外国学历议题事件缘起、现有问题与具体诉求 事件缘起：为什麽要推动医师法四之一条修正案？ 依照现行医师法四之一条规定，以外国学历参加医师国家考试者，其为美国、日本、欧洲、 加拿大、南非、澳洲、纽西兰、新加坡及香港等地区或国家以外之外国学历，应先经教育部 学历甄试通过，始得参加医师国家考试。 上述欧洲，依照医师法施行细则规定，指欧洲联盟会员国。换句话说，当初制定法律的意思 是，如果是这些先进的欧洲国家的医学院毕业的学生，回台湾可不经学历认证，直接参加医 师国家考试，取得医师执照。然而问题在於，在西元2004年以後，陆续有12个东欧国家加入 欧盟会员国：塞浦路斯、捷克、爱沙尼亚、匈牙利、拉脱维、立陶宛、马尔他、波兰、斯洛 伐克、斯洛文尼亚、保加利亚和罗马尼亚。相对低廉的学费及较低的入学门槛，使得这些欧 盟新成员的上述国家，俨然成为最吸引人的选择。其中波兰尤为甚者，许多波兰医学院的台 湾代办公司大张旗鼓的在台湾招生，在代办公司的帮忙之下，只需通过简单的面试及高额代 办费，便可以就读波兰的医学院，并在完成学业後，因为现行医师法四之一条规定，直接回 台考照，在台湾行医。 现有问题：台湾健康医疗受到的威胁 比较两边的学制，以台湾来说，标准医学系需就读七年，当中包括了一年见习以及一到二年 不等的实习课程；参照美国的学士後四年制医学系，当中也包含了一年半到二年的实习课程 。为什麽实习如此重要？因为医学是一种需要实地接触病人，从病人身上学习的学问，以台 湾现行的实习制度来说，就要求每个月在师长的陪同下，完成十个以上住院病人的问诊以及 身体检查，以完成临床训练。 波兰医学院 台湾医学院 美国医学院 入学管道 专门机构代办 大学联考 台湾之大专院校毕业 免托福 (录取率约 1.5%) 需考过托福 口试、不须笔试 後医学院入学考试 高中同等学历即可 以考试成绩与大学成绩申请与面试 学制 四年或六年 第一到四年基础医学 四年制 寒暑假短期见习 两年至三年见/实习 (含两年实习) 不须实习 每年需接受教育部评监的课程 无课程评监把关 一年增加/ 250(毫无控管增加中) 1300(总量控管) 少(大多留在美国执业) 回台人数 几乎全数回台 然而，在波兰医学院四年或六年学制中，并未包含实习课程。此外，台湾学生在当地被编列 为国际专班，与当地生分开授课，甚至被称为专为台湾人设计的台生班，其教育品质我们难 以乐观。波兰国际专班毕业後，无法在波兰境内行医，必须回到台湾就业。而这群基础医学 与临床医学均没有经过台湾政府监定的医师，对台湾社会的健康是一大隐忧。 而上述的波兰地区只是其中一个例子，万一我们迟迟没有修改医师法四之一条的规定，未来 会有更多人藉由这样的途径，逃避台湾的大学联招制度，取得学历。 而这批持有外国学历的学生回台後，将会对台湾的社会健康造成什麽样的影响？ 首先，台湾地区的医学院每年均经过各大评监委员会的审核，以确定其教育品质；但外国地 区的医学教育却没有经过台湾政府的核定，贸然考照行医，无法给予台湾民众任何就医的保 障；其次，外国地区医学教育的见实习教育，与台湾的医学体系并不吻合，不论在医病沟通 与医疗环境的适应上，都需要更多时间，甚至对这些归国医学生重新进行见实习教育，才能 确保临床医学的教学品质。如果我们忽略这些重要工作，完全不采取任何学历认证的行动， 为医师的品质把关，如何确保台湾民众就医的安全与权益？ 　　另外，卫生署现行的医师总额管控制度，规定每年台湾医学院所能培养的医师数目，这 背後是有极深的涵义的：如果我们没有对医师总额进行管控，我们将会面对到台湾医疗体系 与教育体系的破坏；为培养值得信赖的医师与进行医疗研究，台湾政府每年投入大量的心力 与资源，如果对於外来医师不进行管制，无限制开放得结果将使得所有的教育努力化为灰烬 ，进而缩减教育资源，造成台湾医学学术的退步，另外，医师数目超出上限，将会造成一连 串的恶性竞争，为了争取病人而出现我们所不乐见的行为，对於这些问题，我们又怎能漠视 ？ 具体诉求： 总结以上，台湾医学生联合会，坚决要求修改医师法四之一条的相关规定：以外国学历参加 医师国家考试者，均需先经教育部学历甄试通过，始得参加医师国家考试，以维护台湾民众 的健康与医疗体系的健全。 --

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