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标题[新闻] 重罚健保A钱诊所 停约6年
时间Thu Jul 4 08:29:57 2013
http://tw.news.yahoo.com/重罚健保-钱诊所-停约6年
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重罚健保A钱诊所 停约6年
-字+字自由时报 – 2013年7月4日 上午6:32彰化某中医 5年内两度违法挨罚
〔自由时报记者邱宜君/台北报导〕健保局昨公布首件被二代健保新法严惩的「A健保」
案例,彰化某中医诊所在过去五年内累犯两次,今年九月起将给予终止特约一年,加上不
予特约五年的重罚。
这家中医诊所曾於九十六年诈领健保而遭停约三个月,今年六月又被抓到自创就医纪录,
虚报金额超过十万元,符合健保特管办法有关情节重大、累犯的相关规定,这次将被重罚
终止特约一年,停约处分执行完後五年也不能特约,总共六年。
健保局违规查处任务小组科长高世豪表示,该诊所负责医师在未来六年不论自行开业、受
雇於人都只能做自费,不能再报健保。
今年五月为止,共有八医疗院所受到终止特约一年以上的处分,处分名单将公告到处分期
满为止,还有四十家院所被停约数个月,但名单不会公开。台湾医疗改革基金会批评,健
保局公布的「A健保」黑名单并不完整,是包庇害群之马。
台湾医疗改革基金会研发组组长朱显光批评,修法以前,所有A健保的院所资讯都会公开
,不分金额高低、处分轻重,让勾结药局、诈领、浮报滥报等违法行径无所遁形。现在却
只看得到停约一年以上的名册,简直是开改革倒车,袒护少数害群之马。
医改会吁公布所有名单
朱显光也说,健保局公布的违规名单,长期以来不但没有查询功能,还刻意把文字档转成
图档,让人没有办法从文字搜寻资讯,无助於民众避开「地雷院所」。
此外,原卫生署版法案是希望累犯观察期拉长到十年,最後却折半为五年以上就可以不算
累犯,相当不合理。
健保局违规查处任务小组组长吴文伟表示,健保局只是执行单位,按照法案通过内容执行
业务;至於查处名册的查询功能,科长高世豪指出,未来资料若多,再请资讯人员评估技
术是否可行。
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