作者matsui55 (剪报其实也挺有趣～)
看板medstudent
标题[讨论] 外包一事
时间Tue Jul 20 15:33:58 2010
和信黄院长说杨署长是他看过最有担当的署长
我倒觉得他是我看过最像土匪的署长
凡事硬着来 就跟刘县长派怪手去挖农田一样
外包，是否有实证说品质一定比较差？
我不知道，希望之後可以看到卫署的论证
署长又引用"民众"说，医务外包没保障
我不懂没保障是指哪里没保障？
希望晚一点卫署能就外包医疗
的法律关系做完整论述。
我本身不是外包公司的医师，
更不是医院经营者，
只是很好奇，
身为署长要批判要改革的同时
是否要先有政策形成的理论基础跟论述，
不要向土八路一样 全民大炼钢
我要怎样就怎样。
挂号费不齐头氏平等就要用评监搞你
还在媒体公开点名医院不配合
请问挂号费的法律关系是什麽？
要求一致的好处又是什麽？
要一致的话多少是合理？
100？200？500？5000？还是免费最合理？
不要老是以为讲话大声道理就高明
道理先讲出来，以德服人，以理服人，
才令人尊敬。
不然那种"你不怎样，我就对你怎样"的逻辑，
看来就是土匪，讨债公司的行径。
何况医疗外包的不是只有医师，仪器跟药品，
那我是不是也要说，我以民众的身分抱怨
"万芳医院外包给北医我不满，台大医院外包给台大，
荣总外包给阳明，三总给国防，高医给高医我都不满，一家医院
只有一个体系的医生不够周延，以後台大/荣总/长庚/高医等..医院要按比例录取各医学院
毕业生"
"XX医院通讯外包给PHS，xx又是PHS的股东我不满，我要医院同时
采用中华威宝台哥大，不然一家断讯就令人担忧"
"xx医院纱布外包给某家我不满，我要senrio出的hello kitty纱布，
以及世界上少说几百家纱布厂的纱布，不然采用一家纱布令人担忧"
"xx医院用的洗肾机都是xx牌的我不满，我要洗肾室有10家厂商的机器，
洗肾药水要10家都进，不然医师只用一两种机器一两种药水令人担忧"
"医院进药同学名药全世界的药厂都进，不然我不满，因为一种成分只进一家
有可能不是药效最好的药厂且可能图利"
"以後国防部要多买米格机，不然只买F-16令人担忧"
外包，代工，委托，不都是各行各业经营的方式吗？
IPHONE整支都是apple自己做的吗？零件每支都不一样吗？
重点是，如果医务外包，挂号费各家不同等措施，
真的造成医疗品质下降，
或者有违法之虞，
那麽要先把道理讲清楚，让大家知道不改革不行，
改革了会更好，然後再落实。
更何况，医院部分外包通常有经营上的考虑，
民众也不是没有选择权（倒是我还不能选谁当署长咧！）
要骂人也先把道理拿出来吧！
要骂挂号费，先骂荣总为何不收荣民挂号费吧！
农民渔民就要收，他们比较不辛苦？
退辅会有荣总一家超级大的医院
农委会，渔业署怎麽就没有预算成立农总跟渔总新医学中心
来服务浓渔民？
世上本来就没有百分之百公平的事情，
最起码拿一套道理出来嘛！
说真的，我一直都觉得有荣总三总没有农总渔总
真的是一件没道理的事情！
要是杨署长是痛斥医疗资源不公平，
下令把台大改成台湾大学医学院附设农渔民医学中心"
我他妈会支持他当总统！
唉！可惜没好处的事情政治不正确，难！
所以我论，动医院外包的目的有可能是：
1. 医院要求：某业务本来医院体系评估自己做成本太高又可能亏，
乾脆外包。几年下来人家做的有模有样有赚头，
於是医院透过卫生署大刀一砍，拿回分割出去的业务。
2. 药商供应商要求：某些业务外包日盛，造成该业务相关的供应品
出现垄断（比方说洗肾机跟药水，RCW跟呼吸器以及相关耗才)，
於是透过卫生署攻击外包，以便重新招标。
如果外包一家厂商就可以论定品质一定不好，
那我知道，依杨署长逻辑内湖线大概会是台湾最好的产品，
因为我至少听过有庞巴迪跟马特拉共存共荣，绝对没有"只"外包给一家！！
我知道我举的x很多例子都不伦不类，都是随便讲讲，搏君一笑。
