作者hd (就这样)
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标题[转录] 让医界避免面临被「女巫之槌」钉住的厄运
时间Wed Jul 21 22:19:48 2010
※ [本文转录自 medache 看板 #1CGtvFaT ]
作者: hopkinsboy (Hopkins Boy) 看板: medache
标题: [讨论] 让医界避免面临被「女巫之槌」钉住的厄运
时间: Mon Jul 19 06:20:59 2010
医界应积极与舆论媒体对话
让医界避免面临被「女巫之槌」钉住的厄运
文/陈炯鸣 医师 (原文出自台北县医师公会期刊)
最近关於二代健保的事情在台湾社会吵的沸沸扬扬,约略同时期偏偏又发生了几件所
谓不肖医师个案的事件,加上长期以来所谓「药价黑洞」的问题,在二代健保可能调
涨保费的情况下,不意外的又被媒体舆论大大翻炒一遍,一时间让身为医界成为的我
感到一阵背脊发凉,不知曾几何时,在台湾社会里,医师跟小偷之间的距离,居然变
的如此模糊起来。
制度压人,有功未居,剥削有理
相信曾到健保局过的同仁对於几张醒目的海报应该都不陌生。这些海报包括国民保健
医疗支出占GDP比率,国民医疗保健年支出与国民医疗保健支出成长率的各国比较图
(见附注及表1,2,3)。让我感到纳闷的,无论就各方面的比较而言,台湾的医疗
支出与世界主要国家相比都算是敬陪末座,在如此不足的医疗保健支出下,台湾医疗
从业人员长期受到健保制度压迫,
与各国相比乃处於相对被剥削的情况;然而荒谬的
却是,在媒体舆论的形塑下,医疗从业人员反而似成享尽健保好处的不肖之徒。
健保改革,巫化医界
这样的状况不仅让我想起流行於中世纪欧洲「宗教改革」所带来的猎巫狂潮,在当时
为了要巩固宗教的不可怀疑性,只好创造出虚拟的归咎对象-女巫,藉由处死异端来
作为巩固政教统治的合理性以及提供社会不安的情绪出口。一时间无数人只要宗教法
庭判定为女巫,无论真伪,全部遭到羞辱,公开审判,以及火刑处死的不幸命运。
健保财务失血,医界是代罪羔羊
而在健保实行的这段时间里,
卫生署同样的在以不肖医界个案的污名化手段来展开猎
巫,把医疗从业人员当成健保财务失血用以撇清责认的代罪羔羊。事实上,健保制度
先天性设计不良才是问题核心,在台湾,政府强力主导健保政策并完全决定健保游戏
规则,与世界各国医疗保险体系中医疗提供者,医疗保险支付者和被保险者处於对等
协商的地位完全大相迳庭,这样的设计缺失当然导致整个制度的崩溃。相信政府强力
主导健保走向,订定许多不合理制度,就像邱小妹人球案一般,倒楣的永远是代罪羔
羊,背後制度性的原因却永远没有人会去探讨。
猎巫抑医是新世纪的狂潮
在现今医师已被当成猎巫狂潮下的献祭对象时,医界更是必须积极拿出办法来对抗如
此不平等的状况,起码必须透过各种管道来主动争取发言的权利,遇到媒体不时抹黑
时更应该即时争取平等对话的机会。以像药价黑洞这个议题而言(健保法第四十九条
规定,申请药价,器材应依成本给付)
健保法规定药物器材不得收取价差,基本上就
是一项毫无公义,完全不合常理的规定,
价差存在人类世界所有物品与服务交易,独
独健保药价差被形容成黑洞。古往今来,放眼世界所有服务业,不知有哪种类是没有
合理利润而可长期生存的?况且,台湾的健保局还因为医疗院所议价产生的药价差,
而可以逐年降低医药费支出。套句杨署长所言:
「这是一项健保局合法渔翁得利的事
情」。明明是件全民得利的事情,却也可以让医界背了这麽久的黑锅而无法洗刷清白
;近日仍常可看到媒体在没有医疗背景者在场,给予申辩机会下,就针对药价差大肆
诋毁医界;面对如此失衡,缺乏专业且偏颇的仇医情节,想到就十分令人感到委屈与
气结。
医界需要向媒体发声
自台湾开办健保开始,关於医界的负面消息,一直以来就是不胜枚举,此乃医界在公
共论坛上长期处於劣势无人发声所造成的苦果,近日又得知台湾与中国谈判的ECF
A项目中,医疗事业是中国要求的早收清单的项目之一。实在令人很难想像,数年後
中国来的医师,如果充斥在台湾的街头,那真不知是一幅怎样的景象,而如果医界再
不合理扞卫自身权益,不知届时灾难会伊於壶底。当面临不义时,静默往往是不义的
帮凶,委屈往往也无法求全,相信只有想办法站在与政策制定对等地位获得合理主导
法案的机会,同时积极争取媒体上的发声对话管道,如此才能让医界避免面临被「女
巫之槌」钉住心脏的厄运。现正此时,是医界必须考虑成立专责游说组织以及如何积
极与媒体对话的时候了!
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※ 编辑: hopkinsboy 来自: 118.166.193.56 (07/19 06:21)
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◆ From: 122.123.192.193
1F:推 AirMax95:push 07/21 22:35
2F:推 arias:医界唯一一次齐心对抗外界恶意打压 就是之前医学生上街头 07/21 22:38
3F:→ arias:反波波,但其实周遭仍很多同学默不关心 只说: 喔 你们加油~ 07/21 22:39
4F:→ arias:说来让人寒心 想到这些人出去之後大概也是闷头不理公众事务 07/21 22:41
5F:→ arias:有时後在想而在上位者 只会讲一些打高空摸不着边的屁话 07/21 22:42
6F:→ arias:动辄以「医学伦理」 大帽子扣在医生身上,难怪有个护士说: 07/21 22:42
7F:→ arias:你们医生就是太聪明,都不团结 难怪被波波击破... 07/21 22:43
8F:→ arias:可能这不只是医学生这样 全台湾的人也都是这样吧! 07/21 22:44
9F:→ arias:至於医界要团结 或许真的要等到大家都领22K的时候才觉醒吧 07/21 22:45
10F:推 diou:我觉得对不关心不理公众事务的同学不满 也很无理 07/21 22:49
11F:推 cyp001:波波那次也没多团结 也是有很多医学生支持 (可能家里有波) 07/21 23:03
12F:推 alain4k:我们要做的最重要一件事,就是掌握媒体,操控舆论 07/22 00:04
13F:推 adelenoma:拿加袍影片的实力出来吧...自己就是媒体 07/22 00:22
14F:→ adelenoma:youtube那麽发达...:P 07/22 00:22
15F:推 LivingSD:好文!大推! 07/22 00:45
16F:推 ckyuzi:波波就是医界大老的子弟阿 怎麽团结 要团结也只能 07/22 01:37
17F:→ ckyuzi:把新一代的年轻医师做团结 但 忙得忙 研究的研究 07/22 01:38
18F:推 BioMachine:为什麽对不关心不理公众事务的同学不满会很无理? 07/22 13:23
19F:→ Engyo:推~ 07/22 14:39
20F:推 Engyo:补推 07/22 14:48
21F:推 lovesaver:推 台湾医疗快被搞垮了 07/22 16:57
22F:推 pluseeman:推~~! 现在超像文化大革命 署长带头斗医师 超屌!! 07/22 18:05
※ pluseeman:转录至看板 Gossiping 07/22 18:06