http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32641050/IssueID/20100707 支持杨署长 启动医疗改革（黄达夫）2010年07月07日苹果日报 新闻快讯 列印 转寄(0) 引用(1) 点阅(1997) 杨志良署长心直口快，常因说话没有修饰而引起误会，也得罪过一些人。如果我们注意他 的行动，他一向言行合一。我必须说他是过去20年来最有担当、最有魄力的卫生署长。 旁观者清，个人旅居国外25年後，在20年前回国服务医界，发现不少台湾医疗的奇观与众 多的积非成是。站在关心台湾医学教育与医疗品质的立场，时常为文或在公开场合发言， 提出改善的建议。然而，经过多年的努力，却很难促成制度面、政策面的根本改革，而有 很大的无力感。 「医疗外包烂到根」 在台湾，好像只要是医界行之有年，大多数医院都在做的，就被公认是不能也不必改变的 事实。就如今天才被关注的「医疗外包」问题，在台湾历史久远，结果连卫生署自己管辖 的署立医院，这些年来也起而效法将医疗当商业经营的医院，把医疗核心业务外包而不自 觉。难怪台湾医疗风气日益恶化，医疗品质向下沉沦。 过去，当我对於一些台湾医疗的奇怪现象提出质疑，譬如医院的绩效管理应该用心於品质 管理，而不只是算计病人与收入的成长，并反对绩效支薪制度时，医界总认为那只不过是 想法不同而已，不是是非对错的问题。当指出一些不正确的医疗与医政行为时，最常听到 卫生官员的回应则是「无法可管」，或者是在处理的过程中不了了之。这下，我真佩服杨 志良署长在接受记者访问时说，「医疗外包问题已烂到根部，以前署长不处理，只好我处 理」。我今天才知道外包问题，居然离谱到癌症治疗中心外包给药商，药商指派的医师只 开该药厂的药。几年前，卫生署还推动癌症中心认证制度，我不知道这些癌症治疗中心门 口是否还挂着卫生署认证通过的牌子？ 显然，杨署长已经下定决心要去处理台湾医界长年累积下来的积弊恶习。近期纠正医院与 医师的合夥关系，处理医疗外包等问题只是杨署长展现他医疗改革魄力的起始，医界还有 太多有待修正的观念、作为与制度。我担心的是，杨署长要如何去抵挡可以预见的，民代 以及利益团体排山倒海而来的压力。 在此诚挚地期待马政府、医界清流及台湾民众全力支持杨志良署长推动台湾医疗的改革， 群起鼓励杨署长再接再厉为增进台湾人民的福祉而效力。 作者为和信治癌中心医院院长 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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