作者ChienLijen (累…死…了)
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标题[讨论] 医师的尊严与高贵气质
时间Sat Jul 24 03:46:06 2010
医师的尊严与高贵气质
作者：黄达夫 出处：2008年11月号 ／ 巴菲特 滚钱人生
医院设立之初，我们有机会根据「以病人为中心」的核心价值订定与国内一般医院
不同的制度。譬如，选择医师的过程着重其人格特质、固定薪资而非论量计酬、多
面向的绩效评估以及收取红包即构成解职的条件等。
这一切都源自於医师必须把病人的利益放在自己利益之上的专业精神。
当初订下这些大原则以後，我就把精神全部放在我认为最重要的事情——建立安全
的病人照护流程以及确保医疗品质的基础架构上。
後来，我才发现，因为医院行政、医务主管都是在台湾这个系统下成长的，所以，
在执行他们日常的管理工作时，很多时候不知不觉地就延袭了台湾医院行之有年的
规章，譬如医师晚上、假日值班就加领值班费，台风天上班就补假，这种有些工作
有额外代偿的做法，显然，违反了上述的专业精神。发现当时，我虽然觉得这些规
章显得名不正、言不顺，但因为我把与病人有直接关系的医疗作业当作我工作的第
一优先，而将行政规章的改善暂时搁置下来。
直到去年，经过国际医院评监机构的评监，确定医院在病人安全与医疗品质方面，
已经建立了稳固的基础後，我下定决心用些心思去修正一些行政方面不合理的做法
。
把病人的不时之需当成己任
我认为当医师自主宣读医师誓言，决心从事医疗志业的当儿，就必须把病人的利益
放在自己的利益之上。原则上，只要病人有需求，医师就必须及时回应，而病人的
需求是不分昼夜或假日的。我清晰地记得，40几年前刚到杜克大学接受训练时，我
就被灌输，医师要有一年365天都值班的观念，当然，这并不表示医师不得休息，
而是说病人的病情随时都可能发生变化，任何时间都可能有需求。
所以，医师必须把回应病人的不时之需，当作自己的责任。因此，诊所医师常是几
个人合伙以便轮流值夜班、假日班，医院里有轮值制度，都是为了让病人能够适时
获得妥善的照护。理所当然地，医师必须自动自发地把与其他医师相互合作，共同
为病人编织一个安全网这个工作，当做自己职责的一部分。所以，我觉得当病人夜
间、台风日有需求时，如果在固定薪资外还要有代价，医师才愿意参与服务病人的
话，不就与「以病人为中心」的核心价值及「把病人的利益放在自己的利益之上」
的专业精神发生冲突了吗？
http://www.gvm.com.tw/Board/content.aspx?go=cover&ser=14579
底下其他的文章，要花钱成为订户才能看的样子
不过我想问一下
是不是美国的医生们
也真的都是领固定薪资
然後没有加值班费???
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.69.179.66
1F：嘘 blackjak:那值班都给教授值好了，因为他们最有医德 07/24 05:30
2F：推 WMX:长庚的R就是固定薪资没有值班费阿...是算在一起的！ 07/24 06:05
3F：→ ChienLijen:我觉得医生不能讲到钱是一件很奇怪的事情 07/24 06:20
4F：→ ChienLijen:我也有老婆家人要照顾，争取合理待遇有什麽不对? 07/24 06:20
5F：→ HoterLin:尊爵 不凡 达天 07/24 06:43
6F：推 WMX:不能计较收入的话，乾脆实施共产...R和达天院长薪水一样.... 07/24 06:44
7F：推 hahahahaha:可以把医师誓词改一改吗 07/24 07:06
8F：嘘 cooltyus:这家伙公布一下自己薪水吧 07/24 07:31
9F：推 mark89:哇咧 那他们辜家有没有帮连动债顾客想到安全网啊 07/24 07:43
10F：→ mark89:中信银有没有把顾客的利益放在银行的利益之上?? 07/24 07:44
11F：推 CKun:美国医生是钱多到不用计较钱吧... 07/24 07:55
12F：→ CKun:你问郭董会计较他自己九点才下班,要多领加班费吗? 07/24 07:56
13F：→ CKun:他不会, 因为他能从股票的表现得到补偿....就这样 07/24 07:57
14F：嘘 monyan:烂文 07/24 08:08
15F：嘘 DrBear:只会唱高调 07/24 08:47
16F：推 pipiann:以後评监要规定教授要值一线班~!才能得A 07/24 09:06
17F：推 IamSierra:他的病人晚上假日出事 有都把他叫回来吗？ 07/24 09:14
18F：→ coolpizza:365天都在值班的医生 庄孝维才敢让他看咧 07/24 09:15
