作者sawdust (seafood)
看板medstudent
标题Re: [感想] 健保局 明年将改制为公务机关
时间Tue Apr 20 17:45:30 2010
http://fclma.org/ShowPost/10969.aspx
这个连结是民众以行政诉讼告健保局胜诉的案例
所以未来医师跟健保局有什麽情况
医师可以尽量申覆
如果健保局无理由随意驳回的话
我们可以走行政诉讼跟他对抗
可以的话 就医院医生可以一起委托律师
或是藉由公会做连系 只要相关案件就一起告健保局
而这样的诉讼费用不是只算一案件
但是若选任共同辩护人 可以有折扣
可能本来一案件费用约是五六万
共同告的话可以折到两三万
只要案件多 就会有折扣
而诉讼後胜诉回馈的金额会多很多
不然就是医生公会请一个法律顾问
医生自己去打官司 有问题可以咨询律师
帮忙改状纸之类的
如果病人很急着动手术
健保还不给付
走申覆往往费时
可以先请病人自费再告健保局
当然这金额也是要一定数目以上
病人才会愿意
但这也是一种医疗费用较高时
处理的方法
另外我个人觉得 在刑事上
有机会可以告健保局的负责人或经手负责人
审查的医师
公务员刊载不实
或伪证罪
即便起诉机会不高
但是这都是吓阻的机会
让健保局收歛点
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.70.168.4
1F：→ sawdust:据我了解,这个案子就是先走卫生署的争审会被联合河蟹 04/20 17:50
2F：→ sawdust:才自力打行政诉讼,毕竟电脑刀自费二十几万~ 04/20 17:51
※ 编辑: sawdust 来自: 203.70.168.4 (04/20 17:57)
3F：推 CKun:如果民众没钱自费,这个案子就会变成医生没医德 04/20 20:01
4F：→ CKun:可以怪医生延误治疗拿民事赔偿,反正健保局不给付不会被罚 04/20 20:04
5F：→ CKun:而且这案是人民花钱自力救济,获得法院同情... 04/20 20:05
这个案子不是民众花钱请人打,是这位陈姓老翁自写状纸自己打的
所有的申覆都会有写理由,健保局审查驳回也会附理由白纸黑字
事实胜於雄辩并不需要法院同情
本来主审法官一开始站在健保局立场
但合议庭时其他法官认为健保局驳回理由不符病人病况才出现逆转
甚至请台大重新解释"病灶大小位置"
才发现病人病情符合使用脑部立体放射手术的适应症
但健保审查医师却以不符大小的适应症驳回,案情才逆转
怎麽会说是靠法院同情呢?
我深感自己的权益只有自己挺身而出才能扞卫
将希望寄托在别人同情的份上 只有两个字 失败
6F：→ CKun:若是医师打这官司,保证被驳回,反正可以用的理由很多 04/20 20:06
7F：→ dianna72:听说还没有医生告健保局的案例 何不妨就试试对抗之 04/20 22:18
8F：推 CKun:楼上,案例不少,统统败诉!所以新闻才将陈老翁案称为罕见的判决 04/21 07:29
9F：推 niceday:C大好无聊~都预设立场大家都反医师了~那後续哪有讨论空间? 04/21 10:14
10F：推 CKun:居然被念无聊....我好可怜哦 (哭哭) 04/21 10:22
※ 编辑: sawdust 来自: 59.104.25.230 (04/21 13:03)
※ 编辑: sawdust 来自: 123.50.33.144 (04/21 22:49)