作者solder1009 (solder)
看板medstudent
标题Re: [问题] 请教一题国考题
时间Mon Jul 5 11:03:27 2010
※ 引述《applepen (胖肉)》之铭言:
: 一位70岁女性,具糖尿病、冠状动脉心脏病与慢性肾衰竭病史。因为约二小时之呼吸喘促
: 与盗汗至急诊处求治。身体检查:脉搏140/min,呼吸速率30/min,血压104/66 mmHg,肺
: 部两侧有吸气期罗音。使用氧气前之动脉血气体分析结果为:pH 7.45,PaO2 40 mmHg,
: PaCO2 23 mmHg,HCO3- 21 mEq/L,SaO2 70%。目前计画给予氧气面罩,FiO2预为40%,应
: 设定多高的氧气流量(L/min)?(假设病人潮气容积为800毫升,吸气期与吐气期比为1
: )
: a5 b8 c12 d18
: 一直找不到相关的算法
: 谢谢
吸吐比没跑出来@@
我先假设1:1好了
RR30下Ti这样是1秒
所以直接把病人800ml*60/1000
就是他吸气的平均流量
那就是20(AIR) 60(AIR)
40
100(O2) 20(O2)
(20与40差20)
(100与40差60)
所以O2:air为1:3=12:36
这样加起来才是48
也就是我们提供他12L
这叫作magic box
拿来算high flow O2 system用的(比如Venturi mask)
但是!!
今天他说氧气面罩如果是simple mask的话
这题就有问题了
首先
simple mask是reserve system
也就是在吐气期mask就是储存腔(mask就是储存腔)
所以病人一开始会先吸入较高浓度的氧气
吸完了才吸flowmeter给的氧气流量+air
所以这题应该要讲清楚呀!
又或者
他其实把病人吐气时会把mask给的氧气全都吹乾净吧.......
只能说这题很怪
RT也要国考了...大家加油~"~
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