19F：嘘 bce:据说越会提自己当年怎样的,通常就是现在越不怎样的 07/24 09:26
20F：推 c2yuan:以後当医生要和当特务或MIB一样, 要先让家人以为你挂了... 07/24 09:27
21F：→ c2yuan:接下来这辈子就都奉献给医疗系统... 07/24 09:28
22F：嘘 bce:现在还在四十几年前他在杜克,过时大狫还不退实在很难看 07/24 09:29
23F：推 alain4k:我们值班哪来的加班费啊？达天的医院难道真的在天堂？ 07/24 09:49
24F：推 antiaphasia:借转~~ 07/24 11:05
※ antiaphasia:转录至看板 SENIORHIGH 07/24 11:05
25F：推 matsui55:跟这种人还要讲什麽？ 07/24 11:18
26F：推 BabyFei:当护理人员好了，符合劳基法，夜班费、补假不会被讲话:P 07/24 11:21
27F：嘘 pluseeman:可能是最近和信医师在吵值班费 达天在不爽喔~~!XDD 07/24 11:29
28F：→ pluseeman:达天这麽自以为是 乾脆以後班都给他排到死 07/24 11:29
29F：→ pluseeman:美国最好是医师24小时上班~~北烂!! 以为自己美国人阿!! 07/24 11:30
30F：→ dreamflying:明明就08年的XD 07/24 12:15
31F：推 vassili0161:唱高调的大老和狗官，怎麽都活的好像特别久.... 07/24 12:56
32F：嘘 camerdy:sad 07/24 13:22
33F：→ Newstart:板名：尊荣 高贵 不凡 医学生板 07/24 14:04
34F：→ Newstart:达天：美国的医生24小时上班 不支薪 有医德 尊荣 不凡 07/24 14:05
35F：推 clerk:可是美国医生也诈领医疗保险....所以才不用值班费?? 07/24 14:16
36F：推 tmcharvard:这篇文章的论调能听,那连xx也可以吃了.... 07/24 15:18
37F：推 fitano:每次都写这种文章，可是一谈到比照美国医师待遇水平时他就 07/24 15:51
38F：→ fitano:闭嘴了XD 07/24 15:51
39F：→ fitano:医疗品质品质要比照美国贵族医院，待遇最好等同第三世界 07/24 15:52
40F：→ fitano:因为医生只要有医德，照光能身体就能行光合作用了= = 07/24 15:53
41F：推 Rasilez:出处：2008年11月号 ／ 巴菲特 滚钱人生 07/24 17:25
42F：推 liangoma:如果台湾的医护人员能做到这样 就不会有医疗纠纷了 07/24 19:23
43F：→ ChienLijen:楼上的是怎麽这样判断的?? 07/24 21:58
44F：→ ChienLijen:也是有同业口中很好很为病人着想的,结果被告了 07/24 21:58
45F：→ ChienLijen:台湾社会是三姑六婆讲的比医生专业 07/24 21:59
46F：→ ChienLijen:随便怂恿一下说是庸医是医疗疏失就想告想找媒体 07/24 21:59
47F：推 Newstart:楼上，是真的不会有医疗纠纷 医生赔就对了 没有纠纷 07/24 22:16
48F：推 Engyo:推楼上，曾经听过一场协调会，重点不再有没有医纠 07/24 22:20
49F：→ Engyo:民代:现在人死在你们医院，你们多少要拿出点意思意思吧。 07/24 22:21
50F：→ Engyo:(多少就是看成"诚意"啦，你说一条人命值多少!?=>无价!!!) 07/24 22:22
51F：嘘 Ptbibo:哈哈 真好笑的老人~ 07/24 22:23
52F：→ Engyo:XX组长:几十万!???赶快赔给他，很久没遇到这麽厚道的人了XDD 07/24 22:25
53F：嘘 huangaric:笑死人 07/24 22:27
54F：嘘 magicagar:有美国R的薪水 我第一个不领值班费 07/25 00:17
55F：嘘 zelos:达天必嘘!! 从没看过这人在医疗纠纷时帮我们说过话的 07/25 00:42
56F：嘘 Nitrogen:我的天呀 这什麽过时的观念压 =.= 07/25 10:03
57F：→ Nitrogen:请不要把医师当神 再强的人都会有疏失 07/25 10:04
58F：→ Nitrogen:我们需要的是健全的制度 不是一个超人 =.= 07/25 10:04
59F：推 hopkinsboy:尊爵 不凡 07/25 11:23
60F：推 addict:曲高和寡 道貌岸然 假仁假义 07/25 19:21
61F：→ marasca:前提是要先回到过去年代医师月入百万，而且不用担心被告 07/29 22:51