以前在当CLERK时,看尽INTERN学长们在实习惨状,所以每天回家都会把遇到的问题念一念. PE的部份就自己看些基础PE光碟,然後每次查房就跑到病人旁边,VS做完PE到我们做, 也不觉得会没大没小. CLERK要有一种想法,就是不要怕丢脸,有不懂就问,有没看过的就去看. CLERK时还可以很天真的问为什麽这样,什麽是XXX. 等到INTERN时,问题就要尽量用PICO的方式去问,然後都要用MEDICAL TERM, 不然老师会觉得你不专业,没有进入状况. 当CLERK时要学的,就是在当INTERN时的survival guide. 所以去到当科时,最先要做的是: 1. 了解该TEAM的V及R的习性. 若人好的就多跟,机车的就能躲就躲. 2. 向上一组人了解VS常电的问题,查房或晨会时事先准备小抄. 3. 若是被电了,就沉默以对,再把被电的问题记下来回去查. 4. 念书不做小抄,就等於白念. 在下曾在某科实习,科内气氛不佳,老师也是电电族,而且语气机车. 在其晨会上,电完後都不太教的,就叫我们自己回去念,顺便酸几下. 一开始真的觉得度日如年,可是生命都会为自己找到出路. 每天一有空就会先把本TEAM的CASE看一看,再把该TOPIC念一念做个笔记. 念完本TEAM的,也把其它TEAM的CASE顺便看一看,以在被电发挥INTERN间的TEAM WORK. 其实比起VS和R的电, 我觉得更丢脸的是 : 你不会的问题,CLERK或同辈回答得出来. 当你有查过EBM,再把不懂的部份去问学长或老师,若他们答不出来,你就会有莫明的爽了. 当CLERK时会觉得学长老师都是对,他们下的ORDER就是GUIDELINE. 当INTERN时会开始觉得,某某V都没有按GUIDELINE去做,做的判断好像不对, 而且有时後还会看到有误诊的情况.你就会开始了解,老师并不是想像中的强. 而那种真的是KNOWLEDGE强的你无话可说的,就是你巴也要巴着他,跟着他学习的了. ※ 引述《heure ( )》之铭言： : 不知道你会不会想尝试另外一种主治，我觉得也很有特色 : 我认识一位自称过去非常认真，许多老师都认为很饿鲑的克拉克 : 不过这位克拉克已经毕业很久很久了，以下是他告诉我的故事 : 他说自己曾经到某一科两周的期间展现了惊人的毅力与耐力 : 我也不知道是真的还假的，大家看看就好 : 前三天主治Ｖ因为出国开会，所以这位同学非常认真地向住院医师请教 : Ｒ「你先去看病人，把老师的病人都搞懂」 : 这位同学立刻答应，没有异议，只说有不懂再麻烦Ｒ指导，去之前Ｒ又说话了 : Ｒ「你什麽都不知道看什麽病人」 : Ｃ「学长提醒得对耶，我先看病历好了」 : Ｒ「看什麽病历，我们都随便写，我教你看片子你不会吗？」 : Ｃ「嗯，我想大致了解病情，配合影像，跟学长一起学习应该很不错」 : Ｒ「你连片子都不会看要做什麽，这太简单了」顺手把电脑关掉 : Ｃ「学长现在是不是比较忙呢？我可以另外找台电脑自己先研究一下，等学长方便……」 : Ｒ「你病人到底看了没」 : Ｃ「呃，我现在去看病人好了」 : Ｒ「你去看什麽病人，我都看过了，你到底在搞什麽飞机」 : 这三天他很努力看每一个病人，也很认真进刀房看老师教学并且认真问问题 : 在门诊也非常积极且专注地和别的老师讨论每一位病人的病情 : 甚至有学长看到他这麽认真，就让他刷手上去帮忙 : 在场六七位Ｒ都觉得怎麽会有这麽认真的学生，纷纷向他道谢後请他先回家休息 : 毕竟他那时连银蛋都不是 : 第四天Ｖ回来了，一早开了一台刀，可是还没有病历，就要Ｃ写，Ｃ也没有怨言地答应 : 好不容易详细写完之後，因为病人已经开刀，异常的PE消失，只好请教学长 : Ｃ「学长，不好意思，可以指导我一下他开刀前那个部位的PE怎麽写才好吗？」 : Ｒ「你病历今天才写不会很丢脸吗」 : Ｃ「学长，他昨天住院没人告诉我，我今天知道後赶紧详细地写好，就差这个了」 : Ｒ「你就是不会啊！」 : Ｃ「学长，这也是我想来向你学习的原因呀，我觉得学长经验很丰富」 : Ｒ「你就是礼拜天没有来」 : Ｃ「学长你就跟我分享一下也好啊，我不是故意的，我手机全天开着都没有人通知我」 : Ｒ「你就是礼拜天没有来看病人，现在才都不会写，你自己看着办」 : 　（嘴角上扬并且昂首阔步地走掉） : 第五天Ｃ去跟了门诊，Ｖ说他很忙，接下来三天要Ｃ自己学习 : Ｖ「有什麽问题通通等礼拜五才来问，我很忙，没空，你自己想办法学习。」 : Ｃ「老师，那我会尽量多请教学长，有问题再拜托老师教学好吗？」 : 他自动跟了几台刀，又跑去跟不同老师的门诊，希望可以多方涉猎 : 那个礼拜五在开刀房，终於又遇到Ｖ了，不过看起来出了点状况，他不好意思打扰老师 : 所以他很认真且默默地站在离手术台30cm处高脚蹬上观看 : Ｖ「你给我退後」（Ｃ吓了一跳退後一步） : Ｖ「我叫你退到墙边那边去，你给我滚过去，没听懂吗？」 : Ｃ「老师，对不起，不过我不知道怎麽回事，你可以告诉我吗？」 : Ｖ「你不知道要距离一公尺？污染手术台害病人死掉，这点常识都不懂你混什麽啊你！」 : Ｃ「老师，这样我知道了，我以後会更注意的」 : 下刀後 : Ｖ「你为什麽跟我这麽多天都没有问题，你到底在想什麽，为什麽不认真」 : Ｃ「老师不好意思，因为我看你刚刚很仔细做手术，怕打扰你了，其实我有好多疑惑」 : 　「照老师上次约定我今天有写下来想跟老师讨论看看，不知道老师是否方便？」 : Ｖ「我叫你写的作业呢？」 : Ｃ「老师是说病历吗？有有有，我已经很努力查资料尽量完整地写，也请教学长」 : Ｖ「那你为什麽不拿给我改？你到底在鬼混什麽东西？」 : Ｃ「老师，我有夹在病历本，想说老师盖章的时候可以顺便改」 : Ｖ「谁叫你夹病历？我叫你印出来给我改为什麽没有？你叫我现在怎麽改？」 : Ｃ「看起来老师好像有重要的事情赶时间，我现在马上开电脑连线可以叫出来好吗？」 : Ｖ「不要了，你这麽不认真，你下礼拜一拿给我改，再忘记你给我试试看！」 : 礼拜一改病历的时候，这位老师一直酸言冷语地挑每一句毛病 : 　「你根本不会写病历对不对？主诉应该怎样怎样，病史有一定的格式」 : 　「反正你什麽都不懂，我们一个一个来改你就会知道了」 : 　「你这个主诉根本就……嗯，还不错，简单扼要」 : 　「可是你一定不会写病史，从一开始就没必要……咦，你英文是不是很好？」 : 　「我跟你说国外没人这样写的，你後面这里……其实也没有什麽太严重的错误」 : 　「总之你整篇东漏西漏的，你太不积极，要再加油，不然以後怎麽看病人」 : 该科实习结束两周後，Ｃ遇到助教，被念了一顿 : 因为老师给他的评语「不积极、不认真、不努力、不上进」 : 从此Ｃ在每一科都觉得自己很幸福，因为每一位老师都让他觉得像是天使一样 : 不知道跟我说这故事的这位大夫是不是跟我唬烂，总觉得他可能压力太大，做梦梦到的 : 大家看看就好，反正我也不知道是真是假 : 就算是真的，我也不知道可以怎麽样，大概只能选择龟起来吧？！ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 59.104.28.50 ※ 编辑: zackal 来自: 59.104.28.50 (08/07 22:20)