作者slhoivnee (Mr.青春)
看板medstudent
标题[申覆] 医学(二) 58
时间Thu Aug 5 12:47:56 2010
病患为巨母红血球性贫血(megaloblastic anemia) 可能情况有缺乏B12与Folate
虽然题目有说明不具神经性异常~理应为Folate型
不过我查这个网站
http://www.aafp.org/afp/990315ap/1598.html
在提到Vitamin B12 的第一段倒数第四行那里~
Complete or partial resolution of neurologic symptoms occurs in as many as
80 percent of patients.
有约80%的人会出现神经症状
换句话说五个人里面可能有一个人是没神经症状症状型的Vitamin B12缺乏
另外在同一个网站提到Folate的最後一段提到
However, because the use of folic acid supplementation partially corrects the
hematologic abnormalities of vitamin B12 deficiency but not the associated
neurologic deterioration, other experts have recommended that all foods
fortified with folic acid also include vitamin B12 supplementation.
若只提供叶酸~虽然B12型的症状会改善~但无法治疗神经损伤 因此专家们都建议提供
folate的的同时一并给予B12以防万一~
我质疑的点是~虽然神经症状是B12型的典型症状~但是在没有其它资料的辅助佐证下
(比方说过去病史,个人史,甚至是性别年龄)似乎难以准确判断是否真是folate缺乏
因此最适当的疗法为(B)+(C)
不过我手边没有教科书可以查~感觉这一题有机会...
可以请板上的大家帮个忙提供一下资料吗?(或者是帮寄也可以)
建议是(B) (C)皆给分
感谢大家
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◆ From: 218.164.130.231
1F:推 jfc7788:这题很有机会 08/05 13:20
2F:推 star7799:Harrison可以吗? 08/05 13:47