作者mk (你要Apply高长胸腔科吗??)
看板medstudent
标题Re: [问题] 有关cardiac enzymes
时间Wed Mar 28 17:43:52 2007
※ 引述《espresso1016 (拉拉拉)》之铭言:
: 想请问大家一下
: 一个有chest pain
: EKG normal
: cardiac enzyme中 只有CKMB是高的 但是TnI and CPK are in normal range
: 这样要怎麽解释呢??
: 有关cardiac enzyme的部分实在是看书後也不太懂
: 希望好心人可以帮帮忙 谢谢喔
会到版上问...
应该表示病人状况还好...
或是这个是PBL的题目...
其实这个问题的解答可以分为几个部分...
1.这个病人到底是不是AMI...
==>在2000年後...AMI的Criteria有啥...
在UpToDate里面可以查的到...
==>查完之後...
应该可以发现在2000年之前及之後不同的criteria下...
这一个病人是否可以诊断为AMI...
及若要追踪...
应该还要继续follow哪些东西...
2.若不是AMI...什麽情况下Cardiac enzyme会升高...
==>上PubMed查一下吧...
若没有记错...有几篇是讨论在什麽情况下会发现elevated cardiac enzymes...
3.当然...
最後要回到原个案...
这个病人的Chest pain到底是不是AMI呢??
有没有可能有其他问题呢??
Cardiac/Pulmonary/Non-cardiac,Non-pulmonary的问题有哪些呢??
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突然发现...
放假放太长挺无聊的...
早知道就排出国10天...
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