作者Esperanto (灵月宝贝)
看板medstudent
标题Re: [新闻] 长庚降级? 杨志良:该怎办,就怎办
时间Fri Jul 16 15:50:01 2010
※ 引述《CKun (温水煮青蛙)》之铭言:
: ※ 引述《CKun (温水煮青蛙)》之铭言:
: : 这是九十二年的
: : 法规名称: 医学中心医院评监标准
: : 壹、医院管理组.DOC
: : 四、 医院应有适当的人力资源运用与财务管理。
: : (四) 应有健全的会计制度,财务结构合理,并实施适宜的医师薪给制。
: : ---------------
: : 嗯....什麽是适宜的医师薪给制?
: : --------------
: : 不过另外一份有提到
: : 这是九十六年的新制医院评监基准
: : 第八章 人力素质及品质促进
: : 8.3.2.4 订定合理之医师基本薪资制度
: : C: 设有医师合理之基本薪资。
: : B: 符合C 项,且
: : 1.设定医师薪资上限制度且合理。
: : 2.设定教学研究津贴占全薪之比率。
: : A: 符合B 项,且
: : 1.薪资结构由基本薪资、个人/科临床所得、教学研究津贴组成。
: : 2.定期检讨其结构合理性及改善措施。
: : [注]
: : 医师合理之基本薪资可参考公立医院之最低薪资。
: 但是这麽多的规定, 的确是没有一条有提到
: 「主治医师一定要受雇或不能为合夥」!
: ------------
: 据个人了解, 长庚以科为单位, 各科独立经营,
: 医院仅为收取水电房租,提供护士仪器的大房东,
: 长庚的医师薪资来自"科经营成本"
: 依每月盈余多寡及各人的贡献度分配,
: 若某一位医师当月收入过低, 则由该科其他医师共同分担差额,
: 补贴其收入至下限水准...可理解为基本薪资 (但不是由医院支付)
: ----------------
: 照此模式看来, 医师为合夥经营也是事实, 但也同时拥有所谓的基本薪资
: 并不违反任何规定
住院了....很无聊来谈一下这个问题。
先讲杨为何敢这样干?
来跟我说一次︰健保制度的最大受益者是大型医疗机构的经营者。
被健保体制养的最肥的是谁?就是长庚。有兴趣可以找一下小妹之前分析过
大型医疗法人的营运状况。长庚自有健保之後可是超英赶美啊~
长庚退健保?听起来是很爽。可是长庚真的有强到敢和卫生署对干吗?
退啊~不过真的退了也不只是单纯退出健保的问题而已。何解?
医疗是特许产业,并不是单纯的商业行为。台湾法令对於医疗机构的规定多
如牛毛,一一按规定玩,被玩死的会是谁?真的要找麻烦卫生署是不可能会
输的。即使可以让卫生署很头大又如何?经营者求的是财!
回到问题的根源点,长庚下属的医生是合夥还是雇佣制?
评监基准看似没有规定,但是请看"医疗机构设置标准"。
第三条的附录提到关於医师的规定︰
1.每十床应有一人以上。2.各诊疗科均应有专科医师一人以上。3.设中医、牙医部
门者,其医师人数另计。4.设中医、牙医部门,应有经二年以上医师训练之中医师、牙
医师各一人以上。
看似也是没有指明这些医师可否为合夥关系,但进一步看备注︰
2.依本标准第二十六条规定事先报准之时数,每周达四十四小时者,得折算医师人力一
人。
它还是没有管你是合夥还是雇佣。
但是意思很清楚,如果你不是常任员工那麽就必须事先报准,而且必须每周满44小时。
问题是长庚有做这个动作吗?
到底什麽是雇佣关系?
