作者tcacycle (TCA)
看板medstudent
标题Re: [讨论] 请问版上高手如何计算血钾?
时间Wed Jun 30 18:17:01 2010
※ 引述《Zelle (男塾白歼服)》之铭言:
: ※ 引述《tcacycle (TCA)》之铭言:
: : 标题: Re: [讨论] 请问版上高手如何计算血钾?
: : 时间: Wed Jun 30 06:23:40 2010
: : 请问一下 为啥DKA不会造成血钾的redistribution??
: : DKA时 没有insulin 血中氢离子浓度上升 细胞内的钾应该会shift出来
: : 和氢离子交换不是吗??
: : 还是因为有啥特殊机制?? @@
: : --
: : ◆ From: 88.101.121.9
: : 推 Copper:Organic acidosis确实不会,详情仍待研究 06/30 07:05
那像非洲小孩子长期饥饿造成酮酸中毒 治疗时infusion如果没加钾
(在非洲有时没没得选择 先解决酸中毒再说) 治疗後很容易造成 hypokalemia
这要怎麽解释...... @@
: : 推 Idiopathic:可能还有diuresis留Na排K的机制 06/30 07:09
这个应该是 acidosis时 H+/K+ redistribution
=>hyperkalemia=>刺激aldosterone分泌=>
钾从尿液排出=>infusion therapy时没灌钾=>治疗後 H+/K+ redistribution
=>hypokalemia
应该是这样解释吗...??
: organic acid 可以在 non-ionized 的状态下进入细胞,
^^^^^^^^^^^这我有点看不懂 这听起来像是
呼吸性酸中毒时 carbon dioxide 进入细胞....????@@@@@@@@@
: 不影响 RMP, 因此钾离子不会回馈性地外移.
: ps. 另外提醒一下, H+ 和 K+ 之间不是直接的交换,
: 而是要经过 Na+/H+ exchanger 与 Na+/K+-ATPase 的运作.
恩恩 查到的资料有看到这两个东西 不过似乎在酸硷中毒时
这详细的H+/K+交换机转还不是很清楚...(从网路上和教授那查来问来的...)
ㄜ 纯粹想好好弄个清楚 各位老大如果看得不苏胡 还请多多包含... ^^#
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 88.101.121.9
1F:→ amo07:唉唉...这个东西我从来没有一次是真正搞懂过的... 06/30 22:13
2F:推 Zelle:非洲儿童表示: 长期饥饿 -> 钾摄取不足 -> 低血钾 冏 07/01 00:04
3F:→ tcacycle:ㄜ 这麽说是有道理 (喵的 不应该举这例子的...... 07/01 00:32