※ 引述《Nightman (Klee~Klee~)》之铭言： : ※ 引述《chiu99 (用失去换来的收获)》之铭言： : : http://www.udn.com/2005/3/5/NEWS/LIFE/LIF7/2543416.shtml : : 「3年不涨」挨批 叶金川也直言自欺欺人 : : 【记者薛桂文／报导】 : : 继高雄市立联合医院院长陈永兴重话抨击，台北市副市长叶金川昨天也直言，健保要靠 : : 「多元微调」3年不动费率，根本自欺欺人；各方强烈批评下，健保局总经理刘见祥已改 : : 口不谈3年不调费率，只强调多元微调是短期应急。 : : 昨在医界联盟基金会举办的「健保实施十周年回顾与展望研讨会」上，曾任健保局第一 : : 任总经理的叶金川指出，卫生署提出的「多元微调」方案，根本无法让健保撑过3年，若 : : 在不改现制的情况下，要3年内不调费率是自欺欺人。 : : 对此，同在台上的刘见祥并未回应，但会後受访时他说，多元微调是强调财务「动态调 : : 整」的精神，这本来就是短期应急方案，只能治标、不能治本，中长期的因应仍得赖二 : : 代健保改革，他希望外界「不要再提3年不调费率」的事。 : : 据了解，刘见祥周二放出利多，指多元微调可让健保3年不调费率，许多人即批评其过度 : : 乐观，连一度被锁定接掌卫署的陈永兴都跳出来骂，外界即推测，高层担心健保局把话 : : 说得太满，断了未来调费率的後路，因此刘才在3天内立即改口。 : : 叶金川则认为，健保过去10年其实办得不错，目前出现财务危机，主因之一是医疗提供 : : 的过度扩张，也就是病床数、医师数成长太快，但健保费的成长却跟不上，导致分钱的 : ~~~~~~~~~~~~~~~ : 看来叶副市长应该去管一下教育部 有人对这些文字有意见， "应该"不等於"可以"，叶副应该去管管教育部不代表他真的管得到， 看来有人语文逻辑有点＃＠。 就像: 台湾「应该」独立，但现实中台湾「不能」独立。 好了，不吵这个。 : 六、七十年代台湾每年出生三、四十万人，在八十年代考医学系是四百取一。 : 九十年代台湾每年出生二十万人(且将愈来愈少)，就算以後医学系不增招，民国一百一十 : 年考医学系已不到二百取一。 : 来看看医师公会这篇:(这种建议应该十年前就该讲的!) : 建请勿再增加医学系招生人数: : 　　有监於我国人口成长率近年来日渐平缓，将来甚至有可能会有负成长的情况发生，但 : 目前全国所有医学院校医学系每年招生人数却仍然维持在1300人，为避免日後医师人力过 : 剩，造就恶性竞争之不良就医环境，本会於94年1月20日依本会第七届第八次常务理事会决 : 议发函卫生署及教育部建请勿再增加医学系每年招生人数，以免造成日後医师人力资源过 : 剩问题。 : （台湾医界48卷第3期） 有人对这些数字有意见，好吧，再交代一下医师和人口比的变化。 健保实施前的84年，全国医师人数24774人，台湾总人口21304181人， 医师与人口比: 1:859.94人 到我手边有的资料最新的92年，全国医师人数32767人，台湾总人口22534761人， 医师与人口比：1:687.73人。 也就是说这八年来平均每年净增加一千名医师(医学系毕业1300人，扣掉一些退休OX的) 这其中还不包括中医师，台湾医师与人口比早已和开发国家一样。 至於某某兄大人说医生看他病只有几分钟，那我只能说和欧美相比，台湾人真的比较喜欢 看病(平均一年十四次)，如果病人就诊次数没那多，每个病人可以分到的时间肯定会比较 多。 再来，美国医疗保险给付诊察费是台湾的十几倍，相较之下，台湾医师用只有美国医生不 到一半的时间来看每个病人，已经相当是给阳春面的钱吃排餐了！ 您难道没听说英国和加拿大看病要约时间，排个检查要等几个礼拜？ 如果台湾也用约诊排队的，应该每个病人都可以和医生讨论个半小时，呵，不过光是预约 排队就气死了！唉，这就是健保。 : : 人增多，可分的钱又未随之增加，财务自然出问题。 : : 据统计，国内自健保开办以来，医院家数减少了22%，但病床总数却增加了12%，的确可 : : 见医疗提供的急速扩张，且有集中、大形化的趋势，健保资源当然不够用。 : : 健保局顾问、经国管理学院教授朱泽民也说，国人每年平均门诊次数目前都控制在14次 : : 左右，但医院申报的点数成长率都在14%以上，像去年1到11月甚至比前年同期成长了16% : : ，可见医院故意「小病大医」，以申报较多给付，若能管控医疗提供者的浮滥行为，健 : : 保财务问题应不致如此严重。 : : 【2005/03/05 民生报】 --

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