发表一些个人看法 如有不妥得罪之处 还望海涵 请推文或寄信告知 我会尽快处理跟道歉 谢谢！ ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 我们可以先想像一下 假设明天要期末考 一次定生死的那种 你目前的程度大概60分 介於要过不过的边缘 这时某个清寒家庭的小孩 明天要考基测了 你会愿意在这天晚上 跑去帮他做总复习 做「免费」的家教吗 (免费就是没有钱 只有感谢) 同理 你奋斗了十几年 终於爬上去当高层 有钱有权有名声 过的快乐而满足 同时你也具有一定的影响力 可以改变一些政策 让下面的医师过得更好 可是呢 这样的改变是必须付出代价的 你必须拿你现有的一切作为赌注 因为你寻求的改变 对上面的人来说是不合作 不合作的下属 被定、被刁难甚至被拔 是再正常不过的事情了 想想看 你所争到的胜利果实 你一口也吃不到 (因为你早已吃很饱) 但为了争这些果实 你可能得要喝西北风 更甚者 你不只要喝西北风 你连争那些吃不到的果实也落空 请问你会愿意做吗？ 说真的 调查一下对念书有点心得的高材生 愿意免费长期回母校 指导学弟妹课业的比例有多少 就可以了解 为什麽医界高层总是不帮自己人了 没交情没利益 又会造成危险跟损害 不会愿意做是很正常的 ※ 引述《yamatai (官富商富民不富)》之铭言： : 在台湾，对整体医界比较有影响力的，恐怕还是大型医院 : 毕竟台湾的专科学会都还是非常人治的环境 : 而且大医院里面的运作，主管的裁量权还是蛮大的 : 所以要产生一个具有政策影响力的共识，还是非得从大医院开始 : 问题是，现在大医院里面的生态 : 财团医院高层 : 非常依赖健保，因为带来无穷无尽的人潮，无穷无尽的财富 : 对他们来说，巴结官员，迎合健保政策是第一要务 : 要建立能在健保里面长治久安的政商关系 : 所以，他们绝不可能允许任何影响健保存续的行为 : 换句话说，大型财团医院的整个医院的最高原则 : 是跟医生反对健保剥削的立场，是完全相反的 : 这是非常大的矛盾，也是医界无法成立有效，有力量的反击的主要关键 : 公立医院高层 : 公立医院里面有很多资深医师，很多都是公务员资格 : 他们在同一家医院里面呆久了，其实思维也非常公务员化 : 你说要钱嘛，作超过15年的医师现在大概也都不缺钱了，何况他还有退休金 : 他的生活目标，大概不是升官掌权，不然就是养老，期待安全下庄 : 对於想要升官掌权的人来说，如何迎合政府政策，美化报表，才是他的最高原则 : 医生反对健保剥削的立场和他不仅无关，甚至反而是潜在的地雷 : 他的立场虽不如财团医院那样极端，但绝不可能帮助这样的行为跟思想 : 医院中生代医师 : 不论公私立，现在评监要求相当繁琐，也相当严苛 : 几乎所有中生代的医师都面临着很大的学术压力 : 因为对於地区医院以及诊所面临的经营危机时有所闻，便甘愿折损尊严跟生活品质 : 也要呆在医学中心里面，维持竞争力 : 事实上台湾生产的论文之浮滥，跟无意义，我认为是非常浪费资源的事情 : 更偏激的来说，是众多医生出卖自主权以求自保所上缴的保护费 : 在临床工作上的毛利下降之下，便愿意承受过大的工作量以求期待的薪资 : 然而在这双重压力之下，几乎大部分的医师都被制约了 : 艰难的工作压力，绝望的未来之下，医生愿意把自己的自主权自宫 : 也无力抗争，变成受人剥削的劳工阶级，相对的也丧失了以往坚持的尊严 : ------------------------------------------------------------------- : 以往医生这个行业被视为极端具有自主性的专业人员 : 既可以深入学术，也可以临床，可以当老板，也可以当受雇 : 只要下点功夫，就可以创造想要的生活模式 : 因为这样早已丧失了警觉性跟斗争力 : 所以当年的全民健保初版才会出现那麽多离谱的定价模式 : 在这些医生的族群区隔下 : 立场完全不同，如何能够产生够强大的团结力量？ : 如果找不到一个能够让全部的医生都能够接受的战斗议题 : 就永远都别想罢工，甚至连谈判的能力都没有 : 这不是战争，只是单方面的屠杀 -- 大家好 很高兴认识你们 ^_^ 当了3年的无业游民 终於找到一份稳定的工作 也有一个安歇的屋檐 感谢陈先生愿意给我机会 让我可以当工友替学校服务 在政府就业辅导的课程里 我学会如何使用电脑 从开机关机 新注音输入法 IE网路浏览 一直到使用BBS 原来只要肯努力 我还是可以成长的 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 120.126.70.180 我所谓的长期 是指一个礼拜三次 一次3小时 而且还要事先备课的那种 (不是半年一次 被表扬还有车马费的那种) 必须照成你不小的负担 又不会给你实质利益 才符合医界高层帮後辈出头的感觉 医界高层帮後备辈徵 关系比较像学长学弟 而没有甚麽上对下的关系吧 今天假设长庚改变健保体制 台大的医生也会受惠啊 但台大院长跟长庚住院 两者比较像学长学弟 还是像上司与下属呢 这是我的思考模式 先前所述或有不周延之处 因此再加以说明 那你真的很棒 我很敬佩你 期待你以後能有更强的力量 造福更多的人 那我想可以看一下原来的文章 我们在讨论的 一直是「整体医界」 各公立医院的高层安於现状 对後生小辈苦难默不作声 我谈的是「整体医界」的改变 而非只是「院内」的改变 应该是思考的重点不同 着眼点有所落差吧 我们讲的就是 没有「道义责任」的付出 因为试图改变政策 让後生小辈有更好的生活 本来就不是高层非做不可的义务 ※ 编辑: NoInWar 来自: 120.126.70.180 (07/17 13:52)