雇佣法律关系一般是指雇佣人与雇工约定,雇工利用雇佣人提供的条件,在雇佣人的指示
、监督下,以自身的技能为雇佣人提供劳务,并由雇佣人支付报酬的劳务法律关系。
重点在於两者是否有指示与监督的的情况。给付报酬的方式并不是重心所在。
两者契约订立当然也不相同,这是民法关於合夥的一些相关条文︰
http://laws.mywoo.com/2/6/411/71.html
第668条 各合夥人之出资及其他合夥财产,为合夥人全体之公同共有。
第670条 合夥之决议,应以合夥人全体之同意为之。
第674条 合夥人中之一人或数人,依约定或决议执行合夥事务者,非有正当事由不得辞任
。前项执行合夥事务之合夥人,非经其他合夥人全体之同意,不得将其解任。
第675条 无执行合夥事务权利之合夥人,纵契约有反对之订定,仍得随时检查合夥之事务
及其财产状况,并得查阅账簿。
第688条 合夥人之开除,以有正当理由为限。前项开除,应以他合夥人全体之同意为之,
并应通知被开除之合夥人。
好吧,长庚的主治医师和长庚医院那一点看起来像是合夥了?
雇佣呢?
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Zu_56H42cE4J:
www.jilywon.com.tw/Books/%E5%8B%9E%E5%8B%95%E5%A5%91%E7%B4%84%E5%8
3%B1%E5%82%AD%E9%97%9C%E4%BF%82%E7%9A%84%E7%95%8C%E5%AE%9A%2520%25
20%E9%BB%83%E6%85%B6%E9%BE%8D.doc+%E9%9B%87%E5%82%AD+%E6%B0%91%E6%
B3%95&cd=4&hl=zh-TW&ct=clnk&gl=tw&client=firefox-a
网址不能缩.....第二点解释雇佣︰
雇佣;当事人约定,一方於一定或不定期限内为他方服劳务,他方给付报酬
之契约(参阅民法482至484条)。
所谓劳务简单的说就是「作工」,雇佣以服劳务为标的内容,完全受雇主指挥,在工作上
狭义的只提供劳务,雇佣里的受雇人和劳工虽然都必须到雇主提供的场所工作,也同属一
般劳动契约,却有些许不同。狭义来说,劳工的雇主通常为事业单位,而受雇佣者的雇主
却包含个人,诸如看护工、保母、临时佣工…等等。只要以劳务来换取报酬的工作都属之
。
劳工、雇佣有哪些特性
1, 都必须到雇主提供的工作场所,亲自提供劳务工作,非经雇主同意,不得使第三人
代服劳务。
2, 无法同时提供劳务给不同对象的雇主。
3, 工作上必须受到雇主的指挥、监督和考核。
4, 必须遵守雇主的职场纪律约定。
5, 所为工作就算属营业劳务,所得必为雇主所有。
6, 工资给付有固定周期,且是固定的、持续的。
7, 只要有劳务付出,不论工作是否完成,不负成败都能领有工资。
8, 受雇人的劳务有专属性、对雇主须有服从性。
9, 其实最重要的特徵就在於法理上通称的『从属性』。
A、所谓的人格从属性。
B、经济的从属性。
C、在雇主的生产或行销体系内,和其他劳工同属
分工关系。
有些条款看起来似乎也不是那麽像。不过如果这题是二选一,那麽你选那一个答案?
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我个人是不喜欢杨公志良,但这件事上长庚真的比较没有说服力。
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道不行,乘桴浮於海,从我者,其谁与?
