如果我们对游行抗议这种举动，作个简单的定义：「一群人针对某个特定议 题，透过上街游行的方式，向特定单位表达抗议或陈情，希望其诉求能获得一般 社会大众的理解与同情，并得到该单位的善意回应。」，那麽笔者认为，四二○ 医界五万人大游行，在此定义下可能不是那麽「有效」。 平民找无工作无从投诉 当然，政府会不会对医界的诉求有「善意回应」，我们尚不得而知，而笔者 在此也无意去讨论现行的健保制度对谁公不公平？总额制度该不该废止？本文的 重点还在於：一般社会大众会不会「同情」？ 容我先摘录一段报纸上的新闻报导： 「健保总额给付让不少医师的『金饭碗』生了？平均每个月收入少了约十万 元，有医师抱怨现在都不敢出国玩，想换部车子都换不起……过去医师每五年换 一部车，但现在没人敢换车……」（ 4月21日《苹果日报》A1） 除了医师本身，我不晓得还有谁会为上述的「惨状」感到「同情」，甚至「 怜悯」？至少我们就知道，现在的台湾社会还有许多家庭是连孩童的学杂费都付 不出的，更别说是出国、换车了！ 当然，我们也知道报上说的，极可能只是少数「不知民间疾苦」医师的个人 意见，而宁可相信绝大多数参加游行的医界人士有其更崇高、更无私的社会正义 诉求。但即便是少数，此次医界既然有心要以上街头方式诉诸社会公评，就不能 不面对社会大众对他们的观感，以及更重要的──医师自我的社会定位。 医师的收入到底多少才合理？如果在他们被质疑当天不顾病患权益而集体「 休诊」时的辩驳是：医者也是「平凡人」，理当享有游行抗议的基本人权时；那 麽在论及收入时，为什麽又要把「出国、换车」当作是生活上的「基本开销」呢？ 也许有人认为，一位执业医师的养成过程不易（竞争激烈的大学入学考试、比其 他科系更长的七年修业年数、更昂贵的学费、更严苛的实习过程），所以他们的 收入「理当」高人一等，特别是长久以来，医师在整个社会结构中也的确是位於 收入相对较高的族群。但我们必须指出，这种想法只是一种单方面的「主观期待」 罢了！ 在商业的法则（逻辑）中，从来就没有人能保证：投资较多的「成本」（金 钱或青春），就「一定」能获得较多的利润──开餐馆、开计程车也是这样，医 生又凭什麽例外？如果医师们抗议的是「收入减少」这个「事实」的话，那麽那 些在不景气下经商失败、找不到理想工作的人又该找谁去投诉？ 容或各行各业的人对自己的收入都有所谓的「主观期待」（而且通常都不认 为他们的收入符合期待），但现实社会上的各行各业常常是息息相关而非单独存 在的，所以当某种特定行业的人，认为自己的收入「理应」比别人高时，从另一 个角度来说，就是他认为有某些行业的收入「理应」比较低──这不仅是一种天 真而自私的想法，也是一种对别人职业的歧视！ 牺牲形象扞卫生活品质 而这次活动中医师们要扪心自问的恐怕是：他们要扞卫的，到底是（全民的） 医疗品质还是（自身的）生活品质？（笔者要先声明的是：在民主法治的社会， 只要手段合法，每个人都有维护或追求自己更高生活品质的权利和自由，这本身 并不可耻）因为一场动员万人的抗争活动，能不能引发社会同情是一回事，如果 活动成员对本身的诉求都没有一个明确而统一的认知的话，那将是十分可惜的事 ──特别是在牺牲了「医者父母心」的社会形象之後！ 洪浩唐 作者为自由作家 -- 身高、长相是天生的，但有钱则必须靠後天的努力不懈----联谊女王：樱子 --

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