中央网路报 本报社评----两岸医卫合作是人道问题 http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=110&docid=101162672 在世界卫生大会召开前夕，突然传出第六次江陈会中，两岸医疗卫生合作可能列为 议题，大陆医院是否能纳入台湾健保体系，立即成为朝野立委竞相抨击的箭靶，可 以预见，这一构想在短期内势将难以实现。 随着台胞在大陆的人数日益增加，医疗的需求也越来越大，尽管大陆的医疗水平与 就医环境，已大幅提升，但大多数的台胞，还是希望回台就医，或是选择到大陆的 台资医院就诊，其主要的原因是两岸虽然同文同种，但多年相隔，文化上不免产生 隔阂，再加上台胞对於台资医院，比较容易沟通，也比较信赖，因此，医病关系的 差异性确实存在。 再者，尽管台胞在海外紧急医疗和住院的费用，日後都可以凭单据及证明，向健保 局申报，健保局审核通过後，即可核退合理费用。然而，许多台胞反映，认为目前 申报仅限紧急伤病，在大陆上又必须是医学中心三甲医院开立的单据，而且住院超 过五天，其诊断书、收据，甚至费用明细及病历影本，都需要经过当地机关公证， 一份文件就要人民币一百元，不仅不便，而且认证费用有时比医疗费用还贵，今年 四月虽然又再简化手续，只需要诊断书及收据，但还是台商不小的负担，因此多年 来，台商一直希望能够选择部分台资或大陆优良的医院，列为台湾健保合作医院。 今年初，中国大陆卫生部首席副部长黄洁夫就顺势提出要求。 从照顾台胞的角度来看，大陆方面提出这样的构想，当然可以理解，不过朝野立委 之所以一致反对，同样也有其道理。首先，中国大陆医院水准参差不齐，如何查核？ 如何评监？在在都是问题；而且如果一般疾病在大陆可以列入健保给付，那麽在欧 美或其他地区为何不能？再者，目前健保出现巨额亏损，主要原因之一就是部分不 肖医院或医生诈领健保费用，以台湾查核如此之严，A健保的现象都层出不穷，如何 确保大陆医院不会？ 同时，如果大陆医院出现虚报、浮报状况，台湾健保局纵使可以停约，但也无法课 以刑责或处分，对於相同状况的台湾医院，显然不尽公平；事实上，目前就有台商 爆料，指出大陆医院确有将小病开成大病、门诊变成急诊，好让台胞可以向健保局 申请核退，以去年为例，申请大陆紧急医疗核退件数有四万二千多件，健保局只核 退三万八千多件，就足见这其中确实有造假或浮报的情形。 显而易见，这个问题虽然值得重视，也应该要妥善解决，但此时此地，健保局既没 没有完善的配套方案，在国内也还存在许多疑虑，并未凝聚共识，冒然推出，只会 造成更多的副作用及後遗症，当然应该要三思而後行。 尽管如此，我们认为，大陆方面希望将医疗合作纳入江陈会议题，台湾应当以正面 态度看待，因为医疗合作不是政治问题，而是人道问题，目前浮现的种种疑虑，也 多半只是技术问题，不能因为大陆医院可能造假，就让台商的痛苦一直延续，更不 应该戴上有色眼镜，将大陆方面提出有利台胞的政策，都视为别有用心，非要故意 曲解。在二代健保修法仍未定案之前，健保局一方面固然应持续严格把关，防止流 弊；另一方面，也应简化认证程序，便利台胞。等到时机成熟，再谈是否将大陆医 院纳入健保体系。 === 旧闻三则 健保局官员：署长头壳坏去了？ http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/14/today-fo4.htm 事实上，早在二○○五年年初，健保局在中国就医回国申请核退的案件中，陆续发现了 许多诈领行为，不肖人士专门到中国收集人头资料，再透过医院伪造收据向健保局诈领 医疗费用，且这些诈领案件，多集中在几个医疗院所或特定人士身上。 假境外就医诈领医疗补助 北检起诉19嫌犯 http://www.epochtimes.com/b5/5/12/30/n1172353.htm 健保局遭诈领千万保费 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/1104041/IssueID/20040723 中央健保局爆发健保费被诈领弊案，检调单位最近查出在大陆做生意的台商或前往旅 游的旅客，以「大陆假就诊、台湾真诈领」的手法，持大陆医院就诊证明涉嫌诈领健 保费。检调单位已清查两个月，截至目前被诈领的健保费约一千万元以上，并锁定一 名人在大陆的台籍人士，待其返国即将约谈。 --

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