医纠法引入道歉法则 医护道歉不做诉讼佐证 （中央社记者陈伟婷台北19日电） 医疗事故预防及处理法草案出炉，明订一定规模医疗机构应设关怀小组，即时向遭遇 医疗纠纷事故的病家说明沟通，并引入道歉法则，鼓励医护人员表达歉意，促进医病谅解 。 立法院2017年底透过表决三读修正通过医疗法，将医师与医事人员的医疗刑责合理化 ，期盼能减少医师被滥诉问题；立法院会当时也通过附带决议，要求卫生福利部在今年1 月底前将医疗事故处理法草案送到行政院审查。 卫福部医事司长石崇良晚间接受中央社记者采访时表示，现在民众遇到医疗纠纷常会 诉讼，主要是医疗资讯的落差、说明沟通不够的问题。当案件进入司法诉讼程序，会送医 事审议委员会监定，但医审会监定的结果，医疗有疏失者不到10%，且最终由检察官起诉 者不到3%，显见大部分没有疏失。 卫福部已完成医疗事故预防及处理法草案，从事故发生时即时的沟通说明着手，100 床以上医院必须成立有法律、心理背景专业人员在内的关怀小组；99床以下的医疗机构和 诊所则可指定专责人员或委托专业机构处理，鼓励医事人员第一时间向病家表达关怀和善 意。 如果第一阶段的沟通说明无法奏效，石崇良表示，草案建立医疗争议调解机制，由地 方卫生局成立医疗争议的调解会，医病双方都必须出席，且调解过程导入第三方专业意见 ，可厘清医病双方争点，跳脱公说公有理、婆说婆有理的僵局，民众在调解过程都不需要 负担费用。 草案也规定，所有医疗纠纷民刑事案件都要先经调解，经调解失败才能进行诉讼；但 不会侵犯民众诉讼权。 石崇良说，新法也明文规定系统除错，要求医疗机构要建立风险控管机制。对重大医 疗事故要有根本原因分析跟改善措施，且必须通报。这些系统除错内容不能做为诉讼的证 据跟行政处分的依据，让医院更有空间诚实以对。 若有重大医疗事件，石崇良说，新法若经通过，主管机关可组外部调查小组介入调查 ，进行系统除错，并公布调查报告给其他医院，让其他医院有机会可以学习。 草案引入「道歉法则」，但实务运作上，曾有儿科大老形容，若向病家道歉，等同承 认错误，就像是「拿把刀架在脖子上」，和解价钱就随便对方开，也是医护不愿道歉的症 结。 石崇良说，有些民众遇到医疗纠纷事件，「要的只是一个道歉」，也希望了解事件状 况，期盼心里得到安慰。引入道歉法则，医护表达歉意、同理和抚慰，但这不会成为诉讼 的佐证，希望促进医病双方谅解。 先前曾提出医疗纠纷处理及医疗事故补偿法草案，但因牵涉「赔偿」问题，对於谁该 负担赔偿金难有共识，立法卡关。 石崇良表示，医疗事故预防及处理法草案完全不触及赔偿，「先搁置争议」，由医病 双方自行谈和解金。目前虽有生产事故补偿，但医疗纠纷样态多元，跟生产状况不同，很 难定义什麽情况要补偿、该由谁负责补偿。 有关法案进度，石崇良表示，卫福部已拟妥条文，预计下周送到行政院。卫福部也曾 向行政院长赖清德报告此案，赖清德非常重视，此案应可列入立法院下会期的优先法案。 1070119 http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201801190348-1.aspx --

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