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标题[新闻] 不满被A钱 产险业杠上健保局
时间Mon May 12 09:55:37 2014
https://tw.news.yahoo.com/不满被a钱-产险业杠上健保局-220041210--finance.html
不满被A钱 产险业杠上健保局
中时电子报作者: 记者黄惠聆╱台北报导 | 中时电子报 – 2014年5月12日 上午6:00寄
给朋友 0推荐8工商时报【记者黄惠聆╱台北报导】
强制汽车责任险上路15年,造福300万人次交通事故受害者,但健保署每年以「代位求偿
」名义,向产险公司收取30多亿元医疗费,去年起更已动用到强制险准备金,为了避免转
嫁给车主大幅调高汽车强制险保费,甚至让强制险特别补偿基金濒临破产,产险业从今年
起要好好地跟健保署「对帐」。
依目前健保法规定,健保局对於因交通事故发生的医疗费用,可向产险公司行使「代位求
偿权」。自民国87年起,汽车强制险立法通过後,健保局就依健保法及强制汽车责任保险
法规定,每年向产险公司行使代位求偿,随着车祸人数增加,健保局领走的钱也愈来愈多
。
产险业者表示,从早年每年20余亿元、前年是27亿元,到去年已增加到30多亿元,且侵蚀
到准备金,在这样下去,强制险特别补偿基金终有一天会被用完!
成功推动汽机车强制责任险立法的柯妈妈(柯蔡玉琼)一提到健保局「代位求偿」就气愤
地表示,强制险是无盈无亏,公办民营的保险,政府没有出过半毛钱、半个人,等於是车
主们的互助会,健康保险也是公办保险,全世界没有一个国家像台湾,健保局向强制险车
主要这些钱。更离谱的是,只要交通事故发生期间内,被保险人几乎所有医疗费用,健保
局都跟产险公司请领,连性病、香港脚、子宫开刀等医疗费用也从强制险支付。
从今年起,产险业者开始「硬起来」,并拒绝付不应该付给健保局的医疗保险费,因此,
金管会、卫福部、健保局以及产险公会等相关单位就相关问题作进一步协商。据指出,健
保局原则同意将删除和交通事故不相关的疾病代码,从原本3,211项疾病代码删除至3,184
项,不过,因为还涉及一些细项,并未定案,正因还在讨论产险公司该如何给付,因此,
产险公司原本该付给健保局上季费用也还未付。
对於产险公司未来该如何付这笔医疗费?产险公会理事长戴英祥表示,若依照现状,一直
消耗汽车强制险准备金,「破产」不无可能,为了避免该情况发生,给付给健保局代位求
偿金额希望可以依二原则办理:一、要求健保局申请代位求偿权费用项目要「确实」,也
就是非属於交通事故的医疗费用,就不该列入求偿之列。二、产险公司在给付健保局费用
时也会更谨慎付款,不付不应负担医疗费用。
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1F:→ bpnoi:只要交通事故发生期间内... 05/12 09:55
2F:→ chihfeng104:这样是否可以告健保局诈领保险金?? 05/12 19:47
3F:→ chihfeng104:可以比照医师请领健保费一样,设立审查机制 05/12 19:48
4F:→ chihfeng104:才不会导致健保局乱求偿 05/12 19:49