如果不小心影响到别人，请来信告知，一定道歉修改。
愿意改革是一件好事
但打着改革之名行霸凌之实就令人不齿了。
希望杨署长，黄院长等，可以发表更多论述支持自己的政策更理念。
不然，刘县长不也是口口声声说挖农田都是为了苗栗大进步？
大话人人会说，请说出道理让人尊敬。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 58.114.223.167
1F：→ matsui55:第一句和信黄"院长"两字不慎缺漏 请包涵～～ 07/20 15:34
※ 编辑: matsui55 来自: 58.114.223.167 (07/20 15:36)
2F：推 jagdzaku:我要推农总! 07/20 15:39
※ 编辑: matsui55 来自: 58.114.223.167 (07/20 15:41)
3F：→ matsui55:是啊 之前还有人（还是自称）左派的卫生署长 07/20 15:47
4F：→ matsui55:从没看过扞卫既得利益却忘却农渔民的左派.... 07/20 15:47
※ 编辑: matsui55 来自: 58.114.223.167 (07/20 15:49)
5F：推 HoterLin:推~ 07/20 16:15
6F：推 NSTEMI:推 07/20 16:35
7F：推 jfliu:推“倒是我还不能选谁当署长咧“! 07/20 18:43
8F：推 Cathay:好! 07/20 19:12
9F：推 decay:推~~~ 07/20 19:58
10F：推 FMbigmama:外包不好???有EBM吗???杨应该没念过相关paper吧... 07/20 20:14
11F：推 kimos:楼上推文小心点..=.=+ 07/20 23:16
12F：推 Jerhyn:好文 07/21 00:58
13F：推 hotwingking:例子举的不好的地方 并不好笑 除掉那地方以外是篇好文 07/21 02:41
14F：→ matsui55:举例多少失义 只是想凸显外包本来就是经营的面相之一 07/21 07:28
15F：→ matsui55:大到洗肾放射 小到耗才棉被消毒其实样样都是外包 07/21 07:29
16F：→ matsui55:在没有任何论证"外包"一定带来灾害之下就凭感觉批判 07/21 07:30
17F：→ matsui55:我认为这不是负责任的政务官 也不是学者该有的态度 07/21 07:30
※ 编辑: matsui55 来自: 58.114.223.167 (07/21 07:32)
18F：→ matsui55:给bigmama:恕我把推文那个动物的字修掉 怕您有法律问题 07/21 07:33
19F：推 alain4k:我支持成立农渔民总医院XD 07/21 22:27
20F：推 dnase:我很支持政府多照顾农渔民,可是去扯那些因为战乱离乡背井, 07/22 03:59
21F：→ dnase:荒废一生一事无成到了晚年有些人还举目无亲的老荣民来批斗 07/22 03:59
22F：→ dnase:好像不是很必要,也不是很公道 07/22 04:00
23F：→ matsui55:没有人批都荣民吧？！说的是利益要雨露均沾 07/22 08:49
24F：→ matsui55:荣民战乱离乡背井 农渔民就没有老来孤苦失养吗？ 07/22 08:50
25F：→ matsui55:说到要比照荣民来照顾农渔民就被说成批或反荣民 07/22 08:51
26F：→ matsui55:这是政治人物扣帽子的言论 我不接受 07/22 08:52
27F：推 Engyo:支持成立农渔民总医院，看到电视农田都被徵收去，很心酸 07/22 14:59
28F：→ Engyo:直接收归在荣总下面就好啦，反正荣民过几年也没几个了 07/22 15:01