※ 引述《yukinon2574 (公主)》之铭言： : ※ 引述《darrenfun (哈哈..恩..好^^)》之铭言： : : 5 一位病患因为两侧下肢水肿而求诊，身体检查发现颈静脉的压力约为12 cmH2O，则下列 : : 何种致病原因的可能性最低？ : : A.肝硬化（liver cirrhosis） B.心脏衰竭（heart failure） : : C.肾衰竭（renal failure） D.局限性心包膜炎（constrictive pericarditis） : : 答案：A : : 大家都会下肢水肿 : : 颈静脉压感觉好像还在正常范围 : : 我就选了D : : 不知道此题应该如何解呢? : CVP正常5左右(1-8, 5-10等等不同的书有不同的基准) : B, C, D均为right-sided heart failure(RHF) : or congestive heart failure(CHF)为重要的症状, : 因此A的情况的可能性为最低. 这题我想他应该是考这样 心衰竭 心衰竭 局限性心包膜炎 会造成edema & jve 这是原因 至於病理推演就不写了 可是肝硬化是结果 是右心衰竭造成的结果 右心衰竭造成肝门静脉无法将血液送回右心 会有荳蔻肝的问题 造成liver cirrhosis 如果肝硬化本身造成的 用病理生理来推测应该是回右心血量减少 门脉高压 所以会双下肢水肿 可是应该不会JVE harrison很少提到右心衰竭 火力通通集中在左心衰竭 Orz 通常右心衰竭都是由其他原因造成的 像是pulmonary embolism, renal failure等 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.170.98.186