作者kontsuki (碧磬求碎.绦繘求缫)
看板medstudent
标题[感想] 看诊时间太长被申诉
时间Sat Aug 14 18:02:08 2010
只是想放上来跟大家分享一下
这周五看诊的时候
因为以平均一个小时看一位病患的速度看诊(一个Bipolar.一个GERD+Anxiety)
让後面的病友不堪久耐而向院内的申诉专线申诉
内容是
"医师十点才开始看诊,而且又看得慢,我女儿的胃被鱼刺插到要急作胃镜,再等下去会死人"
感谢诊间护理人员的应变能力
让我完全没有机会处理这个病友家属
而让我可以专心的继续依照每位病友的需求看诊
只是事情闹得不小
让科内的学长姐出动帮我share我这一诊的病友
让其他诊间护理人员需要临时抽调人力应急
让总医师临时要运筹帷幄这些事情
让科部主任被告知这麽一件事情
把这麽多人拖下水
我想不会有人开心
只是如果我也不开心
或者是为了顺应这个病友的需求胡乱加速我的看诊
那可能会让病友接受到的医疗下降
又不符合我的期望
既然木已成舟
我唯一能做的事情
是把看诊速度放更慢
把病人看得更仔细
不管Bio-Psycho-Social哪个层面都要留意到
或许只是来打疫苗,我也是全部评估,告诉他要注意自己有痔疮与胃食道逆流等问题
所以反而因为这样
我学习到怎麽再把看诊速度放更慢
把病情解释得更详细更好懂
对於那个病友
我只能说很抱歉我不是名医
所以让你觉得等我的诊等很久很不值得
也感谢你自己可以自我诊断自己的病情也知道自己需要怎样的医疗
更感谢因为你的申诉
让我可以有机会学习与实作更好的医疗品质
以前我总是担心自己看太慢太龟毛看不完
可是这次的事情之後我想通了
我宁愿看得很慢看不完
但是我不要看很快又看不懂
[PS]不过我还是很想学怎麽看诊可以看得又快又好(泣不成声)
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 114.39.186.151
1F：推 carlchang:一个小时，初诊OK啊,但是复诊的话，... 08/14 18:16
2F：→ carlchang:经验的累积也有差吧~ 你现在要花十分钟才能厘清的诊断 08/14 18:18
3F：→ carlchang:也许五年後，你只需要三分钟就能厘清... 08/14 18:18
4F：推 Nitsuta:好奇是哪一科...精神科or家医? 有要做胃镜的病人? 08/14 18:42
5F：推 hahahahaha:转急诊? 08/14 19:14
6F：推 p51:跟楼楼上有同样疑惑@@....看起来像精神科 08/14 19:43
7F：→ p51:可是怎麽会有要做胃镜的@@ 而且这麽急 好像去急诊比较适当.. 08/14 19:43
8F：推 forgotnow:像psychi ..鱼刺插到不是去ED 吗？！ 08/14 20:10
9F：→ forgotnow:搞不好病人是说他女儿被鱼刺插到的那个人 XD 08/14 20:10
10F：推 showdream:家医?? 08/14 20:25
11F：推 dewenhsu:似乎是代诊的新手...出动学长姐来 cover... 08/14 21:48
12F：→ dewenhsu:在塑胶医院, 不必病人投诉, 门诊的老鸟护士会先把你剿死 08/14 21:49
13F：推 dewenhsu:然後院长室喝咖啡下次再犯请你走路 08/14 21:59
14F：→ dewenhsu:除非一诊不到五人,没有营运成本压力,半退休大老教学诊 08/14 22:11
15F：→ dewenhsu:才有可能这样玩吧 08/14 22:11
16F：→ dewenhsu:现行制度下, "产能过低" 就会被淘汰, 管你做的好与坏 08/14 22:12
17F：→ dewenhsu:如果你一诊有十位病患, 是不是要早上看到晚上十点 ? 08/14 22:14
18F：→ dewenhsu:下一诊的医师, 诊间被你占了, 该怎麽办 ? 08/14 22:15
19F：→ dewenhsu:你应该要检讨一下自己给别人带来的困扰 08/14 22:16
20F：→ dewenhsu:想一想如果没有那麽多人 cover 你让你完成你的理想 08/14 22:16
21F：→ dewenhsu:後果会如何 08/14 22:17
22F：→ dewenhsu:如果别的医师也这样搞,你是不是也要分出自己时间去 cover 08/14 22:17
23F：推 dewenhsu:你的理想要实行, 除非医院是你开的, 或是能当上大老 08/14 22:20
24F：→ dewenhsu:要体认到你的理想是建立在牺牲其他同僚的前提下才能实行 08/14 22:24
25F：→ largeC:前面事情推到结论,整个推论看起来实在很怪...... 08/14 22:48
26F：→ Giuliani:求好很好 何必求慢? 08/14 23:25
27F：推 smallheart:一个医生怎麽像小朋友似的在斗气..这样成熟吗 08/14 23:43
28F：推 mune:家医科也需要急做胃镜阿?.... 08/15 00:02
29F：→ carlchang:应该是患者的女儿要做胃镜吧 08/15 00:05
30F：→ edcrfvm45:应该是家医科 总不会去PSY打疫苗 08/15 00:14
31F：推 tkr:一位看一小时真的是有点久 从经营管理看起来不太经济 08/15 00:38
32F：→ tkr:而且若不会影响病人治疗 我是觉得没必要这麽detail 08/15 00:38
33F：→ tkr:若您是家医科医师 Bipolar若是严重 就直接转科吧 08/15 00:39
34F：→ tkr:若您是精神科 那我就不知道罗~ 08/15 00:40
35F：→ tkr:如果只是打疫苗 或许是不是该留意contraindication即可 08/15 00:40
36F：→ tkr:毕竟您的理想跟现实是有差距的 08/15 00:41
37F：推 tkr:说实话我也很佩服你 一个病人可以看到一小时 08/15 00:43
38F：→ tkr:不过真的没必要放更慢看更仔细 病人会觉得怪怪的 08/15 00:44
39F：→ edcrfvm45:阁下似乎射後不理了 不知道阁下是R还是VS? 如果是VS.... 08/15 09:27
40F：→ carlchang:应该是R3吧 XD 08/15 11:40
41F：推 demigod666:我一个病人看8分钟 上次看45个就花了五个半小时 08/15 11:46
42F：推 tkr:该DITTO的就不要多问 担心会不会被健保砍的就问要不要自费 08/15 12:36
43F：→ notwisting:诚心建议您本人去看精神科门诊吧 强迫症?? 08/15 14:27
44F：→ notwisting:lost of your social role already => diseased ! 08/15 14:27
45F：→ edcrfvm45:维持原本的速度就算了 为什麽要放的更慢呢? 08/15 14:46
46F：推 GeorgeC:整篇矛盾 故意看的很慢 又说想要学看的快 当大家阿呆吗? 08/15 15:37
47F：→ cherilove:他是受害者吧,代诊不找资深的,找资浅的还要怪看得慢 = = 08/15 22:15
48F：→ carlchang:家医科医师R3看诊很正常吧，我猜不是代诊啦! 08/15 22:27
49F：推 cherilove:咦..R3了喔,还以为是R1... 08/15 23:00
50F：→ cherilove:我R1就去代诊过了,没人罩觉得有点吃力,好险那天人很少 08/15 23:01
51F：→ millo1210:我觉得你的同伴很可怜..要帮你擦屁股 08/16 22:51
52F：→ millo1210:讲这样并不代表你很了不起喔..反而显得你有很多要学习的 08/16 22:55