作者wohwoh (喵呜～)
看板medstudent
标题Re: [问题] Cranial mononeuropathy III - diabeti …
时间Mon Oct 1 21:54:14 2007
DM neuropathy的背後原因是vasa nervorum病变造成的ischemia
oculomotor n.的血液供应是由外向内
（意思是靠中央可怜的神经纤维是由小血管的末端在供应）
然後书本上也会很神奇的告诉你，由Edinger-Westphal nucleus来的pupilomotor fibers
会走在oculomotor n.的外围（小血管还算"大条"的地方）
所以当ischemia的时候，走在外围管pupil的神经纤维"比较"不会受影响
因此会有 pupil sparing。
为什麽这个重要呢？
因为如果CN3 palsy + pupil dilatation时，可见连在外围的纤维都受损了
要考虑的DDx就要加上压迫造成的神经病变
是什麽造成压迫的呢？可能就是附近 post. communicating a. 长出的 aneurysm 喔！
如果想要更进一步的资料
建议打 ischemic oculomotor palsy 去找
谢谢指教:)
※ 引述《darrenfun (哈哈..恩..好^^)》之铭言：
: 想问一下大家
: DM造成的oculomotor nerve palsy 最常见的特徵为 眼睑下垂且＂light reflex normal＂
: 为什麽light reflex会是正常的呢？
: 上网查资料查了好久
: 似乎是因为oculomotor nerve 的inf. branch incomplete palsy所造成？
: 不知道是不是正确的～还是有更好的答案呢>.<
: （其实harrison与网路上都写说light reflex可以是正常可以是不正常。
: 不过我是被问为什麽light reflex会是正常的>.<）
: 感激不禁阿～
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.217.98.252
1F：推 darrenfun:我可以泪推吗T.T 大感恩～ 10/01 21:54
2F：推 wplily4:PICA? 10/01 22:55
3F：→ wohwoh:哈哈～一时脑残XD 应该是Pcom，感谢楼上^^ 10/02 00:00
※ 编辑: wohwoh 来自: 61.217.98.252 (10/02 00:02)
4F：推 pttbbs:这篇写的好~!!推一个 10/02 01:01