http://www.tma.tw/ltk/101551205.pdf 「健保亏损≠健保绩效不佳」的回应 本篇发表於10月23日同前述平面媒体专栏，由卫生署前署长杨志良执笔，文中多属卸责与 自吹自擂语气，所以笔者当天即以『台湾医疗崩坏 才是健保绩效』为题回应如下： 『台湾医疗制度崩坏已是长期的「现在进行式」，如果现任、卸任的主管官员仍保有鸵鸟 心态，甚至沾沾自喜健保开办头五年的荣景；亦或媒体未若目前退休保险危机的讨论：深 入且热烈，则医护大逃亡、医美不医病，恐怕是每个人都必须承担的恶果。 依《全民健保费用协定委员会组织规程》，包括主任委员在内的保险付费者代表与专家学 者九人皆由卫生署署长遴聘，另有相关主管机关代表九人及医事服务提供者代表九人，要 说完全与健保局或卫生署无关，恐怕言过其实。另外，依行政院核定之医疗给付费用「既 定总额范围」的期限内（即当年1月1日至12月31日），健保局亦常「新增给付项目」，且 大部分是「固定点值」的药品，排挤其他医疗劳务支付，造成健保「浮动点值」七折八扣 ，所以有「心脏按摩比脚底按摩便宜、气管插管比不上通水管收费」的奇特现象！ 健保开办头五年的荣景的原因，是雇主「溢缴平均眷口数」，使健保局有超多盈余分配， 悄悄诱导台湾医学中心由13家快速增加至23家，远超过卫生署「每200万人口一家医学中 心」的目标。目前医疗制度变成头重脚轻，大量病人涌向医学中心，加速医疗崩坏，连署 立医院、健保门诊中心都难逃被淘汰的命运，所以是「有健保、没医疗」。 台湾医疗费用低廉、项目广泛，不是健保绩效好，而是健保支付过低，转由血汗医院压榨 医事人员所致；健保行政费用低，并不是健保局本事大、效率高，而是除了职业公会外， 其他投保单位都是无偿义务替健保局服务。卫生署及健保局应更谦虚地感恩、感谢，切勿 功劳自揽、责任外推！』 -- 旅游部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 个人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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