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◆ From: 114.32.8.217
1F:推 cooltyus:保重 07/16 15:54
2F:推 CKun:太复杂了, 去问法官吧 07/16 16:07
3F:推 sonicsaber:所以如果确定是雇佣制 能顺道请杨将医师纳入劳基法吗? 07/16 17:57
4F:推 DateBookYa:长庚:钱能解决的都不是问题 我付钱! 07/16 20:54
5F:推 milkitty:总有一天要让王家的那些人知道:不是会念书跟钱就是一切 07/16 21:54
6F:→ milkitty:至少他们经营一个医院 身为管理者就要对旗下员工负起 07/16 21:56
7F:→ milkitty:相对的责任 07/16 21:56
8F:推 yamatai:基本上,最大的输家还是医生,长庚决不会不付钱 07/16 22:38
9F:→ yamatai:只是杨的企图是什麽?展示他的弹药火力?还是底下有交易? 07/16 22:38
10F:→ yamatai:还是为他未来官路铺路,因为他连高医跟长庚都电的轻轻松松 07/16 22:40
11F:→ yamatai:对於总统来说,用一颗棋子就牵制住整个棋局,太好用了阿 07/16 22:41
12F:→ yamatai:我是认为,医界如果不用政治手段斗死他,绝对很快就22K了 07/16 22:43
13F:→ yamatai:另外一点,大仙之前也说过,恐怖平衡要连其他医学中心一起 07/16 22:44
14F:→ yamatai:拖下水,正面团结看起来不可行,不团结只会被各个击破 07/16 22:44
15F:→ yamatai:只好用恐怖平衡,要胁其他center要死大家一起死 07/16 22:44
撇开这些争议先不谈。这件事真的很奇怪。长庚玩这种模式不是一天两天了,
若说因为有人检举所以才爆发,坦白讲,我真的不信。高医和长庚如果要有反
制动作不会是利用健保,而是用政治如物去施压。直接退健保是自杀行为。
长庚在中国也有医疗事业,杨的主子未来要玩这一块时不用长庚帮忙吗?
亦或是长庚在对面的动作太大,得罪了更大的利益团体,藉题警告一下?
16F:推 WMX:应该是行政院或总统很挺他吧...他一路开杀,没事就官途顺利... 07/16 22:45
17F:→ yamatai:不然一个一个慢慢死,迟早最後大家都活不了 07/16 22:45
18F:→ WMX:他杀错人或踢到铁板没办法收摊就是他下台的那天了.... 07/16 22:45
19F:推 WMX:倒是叶金川被保护的蛮好的...要开始这串改革前他就先溜了! 07/16 22:51
20F:→ WMX:要大整治医界应该是更高层的意思!没有行政院或总统挺怎麽敢.. 07/16 22:52
21F:推 WMX:叶金川应该有其他的用途...先不要拿去上火线... 07/16 22:55
22F:推 HoterLin:X 我们这群前0.1%的居然被一个师大的玩死死~真是耻辱 07/16 23:20
23F:→ c20001222:...这年代还有人在管0.1% ? 难怪被玩死死 07/16 23:35
24F:推 milkitty:不是被玩死死 王家的女儿有一个就是学会计 07/17 01:09
25F:→ milkitty:两本帐本来就是她不对 07/17 01:10
26F:→ milkitty:是台湾人太吃王家那一套了 07/17 01:11
27F:→ milkitty:你看他们去厦门开医院开成甚麽样子 07/17 01:11
王家也不知是脑残还是自以为靠山大,这种案子就算宋世杰再世也告不赢。
28F:推 Jasy:叶金川最近的动态是? 感觉太低调毫无所悉 07/17 01:53
29F:→ Jasy:不过叶金川在花莲县长的选举也有伤元气 不能说保护很好吧 07/17 02:00
※ 编辑: Esperanto 来自: 114.32.8.217 (07/17 04:48)
30F:推 yamatai:目前医院高层应该都有听说要删减center数量 07/17 10:03
31F:→ yamatai:我在想杨应该是顺这几次机会,试试手上的炮火好不好用 07/17 10:04
32F:→ yamatai:这两次看来,只要被他抓到机会,都能给医院重伤害 07/17 10:04
33F:→ yamatai:医院一点反击能力都没有,近期内说不定就要有人被降级了 07/17 10:04
34F:推 l83and5566:杨的主子是谁 ?????? 她是公仆~ 主子不是全民吗XDDD 07/17 11:14
35F:→ sheepin:叶金川最近在出书与爬山 07/17 12:44
36F:推 WMX:叶金川101登高赛成绩:00:25:43... 07/17 13:01
37F:推 Engyo:好文,详细注解! 07/17 13:10
38F:→ Engyo:合夥关系,那离职时可以分一杯羹噜!!! 07/17 13:10
39F:推 Lerainbow:我也很怀疑是不是真的有人爆料才爆的... 07/20 00:09