限制地 增加给付范围与给付项目所造成的。全民健保实施十五年来，在今天，难道只有财务问题 而已吗？ 十六年前在准备不周、健保费用完全没精算、支付制度也都是用喊价来制定的情况下，就 莫名包裹表决通过的全民健康保险法。今天好不容易要做修订，如果没有充分讨论与周延 考虑，政府就硬要便宜行事，只为解决财务问题而强行表决，则所修的法又能撑多久？何 况中产阶级已经「依法」缴了所得税，政府想做社会福利的健保，就要自筹财源，不知中 产阶级对这种再剥层皮的假公平、强收保费制度能忍受多久？ 全民健保的满意度很高，就像水蜜桃芬芳可口、高冷蔬菜清脆香甜或高山茶一样齿颊留香 ，但它却会变成台湾医学与医疗发展的土石流，严重影响医疗生态。现在，我们都知道妇 产科已经快撑不下去了，小儿科也相去不远；现正执业妇产科医师的平均年龄是五十二． 五岁（全国四十四．五岁），去年考过妇产科专科医师人数只有二十八员（容额八十四员 ）。此外，依据国家卫生研究院「医师培育暨执业环境、民众教育、国家医疗支出研议」 的研究（九十七年三月出版）中李丞华副局长召集的「改善执业环境小组建议报告书」结 论：传统四大科中只有妇产科人力占率在近二十年稳定下降，故反应出接生与妇科手术人 力的减少，很快就会影响妇女的医疗照护品质与其健康权益。健保让医疗生态丕变，不同 工却同酬的制度引导年轻医师选择轻松科。二代健保修法之际，若只顾补财务破洞，不知 台湾妇产科目前所拥有世界一流的医疗水准还能撑多久？哪天医界分崩离析，绝对不是全 民之福！ （作者为台湾妇产科医学会秘书长） -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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